Application d'un vaccin TBE chez les personnes obèses

Les personnes obèses ont une réponse immunitaire altérée. Des études ont montré que l'obésité a un effet direct sur le système immunitaire et conduit à une immunosuppression, ce qui conduit à une susceptibilité aux infections. Nous étudions si cela influence les réponses immunitaires aux vaccinations de rappel (c. e. vaccination de rappel avec le vaccin TBE "FSME Immun") et si une modification des schémas de vaccination est nécessaire.

Les chercheurs testeront et compareront la réponse immunitaire humorale et cellulaire des personnes obèses (IMC>30) et des personnes de poids normal (IMC<25) avant et après un rappel avec FSME Immun.

L'objectif de l'étude est de préciser si une modification des calendriers de vaccination ou un changement des intervalles de rappel est nécessaire pour les personnes obèses. De plus, cette étude augmentera notre compréhension de l'influence de l'obésité sur les différentes composantes du système immunitaire, ainsi que sur la qualité et la quantité des réponses immunitaires.

Lors du dépistage (visite 1), les paramètres démographiques (âge, sexe, poids, IMC, rapport taille/hanche) seront enregistrés et les paramètres métaboliques (cholestérol, triglycérides, HDL, LDL, apolipoprotéine, Lp(a), glucose, fructosamine, leptine , récepteur de la leptine sur les cellules T et B (PCR), insuline, CRP hautement sensible) et les hormones sexuelles (testostérone, œstrogène, progestérone, FSH, LH) seront testés. Lors de la visite 3, certains paramètres métaboliques (cholestérol, triglycérides, HDL, glucose, fructosamine, insuline et CRP hautement sensible) seront à nouveau testés. Tous les paramètres seront comparés et corrélés avec les réponses immunitaires humorales et cellulaires.

Immunglobulines : IgG, IgE, IgD, IgM, IgA seront testées lors des visites 1 à 4.

Les titres d'anticorps TBE (NT) seront testés et l'évolution du titre sera évaluée lors de la visite 1-5.

Lors des visites 1 et 2, l'isolement des PBMC (Peripheral Blood Mononuclear Cells) avec gradient de Ficoll sera effectué et les tests suivants seront effectués :

1. Les concentrations de cytokines seront mesurées après re-stimulation des PBMC avec TBE-Antigen. Durée de stimulation : 48h ; Détection avec plateforme Luminex/ELISA : IL-2, IFNgamma, IL-10, TNF-alpha et IL-6
2. Cytométrie en flux : Caractérisation de différentes sous-populations de lymphocytes avec des panels d'anticorps (marqueurs de surface CD : CD19, CD3, IgD, IgM, IgG, IgA, CD10, CD27, CD127, CCR4, CD8, CD4, CD28, CD31, CD38, CCR7, CD45RA, CD25, CD24, CD38 et FOXP3).

Les événements indésirables graves et les événements indésirables seront enregistrés à toutes les visites

Tous les participants seront à nouveau testés à V5, en effectuant un test de neutralisation TBE trois ans après la vaccination de rappel pour l'analyse de l'immunogénicité à long terme. Les paramètres démographiques seront à nouveau enregistrés.

Les participants qui ne sont pas protégés contre la TBE pendant une année supplémentaire, trois ans après la vaccination de rappel à V5 (NT <20), recevront une vaccination de rappel gratuitement.

V1 jour 0, V2 jour 7+3,V3 1 mois +/-7 jours, V4 6 mois +/-14j V5 36 mois+/- 1 mois V6 uniquement si TBE NT<20