- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04010305
Dexmédétomidine sous-linguale dans l'agitation associée à la schizophrénie
Une étude de phase Ib multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à doses croissantes multiples pour déterminer l'efficacité, la pharmacocinétique et l'innocuité de BXCL501 dans l'agitation associée à la schizophrénie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un plan d'essai adaptatif de phase Ib en deux étapes. Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à doses croissantes multiples évaluant l'efficacité, la pharmacocinétique, l'innocuité et la tolérabilité de l'administration de BXCL501 chez des hommes et des femmes adultes (âgés de 18 à 65 ans) souffrant d'agitation aiguë associée à la schizophrénie, un trouble schizo-affectif, ou trouble schizophréniforme.
La première étape caractérisera une plage de doses sûres et tolérables qui se traduit par un effet calmant tel que mesuré à l'aide du score total PEC. La dose la plus faible avec un bénéfice clinique clair et la dose la plus élevée sûre et bien tolérée qui démontre une efficacité chez une grande proportion de sujets seront sélectionnées au cours des tests sur plusieurs cohortes de doses croissantes. La deuxième étape comprendra un total de 40 sujets par groupe de dose dans une conception à trois bras contrôlée par placebo afin de mieux caractériser la gamme plus large de sécurité et de tolérabilité ainsi que de mieux estimer la variabilité (taille de l'effet) qui peut être observée ultérieurement. essais de phase contrôlés par placebo.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72211
- BioXcel Clinical Research Site
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California
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Cerritos, California, États-Unis, 90703
- BioXcel Clinical Research Site
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Lemon Grove, California, États-Unis, 91945
- BioXcel Clinical Research Site
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Long Beach, California, États-Unis, 90806
- BioXcel Clinical Research Site
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Orange, California, États-Unis, 92868
- BioXcel Clinical Research Site
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Florida
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Miami Lakes, Florida, États-Unis, 33016
- BioXcel Clinical Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30331
- BioXcel Clinical Research Site
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Maryland
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Gaithersburg, Maryland, États-Unis, 20877
- BioXcel Clinical Research Site
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Mississippi
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Flowood, Mississippi, États-Unis, 39232
- BioXcel Clinical Research Site
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New Jersey
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Berlin, New Jersey, États-Unis, 08009
- BioXcel Clinical Research Site
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78754
- BioXcel Clinical Research Site
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Richardson, Texas, États-Unis, 75080
- BioXcel Clinical Research Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins et féminins âgés de 18 à 65 ans inclus.
- Les patients qui ont répondu au Manuel diagnostique et statistique (DSM) -5 critères de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou schizophréniforme.
- Patients jugés cliniquement agités au départ avec un score total ≥ 14 sur les 5 éléments (mauvais contrôle des impulsions, tension, hostilité, manque de coopération et excitation) comprenant la composante excitée du PANSS (PEC).
- Patients ayant un score ≥ 4 sur au moins 1 des 5 items du PEC.
- Les patients qui lisent, comprennent et fournissent un consentement éclairé écrit.
- Les patients qui sont en bonne santé générale avant la participation à l'étude, tel que déterminé par des antécédents médicaux détaillés, un examen physique, un ECG à 12 dérivations, un profil de chimie sanguine, une hématologie, une analyse d'urine et de l'avis du chercheur principal.
- Les participants féminins, s'ils sont en âge de procréer et sexuellement actifs, et les participants masculins, s'ils sont sexuellement actifs avec un partenaire en âge de procréer, qui acceptent d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptable et efficace tout au long de l'étude et pendant une semaine après la fin de l'étude. Les méthodes de contraception médicalement acceptables pouvant être utilisées par le participant et/ou son partenaire comprennent l'abstinence, les pilules contraceptives ou les patchs, le diaphragme avec spermicide, le dispositif intra-utérin (DIU), le préservatif avec mousse ou spermicide, le suppositoire spermicide vaginal, la stérilisation chirurgicale et implant ou injection de progestatif. Les méthodes interdites comprennent : la méthode du rythme, le retrait, les préservatifs seuls ou le diaphragme seul.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une agitation causée par une intoxication aiguë, y compris une identification positive de l'alcool par un alcootest ou des médicaments sans ordonnance (à l'exception du THC) lors du dépistage urinaire.
- Patients traités dans les 4 heures précédant l'administration du médicament à l'étude avec des benzodiazépines, d'autres hypnotiques ou des antipsychotiques intramusculaires oraux ou à courte durée d'action.
- Traitement avec des bloqueurs alpha-1 noradrénergiques (térazosine, doxazosine, tamsulosine et alfuzosine et prazosine) ou d'autres médicaments interdits.
- Patients présentant un risque important de suicide ou d'homicide selon l'évaluation de l'investigateur, ou tout comportement suicidaire au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage.
- Patientes qui ont un test de grossesse positif lors du dépistage ou qui allaitent.
- Patients souffrant d'hydrocéphalie, de troubles convulsifs ou d'antécédents de traumatisme crânien important, d'accident vasculaire cérébral, d'accident ischémique transitoire, d'hémorragie sous-arachnoïdienne, de tumeur cérébrale, d'encéphalopathie, de méningite, de la maladie de Parkinson ou de signes neurologiques focaux.
- Antécédents de syncope ou d'autres attaques syncopales, signes actuels d'hypovolémie, d'hypotension orthostatique, fréquence cardiaque de dépistage < 55 battements par minute ou tension artérielle systolique < 110 mmHg ou TA diastolique <70 mmHg.
- - Patients présentant des anomalies de laboratoire ou d'ECG considérées comme cliniquement significatives par l'investigateur ou la personne désignée qualifiée [bloc cardiaque avancé (bloc auriculo-ventriculaire du deuxième degré ou supérieur sans stimulateur cardiaque), diagnostic de maladie des sinus] qui aurait des implications cliniques pour la participation du patient à l'étude.
- Patients atteints de maladies graves ou instables. Celles-ci comprennent les maladies hépatiques (insuffisance hépatique modérée à sévère), rénales, gastro-entérologiques, respiratoires, cardiovasculaires (y compris cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque congestive), endocrinologiques ou hématologiques.
- Patients ayant reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant l'épisode d'agitation en cours.
- Patients incapables d'utiliser le film sublingual ou considérés par l'investigateur, pour quelque raison que ce soit, comme des candidats inaptes à recevoir la dexmédétomidine ; par exemple. patients ayant des antécédents de réactions allergiques à la dexmédétomidine.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
Sublingual Film with no active drug; single administration with the possibility of repeating dose after 1 hour in case of lack of significant efficacy
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Film placebo pour BXCL501
Autres noms:
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Expérimental: 20 micrograms
Sublingual Film containing 20 micrograms BXCL501; single administration with the possibility of repeating dose after 1 hour in case of lack of significant efficacy
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Film sublingual contenant BXCL501 (Dexmedetomidine) pour le traitement de l'agitation associée à la schizophrénie
Autres noms:
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Expérimental: 60 micrograms
Sublingual Film containing 60 micrograms BXCL501; single administration with the possibility of repeating dose after 1 hour in case of lack of significant efficacy
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Film sublingual contenant BXCL501 (Dexmedetomidine) pour le traitement de l'agitation associée à la schizophrénie
Autres noms:
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Expérimental: 120 micrograms
2 Sublingual Films, each containing 60 micrograms BXCL501; single administration of 2 films with the possibility of repeating dose after 1 hour in case of lack of significant efficacy
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Film sublingual contenant BXCL501 (Dexmedetomidine) pour le traitement de l'agitation associée à la schizophrénie
Autres noms:
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Expérimental: 180 micrograms
2 Sublingual Films, each containing 60 micrograms BXCL501.
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Film sublingual contenant BXCL501 (Dexmedetomidine) pour le traitement de l'agitation associée à la schizophrénie
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du PANSS-EC par rapport à la ligne de base
Délai: 120 minutes
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Échelle de syndrome positif et négatif - Composante excitée (PEC).
Le PEC comprend 5 éléments associés à l'agitation : mauvais contrôle des impulsions, tension, hostilité, manque de coopération et excitation ; chacun a obtenu une note de 1 (minimum) à 7 (maximum).
Le PEC, somme de ces 5 sous-échelles, va donc de 5 à 35.
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120 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: BioXcel MM, MD, BioXcel Therapeutics
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Comportement moteur aberrant dans la démence
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système nerveux
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les troubles mentaux
- Symptômes comportementaux
- Manifestations neurocomportementales
- Dyskinésies
- Troubles psychomoteurs
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Comportement
- Signes et symptômes
- La schizophrénie
- Agitation psychomotrice
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Azoles
- Imidazoles
- Dexmédétomidine
Autres numéros d'identification d'étude
- BXCL501-102
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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