- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04010565
Effet d'un extrait d'ail noir sur les niveaux de cholestérol LDL (ESACTIVO)
Effet d'un extrait d'ail noir avec une plus grande concentration de composés bioactifs et une faible teneur en composés indésirables sur les niveaux de cholestérol LDL. Étude chronique, randomisée, croisée, contrôlée et en double aveugle
L'un des composants les plus caractéristiques du régime méditerranéen est l'ail (Allium sativum L.), aliment auquel on a attribué des propriétés protectrices contre les maladies cardiovasculaires (MCV). Récemment, plusieurs méthodes de traitement de l'ail ont été développées pour obtenir des dérivés avec des caractéristiques organoleptiques plus douces et une durée de conservation plus longue que les dérivés d'ail habituels. L'une de ces stratégies est le vieillissement de l'ail par un traitement à haute température qui élimine le goût et l'odeur caractéristique de l'ail et lui donne une couleur foncée, un goût sucré et une texture visqueuse. En raison des modifications des caractéristiques visuelles et organoleptiques, l'ail obtenu par vieillissement à haute température est nommé ail noir.
De manière intéressante, ces modifications se traduisent par une augmentation de leur pouvoir antioxydant et de leur capacité de protection contre le développement des MCV, principalement en raison de la formation de mélanoïdines et de la teneur en dérivés organosoufrés des composés de la cystéine, tels que la S-allyl-cystéine (SAC) et l'alliine.
Hypothèse de l'étude : L'administration quotidienne d'un nouvel extrait d'ail noir vieilli (SANE), avec une concentration plus élevée de composés bioactifs et moins de composés indésirables fera baisser le taux de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-c), et produira des changements favorables sur d'autres marqueurs de risque cardiovasculaire chez les personnes atteintes d'hypercholestérolémie modérée.
Chaque 250 mg de SANE contient 0,5 % de SAC, ce qui signifie une quantité de 1,25 mg de SAC par jour, soit environ 5 fois plus que les niveaux de SAC présents dans de nombreux produits à base d'ail noir commercialisés.
L'objectif principal était d'évaluer l'effet de l'apport quotidien d'un SANE avec une concentration plus élevée de composés bioactifs, SAC et alliine, et de composés indésirables mineurs tels que les sucres simples et les dérivés du furfural, en combinaison avec des recommandations diététiques, sur les niveaux de LDL-c chez les personnes souffrant d'hypercholestérolémie modérée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Essai d'intervention nutritionnelle chronique, randomisé, croisé, contrôlé par placebo et en double aveugle.
Les 60 participants à l'étude seront divisés au hasard en deux groupes de 30 participants, au début de l'étude en prenant le SANE ou le placebo pendant 6 semaines.
À la fin de la semaine 6 de l'étude, lorsque le premier traitement est terminé, une période de sevrage de 3 semaines sera effectuée, puis le traitement qui aura lieu pendant 6 semaines supplémentaires sera échangé. Durée totale de l'étude de 15 semaines.
La dose de SANE sera de 250 mg par jour, présentée dans un comprimé de 550 mg/unité. Le placebo sera la cellulose microcristalline. La consommation de SANE et de placebo se fera sous forme de comprimés de même apparence, de 550 mg/comprimé, garantissant que l'étude est en aveugle tant pour les chercheurs du projet que pour les participants (double aveugle).
Les comprimés seront présentés dans des récipients de 45 unités, de sorte qu'avec un récipient les participants pourront réaliser l'intégralité de l'intervention pour chacun des produits.
Les effets indésirables seront contrôlés : odeur corporelle, mauvaise haleine, flatulences, nausées, distension abdominale, reflux et réactions allergiques.
Au cours de l'étude, les volontaires effectueront 7 visites, selon le plan d'étude de type croisé.
- une visite de présélection (pour vérifier les critères d'inclusion/exclusion) (V0) et, en cas de respect des critères d'inclusion,
- trois visites d'étude pendant la consommation de SANE, qui se dérouleront dans les semaines 1 (début de l'étude), 3 et 6 (point final) (V1, V2, V3).
- trois visites d'étude pendant la consommation du placebo, qui auront lieu dans les semaines 1 (début de l'étude), 3 et 6 (point final) (V4, V5, V6).
Dans toutes les visites, les participants doivent se présenter dans des conditions de jeûne de 8 heures pour obtenir du sang. De plus, à chaque visite (sauf en cas de V0) un questionnaire sera réalisé pour déterminer la présence/absence d'effets indésirables.
Variable principale : concentrations de LDL-c.
Variables secondaires :
- Mesures de la composition corporelle (dans toutes les visites d'étude, V0-V6) :
- Poids.
- Hauteur.
- Indice de masse corporelle (IMC) (Kg/m2).
- Tour de taille.
- Tension artérielle (dans toutes les visites d'étude, V0-V6) :
- Pression artérielle systolique (PAS).
- La pression artérielle diastolique (PAD).
- Paramètres dans le plasma :
- Cholestérol total, cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-c) et triglycérides (TG) (dans toutes les visites d'étude, V0-V6).
- A partir de ces valeurs, les indices athérogènes (IA) seront calculés :
- Cholestérol total / HDL-c ;
- LDL-c / HDL-c
- Indice athérogène plasmatique, qui combine les valeurs des triglycérides et du HDL-c, calculé comme le logarithme du rapport TG / HDL-c, qui est considéré comme un bon indicateur indirect de la taille des particules de LDL-c et de l'athérosclérose subclinique.
- Glucose (dans toutes les visites de l'étude, V0-V6).
- Insuline et acides gras libres non estérifiés (AGNE) (au début et à la fin de la période d'étude, visites avec chacun des deux produits (SANE ou placebo).
- À partir des valeurs de glucose et d'insuline, l'évaluation du modèle homéostatique pour l'indice de résistance à l'insuline (HOMA-IR) et l'indice révisé de sensibilité à l'insuline quantitative (R-QUICKI) seront calculés.
- Les cytokines pro-inflammatoires Monocyte chemoattractant protein 1 (MCP-1), Interleukin 6 (IL-6) et (Tumor necrosis factor alpha (TNF-α) (au début et à la fin de la période d'étude visites avec chacun des deux produits (SANE ou placebo).
- L'apolipoprotéine (Apo) B, une protéine présente dans les particules potentiellement athérogènes présentes dans le plasma et qui reflète le nombre de particules contenant du cholestérol et des triglycérides (dans les visites de début et de fin de période d'étude avec chacun des deux produits (SANE ou placebo).
- Apo A1, la protéine majeure présente dans le HDL-c et qui initie le transport inverse du cholestérol (lors des visites de début et de fin de période d'étude avec chacun des deux produits (SANE ou placebo).
- Sur la base des valeurs ApoB et ApoA1, le rapport Apo B / Apo A1 sera calculé comme indicateur de risque de maladies cardiovasculaires. Ce rapport reflète l'équilibre entre les particules proathérogéniques et les particules protectrices CVD.
- LDL-c oxydé (oxLDL) (au début et à la fin des visites de la période d'étude avec chacun des deux produits (SANE ou placebo).
- Protéine de transfert des phospholipides (PLTP) (au début et à la fin des visites de la période d'étude avec chacun des deux produits (SANE ou placebo).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tarragona
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Reus, Tarragona, Espagne, 43203
- Centro Tecnológico de Nutrición y Salud (Eurecat-Reus)
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes de plus de 18 ans.
- Concentration sérique de LDL-c à jeun ≥ 115 mg/dL.
- Signez le consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- IMC ≥ 35 kg/m^2
- Taux sériques de LDL-c
- Glycémie supérieure à 126 mg/dL
- Prendre des suppléments ou des suppléments multivitaminés ou des produits phytothérapeutiques qui interfèrent avec le traitement à l'étude jusqu'à 30 jours avant le début de l'étude.
- Être fumeur
- Suivre un régime hypocalorique et/ou un traitement pharmacologique pour perdre du poids.
- Traitement anti-hypertenseur.
- Présenter une anémie (hémoglobine ≤ 13 g/dL chez l'homme et ≤ 12 g/dL chez la femme).
- Présenter une maladie gastro-intestinale chronique.
- Présenter une maladie chronique en manifestation clinique.
- Être enceinte ou avoir l'intention de devenir enceinte.
- Être en période d'allaitement.
- Participer ou avoir participé à un essai clinique ou à une étude d'intervention nutritionnelle au cours des 30 derniers jours précédant l'inclusion dans l'étude.
- Être incapable de suivre les directives de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Extrait d'ail noir vieilli
Les participants consommeront un comprimé de 550 mg par jour avec 250 mg d'extrait d'ail noir vieilli et 300 mg d'excipients (cellulose microcristalline 90 mg ; phosphate dicalcique 157 mg ; crosscamellose sodique 10 mg ; stéarate de magnésium 7 mg ; alignate de sodium 3,06 mg ; acide stéarique 0,03 mg ; acide oléique 1,54 mg ; triglycérides à chaîne moyenne 2,80 mg ; éthylcellulose 13,17 mg ; hydroxypropylcellulose 4,86 mg ; hydroxypropylméthylcellulose 4,86 mg ; talc 2,88 mg ; dioxyde de titane 1,80 mg ; arôme vanille 1,00 mg) .
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Les participants prendront un comprimé avec 250 mg d'un extrait d'ail noir vieilli avec une concentration plus élevée de composés bioactifs S-allyl cystéine et alliine, et des composés indésirables mineurs tels que des sucres simples et des dérivés de furfural. De plus, au cours de l'étude, les participants seront invités à suivre les directives diététiques selon un régime sain pour le cœur établi par des nutritionnistes et à respecter les directives européennes pour le traitement des dyslipidémies. |
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants consommeront un comprimé de 550 mg par jour avec 550 mg d'excipients (cellulose microcristalline 342,5 mg ; phosphate dicalcique 154,5 mg ; crosscamellose sodique 10 mg ; stéarate de magnésium 7 mg ; alignate de sodium 3,06 mg ; acide stéarique 0,03 mg ; acide oléique 1,54 mg ; triglycérides à chaîne moyenne 2,80 mg ; éthylcellulose 13,17 mg ; hydroxypropylcellulose 4,86 mg ; hydroxypropylméthylcellulose 4,86 mg ; talc 2,88 mg ; dioxyde de titane 1,80 mg ; arôme vanille 1,00 mg).
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Les participants prendront un comprimé contenant 250 mg de cellulose microcristalline.
De plus, au cours de l'étude, les participants seront invités à suivre les directives diététiques selon un régime sain pour le cœur établi par des nutritionnistes et à respecter les directives européennes pour le traitement des dyslipidémies.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveaux de LDL-c
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Les taux sériques de LDL-c seront mesurés par des méthodes standardisées dans l'analyseur automatique Cobas Mira Plus (Roche Diagnostics Systems, Madrid, Espagne).
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesures du poids corporel
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Poids corporel mesuré par TANITA SC330.
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Mesures de hauteur
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Hauteur mesurée par des méthodes normalisées.
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Mesures de l'IMC
Délai: A la semaine 1 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Le poids et la taille seront combinés pour indiquer l'IMC en kg/m^2.
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A la semaine 1 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Mesures du tour de taille
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Tour de taille à l'aide d'un ruban à mesurer.
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Pression artérielle (mesurée en mmHg)
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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La pression artérielle systolique et diastolique sera mesurée deux fois après 2 à 5 minutes de répit du patient, assis, avec un intervalle d'une minute entre les deux, à l'aide d'un sphygmomanomètre automatique (OMRON HEM-907 ; Peroxfarma, Barcelone, Espagne).
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Métabolisme lipidique
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Les taux plasmatiques de cholestérol total, HDL-c, TG, NEFA, Apo B et Apo A1 seront mesurés par des méthodes standardisées dans l'autoanalyseur Cobas Mira Plus (Roche Diagnostics Systems, Madrid, Espagne).
Les taux plasmatiques d'oxLDL et de PLTP seront mesurés par des kits ELISA humains.
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Métabolisme du glucose
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Les taux plasmatiques de glucose et d'insuline seront mesurés par des méthodes standardisées dans l'analyseur automatique Cobas Mira Plus (Roche Diagnostics Systems, Madrid, Espagne).
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Inflammation
Délai: A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Les niveaux plasmatiques d'IL-6 seront mesurés par des méthodes standardisées dans l'analyseur automatique Cobas Mira Plus (Roche Diagnostics Systems, Madrid, Espagne).
MCP-1 et TNF alpha seront mesurés par des kits ELISA humains.
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A la semaine 1, à la semaine 3 et à la semaine 6 pour chacun des deux traitements (SANE et placebo).
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rosa Solà, Dr, Centro Tecnológico de Nutrición y Salud (Eurecat_Reus). Reus, Tarragona, Spain.
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ESACTIVO
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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