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Technologies de communication interactives et échantillonnage de thérapie de remplacement de la nicotine pour les fumeurs

19 mai 2022 mis à jour par: Dr. Wang Man-Ping, The University of Hong Kong

Intervention combinant des technologies de communication interactives et un échantillonnage de thérapie de remplacement de la nicotine pour les fumeurs recrutés de manière proactive dans les points chauds du tabagisme : un essai contrôlé randomisé pragmatique

De brefs conseils combinés à une orientation active vers des services de sevrage tabagique (SC) augmentent le taux d'abandon. Nous visons à renforcer l'effet de l'intervention combinée en utilisant les technologies de communication interactives et l'échantillonnage de la thérapie de remplacement de la nicotine (NRT-S).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs : De brefs conseils combinés à une orientation active vers des services de sevrage tabagique (SC) augmentent le taux d'abandon. Nous visons à renforcer l'effet de l'intervention combinée en utilisant les technologies de communication interactives et l'échantillonnage de la thérapie de remplacement de la nicotine (NRT-S).

Conception et sujets : Essai contrôlé randomisé pragmatique individuel auprès de 664 fumeurs quotidiens recrutés de manière proactive dans des hotspots fumeurs à Hong Kong.

Interventions : les sujets du groupe d'intervention recevront de brefs conseils en face à face (y compris l'orientation vers les services SC) à l'aide du modèle AWARD et d'un échantillon NRT gratuit d'une semaine (NRT-S) au départ ; et un soutien comportemental personnalisé de 12 semaines à l'aide de technologies de communication interactives (comprend des messages personnalisés réguliers sur l'abstinence et des applications de messagerie instantanée synchrones [par ex. WhatsApp] conversation avec des conseillers SC formés et un Chatbot). Les sujets du groupe témoin recevront les mêmes conseils AWARD sans NRT-S au départ, ainsi que des messages courts réguliers sur l'état de santé général et des rappels pour participer au suivi.

Principaux critères de jugement : les principaux critères de jugement sont l'abstinence tabagique validée par le monoxyde de carbone à 6 mois et à 12 mois. Les critères de jugement secondaires comprennent l'abstinence autodéclarée au cours des 7 derniers jours, la réduction du tabagisme, les tentatives d'arrêt, l'utilisation des services SC, l'utilisation de la TRN, l'auto-efficacité pour arrêter de fumer et la qualité de vie.

Analyse des données : Des analyses en intention de traiter et coût-efficacité seront réalisées. Les analyses de médiation exploreront les mécanismes sous-jacents du soutien comportemental des chatbots et des applications de messagerie instantanée pour promouvoir l'arrêt du tabac. Des entretiens individuels avec des personnes qui abandonnent et qui n'abandonnent pas, et une analyse de contenu des applications Chatbot/IM seront menées pour avoir une compréhension approfondie des effets de l'intervention sur divers résultats.

Résultats attendus : Le groupe d'intervention aura des taux d'abstinence tabagique validés statistiquement plus élevés que le groupe témoin à 6 mois et 12 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

664

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong
        • School of Nursing, The University of Hong Kong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Fumeurs adultes âgés de 18 ans et plus qui fument des cigarettes quotidiennement.
  2. Niveau de monoxyde de carbone (CO) expiré ≥ 4 ppm.
  3. Avoir des smartphones et vouloir installer des applications de messagerie instantanée et un chatbot.
  4. Résidents de Hong Kong capables de lire et de communiquer en chinois (cantonais ou putonghua).

Critère d'exclusion:

  1. Les fumeurs qui ont des maladies psychiatriques/psychologiques/qui prennent régulièrement des médicaments psychotropes.
  2. Fumeurs qui utilisent des médicaments SC, NRT, d'autres services ou projets SC.
  3. Fumeurs qui ont une contre-indication à l'utilisation des TRN : angine de poitrine sévère, arythmie, infraction du myocarde, grossesse (ou intention de devenir enceinte <6 mois) ou allaitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe d'intervention
Bref conseil (modèle AWARD) + NRT-S + IM Apps et Chatbot

Demandez : l'habitude de fumer, l'intention et la tentative d'arrêter de fumer, l'intention de réduire le tabagisme, l'expérience antérieure d'abandon, y compris l'utilisation de TRN et de SC.

Avertir : les fumeurs seront avertis oralement des méfaits du tabagisme et recevront un dépliant de format A5, qui comprend des images choquantes de maladies liées au tabagisme, et des informations sur les services de SC.

Conseil : il sera conseillé aux fumeurs d'arrêter dès que possible et d'utiliser les services NRT ou SC.

Référez-vous : les fumeurs seront encouragés à rechercher des services de SC pour un TSN gratuit ou d'autres services de SC. Ceux qui ont accepté seront activement référés à leurs services SC préférés. Les coordonnées recueillies avec consentement seront transmises aux fournisseurs de services de SC pour un rendez-vous rapide et un suivi.

À refaire : les fumeurs rechuteurs (identifiés lors des suivis et de la conversation par messagerie instantanée) recevront l'intervention « Conseiller » et « Référer ».

Autres noms:
  • Demander, avertir, conseiller, référer et recommencer
Une TSN gratuite d'une semaine (gomme ou patch) sera fournie avec un dosage basé sur le temps de la première cigarette après le réveil le matin et l'utilisation précédente de la NRT (pratique standard et selon les instructions spécifiques du produit NRT). Les sujets qui fument pour la première fois 30 minutes après leur réveil et qui n'ont jamais utilisé de TRN recevront 2 mg de gomme à la nicotine ou 14 mg de patch à la nicotine. L'utilisation de la NRT et les effets secondaires potentiels seront brièvement expliqués oralement sur la base d'un script standardisé conformément aux instructions du produit. Une carte d'utilisation des TRN contenant des rappels sur l'utilisation des TRN et les effets secondaires potentiels sera remise.
Autres noms:
  • Échantillon TRN
Un soutien comportemental personnalisé de douze semaines sera fourni à l'aide de technologies de communication interactives utilisant (1) des messages personnalisés réguliers sur l'abstinence, et (2) une conversation IM Apps synchrone avec des conseillers SC formés, et (3) un Chatbot : un Chatbot sera construit à l'aide d'open source NLP et plates-formes d'intelligence artificielle. Les données textuelles non structurées de notre étude précédente (ClinicalTrials.gov ID : NCT03182790) seront utilisés pour former le Chatbot proposé. Nous rédigerons des réponses pour chaque question identifiée. La version finale sera incorporée avec l'intégration de l'interface de programmation d'application (API) dans des applications conviviales (iOS/Android/application Web) avec un support de serveur principal et une collecte de données continue pour une analyse potentielle du bigdata.
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de contrôle
Bref conseil (modèle AWARD) + SMS réguliers

Demandez : l'habitude de fumer, l'intention et la tentative d'arrêter de fumer, l'intention de réduire le tabagisme, l'expérience antérieure d'abandon, y compris l'utilisation de TRN et de SC.

Avertir : les fumeurs seront avertis oralement des méfaits du tabagisme et recevront un dépliant de format A5, qui comprend des images choquantes de maladies liées au tabagisme, et des informations sur les services de SC.

Conseil : il sera conseillé aux fumeurs d'arrêter dès que possible et d'utiliser les services NRT ou SC.

Référez-vous : les fumeurs seront encouragés à rechercher des services de SC pour un TSN gratuit ou d'autres services de SC. Ceux qui ont accepté seront activement référés à leurs services SC préférés. Les coordonnées recueillies avec consentement seront transmises aux fournisseurs de services de SC pour un rendez-vous rapide et un suivi.

À refaire : les fumeurs rechuteurs (identifiés lors des suivis et de la conversation par messagerie instantanée) recevront l'intervention « Conseiller » et « Référer ».

Autres noms:
  • Demander, avertir, conseiller, référer et recommencer
Des messages SMS réguliers se concentrent sur l'état de santé général et rappellent l'importance de participer aux enquêtes de suivi et à la validation biochimique pour arrêter de fumer

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Abstinence biochimiquement validée des applications NRT-S + IM et Chatbot par rapport aux SMS réguliers
Délai: Au suivi de 6 mois
NRT-S + IM Apps et Chatbot vs SMS réguliers sur l'abstinence validée définie comme le monoxyde de carbone expiré <4ppm
Au suivi de 6 mois
Abstinence biochimiquement validée des applications NRT-S + IM et Chatbot par rapport aux SMS réguliers
Délai: Au suivi de 12 mois
NRT-S + IM Apps et Chatbot vs SMS réguliers sur l'abstinence validée définie comme le monoxyde de carbone expiré <4ppm
Au suivi de 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Abstinence autodéclarée à prévalence ponctuelle sur 7 jours
Délai: Au suivi de 6 mois
Autodéclaration de ne pas avoir fumé de cigarette (même une seule bouffée) au cours des 7 derniers jours
Au suivi de 6 mois
Abstinence autodéclarée à prévalence ponctuelle sur 7 jours
Délai: Au suivi de 12 mois
Autodéclaration de ne pas avoir fumé de cigarette (même une seule bouffée) au cours des 7 derniers jours
Au suivi de 12 mois
Abstinence continue des 24 dernières semaines autodéclarée
Délai: Au suivi de 6 mois
Autodéclaration n'ayant pas fumé de cigarette (même une seule bouffée) au cours des 24 dernières semaines
Au suivi de 6 mois
Abstinence continue des 24 dernières semaines autodéclarée
Délai: Au suivi de 12 mois
Autodéclaration n'ayant pas fumé de cigarette (même une seule bouffée) au cours des 24 dernières semaines
Au suivi de 12 mois
Jour d'arrêt planifié
Délai: Au suivi de 6 mois
Jour d'arrêt planifié avec réponses "dans les 7 jours/dans les 30 jours/dans les 60 jours/indécis"
Au suivi de 6 mois
Jour d'arrêt planifié
Délai: Au suivi de 12 mois
Jour d'arrêt planifié avec réponses "dans les 7 jours/dans les 30 jours/dans les 60 jours/indécis"
Au suivi de 12 mois
Changement du nombre de tentatives d'arrêt par rapport à la ligne de base
Délai: Au suivi de 6 mois
Défini par une abstinence d'au moins 24 heures à compter de la date de référence
Au suivi de 6 mois
Changement du nombre de tentatives d'arrêt par rapport à la ligne de base
Délai: Au suivi de 12 mois
Défini par une abstinence d'au moins 24 heures à compter de la date de référence
Au suivi de 12 mois
Changement du taux de réduction du tabagisme par rapport au départ
Délai: Au suivi de 6 mois
Défini par une réduction d'au moins 50 % du nombre quotidien de cigarettes de référence
Au suivi de 6 mois
Changement du taux de réduction du tabagisme par rapport au départ
Délai: Au suivi de 12 mois
Défini par une réduction d'au moins 50 % du nombre quotidien de cigarettes de référence
Au suivi de 12 mois
Changement du niveau de dépendance à la micotine par rapport au départ
Délai: Au suivi de 6 mois
Évalué par l'indice de lourdeur du tabagisme (gamme de 0 à 6 avec un score plus élevé indiquant une plus grande dépendance à la nicotine)
Au suivi de 6 mois
Changement du niveau de dépendance à la micotine par rapport au départ
Délai: Au suivi de 12 mois
Évalué par l'indice de lourdeur du tabagisme (gamme de 0 à 6 avec un score plus élevé indiquant une plus grande dépendance à la nicotine)
Au suivi de 12 mois
Tout accès à un service de sevrage tabagique
Délai: Au suivi de 6 mois
Tout accès à un service de sevrage tabagique avec réponses "oui/non"
Au suivi de 6 mois
Tout accès à un service de sevrage tabagique
Délai: Au suivi de 12 mois
Tout accès à un service de sevrage tabagique avec réponses "oui/non"
Au suivi de 12 mois
Toute utilisation de thérapie de remplacement de la nicotine
Délai: Au suivi de 6 mois
Toute utilisation de thérapie de remplacement de la nicotine avec des réponses "oui/non"
Au suivi de 6 mois
Toute utilisation de thérapie de remplacement de la nicotine
Délai: Au suivi de 12 mois
Toute utilisation de thérapie de remplacement de la nicotine avec des réponses "oui/non"
Au suivi de 12 mois
Changement de l'année de vie pondérée par la qualité (QALY)
Délai: Au suivi de 12 mois
La variation de l'année de vie ajustée sur la qualité (QALY) sera estimée à l'aide du questionnaire chinois validé à cinq niveaux EuroQol à cinq dimensions (EQ-5D-5L)
Au suivi de 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

19 août 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

8 mai 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2019

Première publication (RÉEL)

28 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

23 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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