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Perfusion continue ou intermittente d'ocytocine pour le déclenchement du travail

11 septembre 2023 mis à jour par: ROY LAUTERBACH MD, Rambam Health Care Campus

Comparaison entre la perfusion continue et intermittente d'ocytocine pour le déclenchement du travail

L'étude comparera 2 modalités de traitement. Un groupe recevra le protocole de routine d'induction intermittente de pitocine pendant 6 heures et le second groupe recevra une perfusion continue de pitocine.

L'objectif principal est d'observer quel protocole conduit à la livraison la plus rapide et d'évaluer le temps dans chaque groupe de l'induction à la livraison.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Lors de l'inscription, après avoir consenti à participer à l'étude, les patients seront assignés au hasard à un traitement de routine à l'ocytocine (intermittent) ou à un traitement continu à l'ocytocine.

Les deux groupes suivront le protocole institutionnel d'ocytocine. La dose primaire d'ocytocine est de 2,0 mU/min, avec une augmentation progressive de 5,0 mU/min toutes les 30 minutes, jusqu'à 40,0 mU/min, avec un objectif de 3 à 5 contractions sur une période de 10 minutes, ou un travail actif ( dilatation > 6 cm). Les femmes seront surveillées en permanence pour mesurer la fréquence cardiaque fœtale pendant l'administration d'ocytocine.

Dans le groupe intermittent, l'ocytocine sera interrompue après 6 à 8 heures si la patiente n'entame pas de travail actif pendant cette période. Le deuxième cours d'ocytocine sera renouvelé après 8-12 heures. Dans le groupe continu, les femmes recevront une perfusion continue d'ocytocine jusqu'à l'accouchement, à moins qu'il y ait une indication d'arrêter la perfusion, notamment ; traçage fœtal de catégorie II, tachysystolie utérine (en moyenne plus de 5 contractions en 10 minutes pendant plus de 30 minutes).

Pendant la perfusion d'ocytocine, les niveaux de sodium seront surveillés toutes les quatre heures. Dans les cas où le sodium maternel est inférieur à 125 mmol/L, l'ocytocine doit être arrêtée. La décision concernant la poursuite de l'administration d'ocytocine doit être prise après évaluation de l'état et des circonstances cliniques de la femme après discussion avec un obstétricien consultant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

153

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Haifa, Israël
        • Rambam Health Care Campus

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Femmes avec une grossesse unique qui sont admises pour le déclenchement ou l'accélération du travail.
  2. Femmes à l'âge gestationnel 370/7 ou plus.
  3. Présentation du sommet.

Critère d'exclusion:

  1. Moins de 18 ans ou plus de 45 ans.
  2. Gestation de haut niveau.
  3. Femmes avec contre-indication à l'accouchement vaginal.
  4. Travail actif.
  5. Femmes avec une cicatrice utérine.
  6. Multiparité(> 5 accouchements).
  7. Anomalies fœtales documentées.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Traitement intermittent
Perfusion d'ocytocine pendant 6 heures d'affilée jusqu'à ce que la patiente accouche.
Infusion intermittente d'ocytocine
Perfusion continue d'ocytocine pendant 16 heures
Comparateur actif: Traitement continu
Perfusion d'ocytocine en continu dès l'admission du patient pendant 16 heures.
Infusion intermittente d'ocytocine
Perfusion continue d'ocytocine pendant 16 heures

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Livraison sous 24h
Délai: de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
Le pourcentage de femmes qui accouchent dans les 24 heures.
de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
phase latente du travail.
Délai: de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
Durée de la phase latente du travail.
de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
phase active du travail.
Délai: de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
Durée de la phase active du travail.
de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
accouchements par césarienne
Délai: de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
Le taux d'accouchements par césarienne.
de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
livraisons instrumentales
Délai: de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement
Le taux d'accouchements instrumentaux.
de l'admission jusqu'à 24 heures après l'accouchement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Roy Lauterbach, MD, Principal Investigator

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2019

Première publication (Réel)

12 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 0308-19-RMB

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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