- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04000282
Première étude sur un agent unique chez l'homme portant sur le SAR442085 dans le myélome multiple récidivant ou réfractaire
Une étude ouverte, première chez l'homme, à agent unique, d'escalade de dose et d'expansion pour l'évaluation de l'innocuité, de la pharmacocinétique, de la pharmacodynamique et de l'activité antitumorale du SAR442085 chez les patients atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire (RRMM)
Objectifs principaux:
- Escalade de dose Partie A : Pour déterminer la dose maximale tolérée (DMT) de SAR442085 administré en tant qu'agent unique chez les patients atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire (RRMM) et déterminer la dose de phase 2 recommandée (RP2D) pour la partie B d'extension ultérieure
- Dose Expansion Partie B : Pour évaluer l'activité antitumorale de l'agent unique de SAR442085 au RP2D chez les patients atteints de RRMM
Objectifs secondaires :
- Caractériser le profil de sécurité du SAR442085
- Caractériser le profil pharmacocinétique (PK) du SAR442085 lorsqu'il est administré en monothérapie
- Évaluer l'immunogénicité potentielle du SAR442085
- Évaluer les preuves préliminaires de l'activité antitumorale dans la partie A de l'escalade de dose
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Salamanca
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Salamanca, Salamanca, Espagne, 37007
- Investigational Site Number : 7240001
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Toulouse, France, 31059
- Investigational Site Number : 2500001
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Athens, Grèce, 11528
- Investigational Site Number : 3000001
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Taipei, Taïwan, 10002
- Investigational Site Number : 1580001
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Brno, Tchéquie, 62500
- Investigational Site Number : 2030002
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Ostrava - Poruba, Tchéquie, 70852
- Investigational Site Number : 2030003
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Prague, Tchéquie, 12808
- Investigational Site Number : 2030001
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope Site Number : 8400002
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Dana Farber Cancer Institute Site Number : 8400003
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic of Rochester Site Number : 8400005
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- UNC Chapel Hill Site Number : 8400006
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Froedtert Hospital & Medical College of Wisconsin Site Number : 8400004
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration :
- Le participant doit être âgé d'au moins 18 ans ou avoir atteint l'âge légal de la majorité du pays si l'âge légal est > 18 ans, au moment de la signature du consentement éclairé.
- Le participant a donné un consentement éclairé écrit volontaire.
- Le participant a déjà reçu un diagnostic de myélome multiple sur la base de critères standard.
- Partie A : (1) le participant a reçu au moins 3 lignes de traitement antérieures pour le myélome multiple, ou au moins 2 lignes de traitement antérieures si au moins 1 de ces lignes consistait en 2 régimes multi-agents ou plus (p. régime d'induction avec greffe autologue de cellules souches, suivi d'un régime d'entretien). (2) Le traitement antérieur du myélome multiple a inclus au moins 1 inhibiteur du protéasome (bortézomib, carfilzomib, ixazomib), au moins 1 agent immunomodulateur (lénalidomide, thalidomide, pomalidomide), au moins 1 anticorps monoclonal anti-CD38 et au moins 1 stéroïde. Les pays concernés de l'UE et d'Asie peuvent recruter des patients RRMM naïfs anti-CD38 à partir de DL4. (3) Le participant a eu au moins une réponse minimale (MR) au régime contenant l'anticorps anti-CD38 et a reçu la dernière dose d'anticorps monoclonal anti-CD38 au moins 9 mois avant l'entrée dans l'étude. Les pays concernés de l'UE et d'Asie peuvent recruter des patients RRMM naïfs anti-CD38 à partir de DL4.
- Partie B et la ou les dernières cohortes de la partie A : (1) le participant a reçu au moins 3 lignes de traitement antérieures pour le myélome multiple, ou au moins 2 lignes de traitement antérieures si au moins 1 de ces lignes consistait en 2 ou plus régimes multi-agents (p. ex., régime d'induction multi-agents avec greffe de cellules souches autologues, suivi d'un régime d'entretien). (2) Le traitement antérieur du myélome multiple a inclus au moins 1 inhibiteur du protéasome (bortézomib, carfilzomib, ixazomib), au moins 1 agent immunomodulateur (lénalidomide, thalidomide, pomalidomide) et au moins 1 stéroïde. (3) Le traitement antérieur n'a pas inclus d'anticorps monoclonal anti-CD38.
- Le participant présente une progression de la maladie du myélome pendant ou après le dernier traitement.
Le participant doit avoir une maladie mesurable définie comme au moins l'un des éléments suivants :
- Protéine M sérique ≥0,5 g/dL (≥5 g/L)
- Protéine M urinaire ≥200 mg/24 heures
- Dosage FLC sérique : Dosage FLC impliqué ≥10 mg/dL (≥100 mg/L) et un sérum anormal
- Rapport FLC (<0,26 ou >1,65).
- Un participant masculin doit accepter d'utiliser une contraception pendant la période d'intervention et pendant au moins 150 jours après la dernière dose du médicament à l'étude et s'abstenir de donner du sperme pendant cette période.
Une participante est éligible à participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas, et au moins une des conditions suivantes s'applique :
- Pas une femme en âge de procréer (WOCBP)
- Un WOCBP qui accepte de suivre les conseils contraceptifs pendant la période d'intervention et pendant au moins 150 jours après la dernière dose de l'intervention à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Le participant est diagnostiqué ou traité pour une autre tumeur maligne dans les 3 ans précédant l'inscription, à l'exception du carcinome basocellulaire ou du carcinome épidermoïde de la peau, d'une tumeur maligne in situ, d'un carcinome superficiel de la vessie ou d'un cancer de la prostate à faible risque.
- Le participant a un score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)> 2.
- Le participant a des antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou d'asthme.
- Le participant ne s'est pas remis des effets indésirables d'un traitement ou de procédures antérieurs contre le myélome (chimiothérapie, immunothérapie, radiothérapie) jusqu'au grade NCI CTCAE ≤ 1 ou au niveau de référence (exception : alopécie).
- Le participant souffre d'insuffisance cardiaque congestive (New York Heart Association) Grade ≥II ; myopathie cardiaque, ischémie active ou toute autre affection cardiaque non contrôlée telle qu'une angine de poitrine, une arythmie cliniquement significative nécessitant un traitement comprenant des anticoagulants ou une hypertension non contrôlée cliniquement significative, intervalle QT corrigé par la méthode de Fridericia > 480 msec (grade ≥2).
- Le participant a eu un infarctus aigu du myocarde dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Le participant a une neuropathie sensorielle ou motrice en cours de grade ≥3 des critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE).
- Le participant a une maladie auto-immune active, y compris l'anémie hémolytique auto-immune, le purpura thrombocytopénique idiopathique, le syndrome inflammatoire de l'intestin, la pneumonite ou toute affection chronique nécessitant un équivalent systémique corticostéroïde supérieur à la prednisone 10 mg par jour.
- Syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) connu ou maladies apparentées ou maladie du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) nécessitant un traitement antirétroviral, ou avoir une hépatite A, B active (définie comme un résultat positif connu pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou un ADN HepB positif), ou C (défini comme un résultat quantitatif connu de l'ARN de l'acide ribonucléique de l'hépatite C [VHC] supérieur aux limites inférieures de détection du test ou de l'antigène VHC positif).
- Le participant a un test de Coombs positif au départ.
Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A : escalade de dose SAR442085
Le SAR442085 sera administré par voie intraveineuse chaque semaine pendant 4 semaines (cycle 1) et le jour 1 et le jour 15 de chaque cycle suivant jusqu'à ce que le patient présente une maladie évolutive, une toxicité inacceptable ou d'autres raisons de mettre fin au traitement de l'étude.
Chaque cycle durera environ 28 jours.
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Forme pharmaceutique : Poudre lyophilisée stérile à reconstituer pour perfusion Voie d'administration : intraveineuse
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Expérimental: Partie B : extension de la dose SAR442085
Le SAR442085 sera administré par voie intraveineuse chaque semaine pendant 4 semaines (cycle 1) et le jour 1 et le jour 15 de chaque cycle suivant jusqu'à ce que le patient présente une maladie évolutive, une toxicité inacceptable ou d'autres raisons de mettre fin au traitement de l'étude.
Chaque cycle durera environ 28 jours.
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Forme pharmaceutique : Poudre lyophilisée stérile à reconstituer pour perfusion Voie d'administration : intraveineuse
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La dose maximale tolérée (DMT) de SAR442085 (Partie A)
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure environ 28 jours)
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La MTD est définie comme le niveau de dose avec la probabilité la plus élevée de taux de toxicité limitant la dose (DLT) lié au médicament expérimental (IMP) dans la plage cible (16 à 33 %) parmi les niveaux de dose avec moins de 0,25 probabilité de taux de DLT supérieur à la cible (> 33 %)
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A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure environ 28 jours)
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Dose recommandée de Phase 2 (RP2D) (Partie A)
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure environ 28 jours)
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La RP2D est définie comme la dose sélectionnée pour les autres tests d'agent unique - y compris dans la partie B de l'expansion de la phase 1.
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A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure environ 28 jours)
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Taux de réponse global (Partie B)
Délai: environ 6 mois après le début du traitement du dernier patient dans la partie B (environ 2 ans)
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Taux de réponse globale (ORR) : est défini comme la proportion de patients avec une réponse complète stricte (sCR), une réponse complète (CR), une très bonne réponse partielle (VGPR) et une réponse partielle (PR), selon l'International Myeloma Working Group ( critères IMWG).
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environ 6 mois après le début du traitement du dernier patient dans la partie B (environ 2 ans)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Événements indésirables (EI)/événements indésirables graves (EIG) liés au traitement (parties A et B)
Délai: Du début à la fin du traitement + 30 jours (environ 2 ans)
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Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement (TEAE) entre le départ et la fin de l'étude.
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Du début à la fin du traitement + 30 jours (environ 2 ans)
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Paramètres PK de SAR442085 : Cmax (parties A et B)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Jour 28
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Concentration plasmatique maximale observée (Cmax).
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Cycle 1 Jour 1 à Jour 28
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Paramètres PK de SAR442085 : Tmax (Partie A et B)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Jour 28
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Première fois pour atteindre Cmax (tmax).
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Cycle 1 Jour 1 à Jour 28
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Paramètres PK de SAR442085 : AUC (Partie A et B)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Jour 28
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Aire sous la courbe concentration plasmatique en fonction du temps extrapolée à l'infini (AUC).
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Cycle 1 Jour 1 à Jour 28
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Anticorps anti-médicament (ADA) contre SAR442085 (Partie A et B)
Délai: Cycle 1, 2, 3, 6 et 9 (chaque cycle dure environ 28 jours)
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Nombre de participants avec ADA contre SAR442085.
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Cycle 1, 2, 3, 6 et 9 (chaque cycle dure environ 28 jours)
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Survie sans progression (Partie B)
Délai: environ 12 mois après le début du traitement du dernier patient dans la partie B (environ 2 ans)
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La survie sans progression (PFS) est définie comme l'intervalle de temps entre la date d'inscription et la date de progression tumorale documentée selon l'IMWG ou le décès (quelle qu'en soit la cause), selon la première éventualité.
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environ 12 mois après le début du traitement du dernier patient dans la partie B (environ 2 ans)
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Durée de la réponse (Partie B)
Délai: environ 12 mois après le début du traitement du dernier patient dans la partie B (environ 2 ans)
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La durée de la réponse (DOR) est définie comme le temps écoulé entre la première preuve documentée de RC ou de RP jusqu'à la progression de la maladie (PD) selon l'IMWG ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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environ 12 mois après le début du traitement du dernier patient dans la partie B (environ 2 ans)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
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- Tumeurs
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
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- Troubles immunoprolifératifs
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- Maladies hémiques et lymphatiques
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- TED16132
- 2019-001018-40 (Numéro EudraCT)
- U1111-1223-4410 (Identificateur de registre: ICTRP)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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