Une comparaison du résultat de la parole chez les patients pédiatriques présentant une fente après une palatoplastie Furlow-Sommerlad modifiée par rapport à la paloplastie Furlow modifiée seule (SPEAC)

De nos jours, le succès chirurgical des patients atteints de fente palatine est attribué à la suffisance de la fermeture vélopharyngée et aux résultats de la parole associés tels que la nasalité de la voix, la résonance et l'articulation. Les enquêteurs visent à évaluer si la palatoplastie chirurgicale modifiée de Furlow en combinaison avec la véloplastie intravelar selon Sommerlad réduit de manière significative le nombre de patients pédiatriques présentant un discours anormal entre cinq et sept ans, tel que mesuré avec l'échelle à quatre points récemment publiée par Nguyen et al. (2015), par rapport à la technique Furlow modifiée conventionnelle.

conception de l'étude Un essai de cohorte prospectif. Tous les patients atteints de fente palatine traités chirurgicalement avec une technique Furlow modifiée depuis janvier 2012 ou une technique Furlow modifiée en combinaison avec une véloplastie intravelar par Sommerlad subissent systématiquement une évaluation annuelle de la parole par l'orthophoniste de l'équipe fente. À l'âge de cinq ans, les patients éligibles qui sont suivis en continu par l'équipe de fente de notre hôpital, seront invités à donner leur consentement pour enregistrer leurs données démographiques, chirurgicales et liées à la parole. De plus, les parents de patients fendus seront invités à remplir un questionnaire de qualité de vie concernant leur enfant, lors de l'évaluation de la parole par auto-rapport ou par entretien avec le coordinateur de la recherche clinique.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la palatoplastie modifiée Furlow et Sommerlad combinée entraîne une réduction minimale de 50 % de la proportion d'enfants ayant un langage anormal, tel que défini par l'échelle à quatre points récemment publiée par Nguyen et al. (2015), par rapport aux patients qui a subi une technique de sillon modifié seul.

Conclusion Bien que la technique de Sommerlad ait montré des résultats prometteurs, des essais prospectifs comparant les résultats postopératoires de la parole après différentes techniques chirurgicales font défaut. Le présent essai pourrait offrir des résultats objectifs pour valider le protocole de traitement chirurgical actuel mis en œuvre dans notre service.