Ein Vergleich des Sprachergebnisses bei pädiatrischen Spaltpatienten nach modifizierter Furlow-Sommerlad-Palatoplastik im Vergleich zur modifizierten Furlow-Palatoplastik allein (SPEAC)

Heutzutage wird der chirurgische Erfolg von Patienten mit Gaumenspalten dem ausreichenden velopharyngealen Verschluss und den damit verbundenen Sprachergebnissen wie Stimmnasalität, Resonanz und Artikulation zugeschrieben. Die Forscher wollen evaluieren, ob die chirurgisch modifizierte Furlow-Galatoplastik in Kombination mit der Intravelar-Veloplastik nach Sommerlad die Zahl der pädiatrischen Patienten mit Sprachstörungen zwischen fünf und sieben Jahren signifikant reduziert, gemessen mit der kürzlich von Nguyen veröffentlichten Vier-Punkte-Skala et al. (2015), im Vergleich zur konventionellen modifizierten Furlow-Technik.

Studiendesign Eine prospektive Kohortenstudie. Alle Patienten mit Gaumenspalten, die seit Januar 2012 mit einer modifizierten Furlow-Technik oder einer modifizierten Furlow-Technik in Kombination mit einer Intravelar-Veloplastik nach Sommerlad operativ behandelt wurden, werden routinemäßig einer jährlichen Sprachdiagnostik durch den Logopäden des Spaltteams unterzogen. Im Alter von fünf Jahren werden geeignete Patienten, die sich in kontinuierlicher Nachsorge durch das Cleft-Team unseres Krankenhauses befinden, um Zustimmung gebeten, ihre demografischen, chirurgischen und sprachbezogenen Daten zu registrieren. Darüber hinaus werden die Eltern von Spaltpatienten gebeten, zum Zeitpunkt der Sprachbewertung durch Selbstauskunft oder durch ein Interview mit dem klinischen Forschungskoordinator einen Fragebogen zur Lebensqualität ihres Kindes auszufüllen.

Die Forscher gehen davon aus, dass die kombinierte modifizierte Furlow- und Sommerlad-Palatoplastik zu einer minimalen 50-prozentigen Reduzierung des Anteils von Kindern mit Sprachstörungen führt, wie sie durch die kürzlich von Nguyen et al. (2015) veröffentlichte Vier-Punkte-Skala definiert sind, im Vergleich zu Patienten mit Sprachstörungen nur einer modifizierten Furlow-Technik unterzogen.

Schlussfolgerung Obwohl die Technik von Sommerlad vielversprechende Ergebnisse gezeigt hat, fehlen prospektive Studien, die das postoperative Sprachergebnis nach verschiedenen Operationstechniken vergleichen. Die vorliegende Studie könnte objektive Ergebnisse liefern, um das aktuelle chirurgische Behandlungsprotokoll zu validieren, das in unserer Abteilung implementiert wird.