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Évaluation du NMES pour réduire la douleur et améliorer les résultats fonctionnels chez les patients atteints d'arthrose du genou (NMES)

20 mai 2021 mis à jour par: CyMedica Orthopedics, Inc

Évaluation prospective de la stimulation électrique neuromusculaire (NMES) pour réduire la douleur et améliorer les résultats fonctionnels chez les patients atteints d'arthrose du genou (OA)

Le présent essai prospectif est conçu pour évaluer l'efficacité du système CyMedica Orthopedics e-vive™, un appareil d'électrothérapie multifonctionnel fournissant une stimulation électrique neuromusculaire (NMES) pour réduire la douleur et accélérer la récupération fonctionnelle chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Cet essai post-commercialisation impliquera des patients qui ont reçu un diagnostic d'arthrose du genou, Kelgren-Lawrence Grades II, III et IV. On suppose que l'utilisation du NMES CyMedica e-vive peut réduire la douleur, améliorer la fonction du genou et améliorer la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'étude sera menée à l'hôpital Lenox Hill, Northwell Health, situé à New York, New York, et impliquera un total de 120 patients. Tous les patients de l'étude seront divisés en deux groupes : (a) vêtement conducteur et application mobile avec thérapie NMES ; (b) vêtement conducteur et application mobile sans thérapie NMES (simulation).

Les patients éligibles seront évalués en fonction de l'horaire et du calendrier des événements. Les résultats cliniques seront évalués de 1 à 10 jours avant le jour de l'intervention et suivis après l'intervention sur une période d'étude de 24 semaines ± 1 semaine.

Ces deux groupes seront analysés à l'aide de plusieurs mesures de résultats, y compris des mesures de résultats validées rapportées par les patients, notamment le niveau de douleur de l'échelle visuelle analogique (EVA), le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) JR., KOOS ADL et l'enquête WOMAC. Les mesures fonctionnelles comprennent la force isométrique des quadriceps, Time Up and Go (TUG), un test de marche de 6 minutes, un test répété de montée de chaise, un test de montée d'escalier et le nombre de pas enregistrés par une Apple Watch Series 3 ou une montre Samsung. La réduction de l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires (AINS) et de stupéfiants, l'utilisation d'appareils d'assistance à la marche, le plan d'enquête sur la procédure TKA, l'utilisation de l'appareil de conformité et l'enquête de satisfaction des patients seront suivis. Le critère d'évaluation principal de l'étude est l'échelle visuelle analogique (EVA) L'application propriétaire de ce produit sera utilisée pour suivre l'utilisation de l'appareil (intensité, durée de la session, fréquence d'utilisation), VAS, WOMAC et KOOS JR.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10075
        • Lenox Hill Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints d'arthrose symptomatique de Kellgren-Lawrence (KL) de grade 2, 3 ou 4 par radiographie (vue en tunnel AP) dans les 30 jours précédant la visite du jour 0, où les grades K-L sont définis comme :

    • Grade 0 : aucune caractéristique radiographique de l'arthrose n'est présente
    • Grade 1 : rétrécissement de l'interligne articulaire douteux (JSN) et possible lèvre ostéophytique
    • Grade 2 : ostéophytes avérés et possible JSN sur radiographie de face en charge
    • Grade 3 : ostéophytes multiples, JSN défini, sclérose, déformation osseuse possible
    • Grade 4 : gros ostéophytes, JSN marqué, sclérose sévère et déformation osseuse définie
  2. Patients âgés de 18 à 85 ans
  3. Le patient a signé un consentement éclairé
  4. Le patient a accès à un smartphone ou une tablette (Android ou iOS)
  5. Le sujet doit être ambulatoire.
  6. Le sujet doit être prêt à arrêter de prendre des analgésiques 24 heures avant toute visite d'étude prévue.
  7. Les sujets doivent maîtriser l'anglais.
  8. Le sujet doit être disposé et capable de signer un document de consentement éclairé.
  9. Les sujets doivent être disposés et capables de se conformer à toutes les procédures d'étude pendant la durée de l'étude clinique.

Critère d'exclusion:

  1. Sujets ayant un indice de masse corporelle > 40 au moment du consentement. L'exclusion d'un patient avec un IMC> 40 est à la discrétion du PI.
  2. Sujets ayant un diagnostic d'arthrite inflammatoire (polyarthrite rhumatoïde, goutte, infection articulaire, maladie de Lyme, LED, etc.).
  3. Les sujets qui ont subi une blessure ou une blessure traumatique aiguë au genou index dans les 6 mois suivant le dépistage seront exclus.
  4. Le sujet ne doit PAS avoir subi d'arthroscopie dans les 8 semaines suivant la randomisation.
  5. - Sujets ayant reçu un traitement du genou cible avec des injections intra-articulaires de stéroïdes dans les 8 semaines suivant le dépistage.
  6. Sujets ayant reçu des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique dans les 12 semaines suivant le dépistage.
  7. Sujets ayant subi une intervention chirurgicale programmée sur le genou cible au cours de la période d'étude.

    (Remarque - Les patients qui doivent subir une intervention chirurgicale dans les 6 prochains mois seront exclus. Les patients qui envisagent la chirurgie peuvent être inclus.)

  8. Sujets ayant utilisé l'électrothérapie ou l'acupuncture pour l'arthrose du genou cible dans les 4 semaines suivant le dépistage
  9. Sujets présentant un mauvais alignement significatif et cliniquement évident du genou cible (> 10 degrés de varus ou de valgus dans le genou cible).
  10. Sujets avec du matériel métallique chirurgical dans le genou cible.
  11. Sujets présentant des contre-indications à l'IRM et aux rayons X, par exemple, appareils électriques implantés (stimulateurs cardiaques, stimulateurs cérébraux profonds).
  12. Sujets avec une malignité actuelle ou qui ont reçu un traitement pour une malignité au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire réséqué et du carcinome épidermoïde de la peau.
  13. Sujets ayant un problème d'abus de substances actives (drogues ou alcool) ou des antécédents d'abus de substances chroniques (> 5 ans).
  14. Sujets présentant une lésion cutanée ou une infection dans la zone où le dispositif d'étude sera placé.
  15. Sujets atteints de toute maladie chronique (par exemple, diabète, hypertension, insuffisance cardiaque congestive, etc.) qui n'ont pas été bien contrôlés pendant au moins 3 mois avant le dépistage.
  16. Les sujets qui ont un litige en cours pour l'indemnisation des accidents du travail.
  17. Sujets avec n'importe quelle condition, de l'avis de l'investigateur qui pourrait interférer avec l'évaluation des objectifs de l'étude.
  18. Les sujets qui sont enceintes.
  19. Le sujet ne doit pas avoir participé à une étude clinique au cours des 12 dernières semaines nécessitant l'utilisation d'un dispositif expérimental, d'un médicament ou d'un produit biologique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SNSE actif
Le bras de traitement reçoit une thérapie NMES active comprenant un vêtement conducteur avec thérapie NMES, des électrodes et une application mobile.
Thérapie quotidienne de stimulation électrique neuromusculaire (NMES) à domicile, contrôlée par une application mobile
Comparateur factice: NMES inactif
Le bras de contrôle reçoit une thérapie NMES inactive comprenant un vêtement conducteur (pas de NMES et pas d'électrodes) et une application mobile.
Thérapie quotidienne de stimulation électrique neuromusculaire (NMES) à domicile, contrôlée par une application mobile

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 12 semaines après l'intervention
Douleur pour une activité désignée causant la pire douleur au genou
12 semaines après l'intervention
Niveau de douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 12 semaines après l'intervention
Pire douleur au repos
12 semaines après l'intervention
Niveau de douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 12 semaines après l'intervention
Pire douleur en marchant
12 semaines après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force des quadriceps
Délai: 12 semaines après l'intervention
Force ou couple isométrique du quadriceps
12 semaines après l'intervention
REMORQUEUR
Délai: 12 semaines après l'intervention
Test Timed Up and Go
12 semaines après l'intervention
Montée de chaise répétée
Délai: 12 semaines après l'intervention
Essai répété de montée de chaise
12 semaines après l'intervention
Montée d'escalier
Délai: 12 semaines après l'intervention
Montée d'escalier
12 semaines après l'intervention
Test de marche de 6 minutes
Délai: 12 semaines après l'intervention
Test de marche de 6 minutes
12 semaines après l'intervention
Activité
Délai: 12 semaines après l'intervention
Nombre moyen de pas quotidiens
12 semaines après l'intervention
Médicaments liés à la douleur
Délai: 12 semaines après l'intervention
AINS, Narcotiques
12 semaines après l'intervention
Injections du genou
Délai: 12 semaines après l'intervention
Injections HA et CS
12 semaines après l'intervention
Thérapie physique
Délai: 12 semaines après l'intervention
Utilisation de la thérapie physique
12 semaines après l'intervention
Dispositifs d'aide à la marche
Délai: 12 semaines après l'intervention
Utilisation de dispositifs d'aide à la marche
12 semaines après l'intervention
Planifier une chirurgie PTG
Délai: 12 semaines après l'intervention
Planifier une chirurgie PTG
12 semaines après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

22 mai 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

16 avril 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2019

Première publication (Réel)

10 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2021

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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