Kontinuerlig kontra intermittent oxytocininfusion för induktion av förlossning

Vid inskrivningen, efter att ha gett sitt samtycke till att delta i studien, kommer patienterna att slumpmässigt tilldelas antingen rutinbehandling med oxytocin (intermittent) eller kontinuerlig oxytocinbehandling.

Båda grupperna kommer att följa det institutionella oxytocinprotokollet. Den primära dosen av oxytocin är 2,0 mU/min, med en stegvis ökning med 5,0 mU/min var 30:e minut, tills 40,0 mU/min, sänkt till målet på 3-5 sammandragningar under en 10-minutersperiod, eller aktiv förlossning ( dilatation > 6 cm). Kvinnor kommer att övervakas kontinuerligt till fostrets hjärtfrekvens medan oxytocin administreras.

I den intermittenta gruppen kommer oxytocin att avbrytas efter 6-8 timmar om patienten inte går i aktiv förlossning under den tidsperioden. Den andra behandlingen med oxytocin kommer att förnyas efter 8-12 timmar. I den kontinuerliga gruppen kommer kvinnor att få en kontinuerlig oxytocininfusion fram till förlossningen, såvida det inte finns en indikation att stoppa infusionen, inklusive; kategori II fosterspårning, livmodertakysystol (i genomsnitt mer än 5 sammandragningar på 10 minuter i mer än 30 minuter).

Under oxytocininfusion kommer natriumnivåerna att övervakas var fjärde timme. I de fall maternalnatrium är under 125 mmol/L bör oxytocin stoppas. Beslut om ytterligare oxytocintillförsel bör fattas efter bedömning av kvinnans kliniska tillstånd och omständigheter efter diskussion med en konsulterande förlossningsläkare.