Project Arthritis Rétablir la qualité de vie grâce à l'éducation - Hip
Introduction : Une personne sur quatre est à risque de développer une OAH symptomatique de la hanche. Le plus grand potentiel d'amélioration du traitement de l'OHA est peut-être d'aborder les premiers stades de la pathologie, puisque l'arthroplastie totale de la hanche était considérée comme une chirurgie du XXe siècle, avec un rapport coût-efficacité élevé chez les patients qui ne répondent pas au traitement clinique.
Le lavage articulaire avec une solution saline montre un soulagement significatif de la douleur chez les patients souffrant d'arthrose du genou et de la hanche. De plus, lorsque la solution saline est injectée sous pression, elle peut générer une distension hydraulique de la capsule, augmentant l'amplitude articulaire et augmentant l'effet des médicaments injectés après le lavage. L'injection de corticoïdes (CS) est reconnue pour améliorer les effets du lavage articulaire, de la douleur et même de la viscosupplémentation.
Dans l'expérience des enquêteurs, le lavage et l'infiltration de triamcinolone, de lidocaïne avec ou sans acide hyaluronique ont entraîné une amélioration fonctionnelle subjective et une amplitude de mouvement de la majorité des patients atteints d'OAH de grades 2 et 3 de K & L subissant la procédure. L'injection intra-articulaire d'acide hyaluronique (AH) est analgésique et anti-inflammatoire en plus de favoriser une meilleure répartition des forces, d'abaisser la pression en fonction du poids et de récupérer les propriétés viscoélastiques du liquide synovial, c'est-à-dire les effets mécaniques. Dans les études précédentes des investigateurs, l'ajout d'hilano au lavage et à l'injection de triamcinolone et d'anesthésique local a conduit à des gains d'amplitude articulaire qui se sont maintenus pendant un an.
Objectif : Évaluer si un lavage suivi d'une injection de triamcinolone, de ropivacaïne et de 4 mL d'hylane dans l'articulation touchée (Hilano) améliore la fonction, l'amplitude des mouvements, la douleur, la qualité de vie et la force musculaire chez les patients atteints d'OHA à un stade précoce. MÉTHODES : 48 patients du réseau public fréquentés par l'Institut d'Orthopédie et de Traumatologie de l'Hôpital Général de la Faculté de Médecine de l'Université de São Paulo, déjà identifiés avec une arthrose bilatérale de la hanche soumise à PTH dans un membre et l'autre membre présentant une arthrose légère ou modéré avec indication de traitement non chirurgical sera soumis à un lavage, infiltration saline et CS (groupe témoin) ou lavage, infiltration saline, CS et Hilano. Les patients seront évalués à 1, 3, 6 et 12 mois après la procédure à l'aide de questionnaires standardisés (WOMAC et Lequesne), d'échelles de qualité de vie (Euroqol-EQ-5D-5L), de la douleur, de l'amplitude des mouvements et de la force à l'aide d'un dynamomètre isocinétique .
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'arthrose de la hanche (OAH) est moins fréquente que celle de l'arthrose de la main et du genou. Une personne sur quatre risque de développer une arthrose symptomatique de la hanche.
La plupart des lignes directrices pour le traitement de l'OAQ combinent des recommandations pour le traitement de l'arthrose du genou et de la hanche, bien que l'OAH ait des caractéristiques étiopathogéniques spécifiques avec ses implications pour les approches thérapeutiques individuelles.
Le plus grand potentiel d'amélioration du traitement de l'OHA est peut-être d'aborder les premiers stades de la pathologie, car l'arthroplastie totale de la hanche était considérée comme une chirurgie du XXe siècle avec un rapport coût-efficacité élevé chez les patients qui ne répondent pas au traitement clinique de l'arthrose.
Les mesures qui diminuent l'inflammation et libèrent la rétraction capsulaire entraînant des symptômes de douleur et une restriction de l'amplitude articulaire peuvent améliorer la qualité de vie de ces patients dans les premiers stades de la maladie.
Le lavage articulaire avec une solution saline montre un soulagement significatif de la douleur chez les patients atteints d'arthrose du genou et de la hanche, probablement par l'élimination intra-articulaire des débris et des facteurs qui provoquent une irritation et une inflammation. De plus, lorsque la solution saline est injectée sous pression, elle peut générer une distension hydraulique de la capsule, augmentant l'amplitude articulaire et augmentant l'effet des médicaments injectés après le lavage. L'injection de corticoïdes (CS) est reconnue pour améliorer les effets du lavage articulaire, de la douleur et même de la viscosupplémentation.
Dans notre expérience, le lavage et l'infiltration de triamcinolone, de lidocaïne avec ou sans acide hyaluronique ont entraîné une amélioration fonctionnelle subjective et une amplitude de mouvement de la plupart des patients atteints d'OHA de grades 2 et 3 de Kellgren et Lawrence subissant la procédure.
La viscosupplémentation de la hanche n'est pas encore établie quant au type, à la dose, à l'indication ou à la fréquence, et le nombre d'emplois existants est relativement faible par rapport à ceux exercés sur l'arthrose du genou (OAK). L'injection intra-articulaire d'acide hyaluronique (AH) est analgésique et anti-inflammatoire en plus de favoriser une meilleure répartition des forces, d'abaisser la pression en fonction du poids et de récupérer les propriétés viscoélastiques du liquide synovial, c'est-à-dire les effets mécaniques. Son effet prolongé s'explique par l'action de l'acide hyaluronique sur les récepteurs CD44 des synoviocytes et par la diminution des taux de cellules T sériques activées. Dans notre expérience, l'ajout d'hilano au lavage et à l'injection de triamcinolone et d'anesthésique local a conduit à des gains d'amplitude articulaire qui se sont maintenus pendant un an.
Ainsi, les enquêteurs ont développé une étude pour améliorer l'amplitude des mouvements et la fonction des patients atteints d'arthrose légère à modérée de la hanche par un lavage avec une solution saline physiologique et une distension hydraulique par rapport au lavage, à la distension hydraulique et à l'injection de CS, anesthésique et une dose de 4 ml de G-F20 hilano.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
São Paulo, Brésil, 05403-010
- Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes chez qui on a diagnostiqué une OAH bilatérale avec ou sans comorbidités (syndrome métabolique, c.-à-d. OA + au moins deux de surpoids/obésité centrale, diabète, dyslipidémie, hypertension)
- Âge compris entre 60 et 75 ans en attente de PTH primaire, avec indication de traitement non chirurgical dans le membre controlatéral
- Patients sans antécédent d'arthroplastie des membres inférieurs.
- Patients sans antécédent personnel d'arthrite inflammatoire chronique (polyarthrite rhumatoïde par exemple).
- Patients sans antécédent personnel de troubles cognitifs, psychiatriques et/ou neurologiques, dont les symptômes présentés au moment de l'évaluation sont liés ou interfèrent significativement avec les fonctions d'attention, de mémoire, de raisonnement logique, de compréhension, afin de nuire à l'assimilation des données des lignes directrices.
- Patients capables de lire, de comprendre et de répondre à des questionnaires et d'effectuer des tests fonctionnels.
Critère d'exclusion:
- Ne pas intervenir et ne pas effectuer les tâches déterminées par les professionnels.
- Patients diagnostiqués au cours de l'étude avec une arthrite inflammatoire chronique (polyarthrite rhumatoïde, par exemple)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Expérimental
24 patients atteints d'arthrose de la hanche K&L 2 et 3 seront soumis à un lavage à l'aiguille, suivi de l'injection de 3 mL d'hylan, 0,5 mL de triamcinolone (10 mg) et 1 mL de ropivacaïne.
|
Les patients atteints d'arthrose de la hanche K&L 2 et 3 seront soumis à un lavage à l'aiguille, suivi de l'injection de 3 mL d'hylan, 0,5 mL de triamcinolone (10 mg) et 1 mL de ropivacaïne. Réponse : WOMAC, Lequesne, VAS, EQ-5D-5L à l'inclusion, une semaine avant l'intervention, 1er, 3e, 6e et 12e mois postopératoire. Soumis à une évaluaton dans le dynamomètre isocinétique (Cybex 6000, Ronkokoma Lumex Inc.) où les amplitudes de mouvement de flexion, extension, abduction et adduction de la hanche seront mesurées. La force de flexion, d'extension, d'abduction et d'adduction de la hanche sera évaluée de manière isocinétique à 60 degrés/seconde. Les coûts seront évalués pour une analyse coût-efficacité et coût-utilité. |
|
Comparateur actif: Groupe de contrôle
24 patients atteints d'arthrose de la hanche K&L 2 et 3 seront soumis à un lavage à l'aiguille, suivi de l'injection de 0,5 mL de triamcinolone (10 mg) et de 1 mL de ropivacaïne
|
Les patients atteints d'arthrose de la hanche K&L 2 et 3 seront soumis à un lavage à l'aiguille, suivi de l'injection de 0,5 mL de triamcinolone (10 mg) et de 1 mL de ropivacaïne. Réponse : WOMAC, Lequesne, VAS, EQ-5D-5L à l'inclusion, une semaine avant l'intervention, 1er, 3e, 6e et 12e mois postopératoire. Soumis à une évaluaton dans le dynamomètre isocinétique (Cybex 6000, Ronkokoma Lumex Inc.) où les amplitudes de mouvement de flexion, extension, abduction et adduction de la hanche seront mesurées. La force de flexion, d'extension, d'abduction et d'adduction de la hanche sera évaluée de manière isocinétique à 60 degrés/seconde. Les coûts seront évalués pour une analyse coût-efficacité et coût-utilité. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, de triamcinolone et de ropivacaïne améliore l'amplitude de flexion au 3ème mois postopératoire par rapport au lavage et à l'injection de triamcinolone.
Délai: 3 mois
|
Évaluer les amplitudes des mouvements de flexion, d'extension, d'abduction et d'adduction de la hanche ; la force de flexion, d'extension, d'abduction et d'adduction de la hanche sera évaluée de manière isocinétique à 60 degrés/seconde.
|
3 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, de triamcinolone et de 1 ropivacaïne améliore : Amplitude de flexion, Amplitude de mouvement (extension, adduction et abduction), Force de flexion, extension, adduction et abduction.
Délai: 1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Évaluer les amplitudes des mouvements de flexion, d'extension, d'abduction et d'adduction de la hanche ; la force de flexion, d'extension, d'abduction et d'adduction de la hanche sera évaluée de manière isocinétique à 60 degrés/seconde.
|
1 mois, 6 mois et 12 mois
|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, triamcinolone et 1 ropivacaïne améliore : Womac
Délai: 1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Tous les patients répondront au questionnaire Womac (Plage minimum 0 - plage maximum 96)
|
1 mois, 6 mois et 12 mois
|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, triamcinolone et 1 ropivacaïne améliore : Lequesne
Délai: 1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Tous les patients répondront au questionnaire Lequesne (Plage minimum 0 - plage maximum 24)
|
1 mois, 6 mois et 12 mois
|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, triamcinolone et 1 ropivacaïne améliore : EVA
Délai: 1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Tous les patients répondront à l'échelle visuelle analogique (gamme minimum 0 - gamme maximum 100)
|
1 mois, 6 mois et 12 mois
|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, triamcinolone et 1 ropivacaïne améliore : Questionnaire EuroQol
Délai: 1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Tous les patients répondront au questionnaire EuroQol
|
1 mois, 6 mois et 12 mois
|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, de triamcinolone et de 1 ropivacaïne augmente le pourcentage de masse maigre
Délai: 1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Calculer la masse maigre de tous les patients
|
1 mois, 6 mois et 12 mois
|
|
Évaluer si le lavage à l'aiguille, suivi de l'injection d'hylan, de triamcinolone et de 1 ropivacaïne diminue le pourcentage de graisse
Délai: 1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Calculer le pourcentage de graisse de tous les patients
|
1 mois, 6 mois et 12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Guilherme Ocampos, MD, University of Sao Paulo General Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, Hauselmann HJ, Herrero-Beaumont G, Jordan K, Kaklamanis P, Leeb B, Lequesne M, Lohmander S, Mazieres B, Martin-Mola E, Pavelka K, Pendleton A, Punzi L, Swoboda B, Varatojo R, Verbruggen G, Zimmermann-Gorska I, Dougados M; EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a task force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2005 May;64(5):669-81. doi: 10.1136/ard.2004.028886. Epub 2004 Oct 7.
- Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, Bierma-Zeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines. Osteoarthritis Cartilage. 2008 Feb;16(2):137-62. doi: 10.1016/j.joca.2007.12.013.
- Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW, Abramson S, Altman RD, Arden NK, Bierma-Zeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis: part III: Changes in evidence following systematic cumulative update of research published through January 2009. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Apr;18(4):476-99. doi: 10.1016/j.joca.2010.01.013. Epub 2010 Feb 11.
- Rillo O, Riera H, Acosta C, Liendo V, Bolanos J, Monterola L, Nieto E, Arape R, Franco LM, Vera M, Papasidero S, Espinosa R, Esquivel JA, Souto R, Rossi C, Molina JF, Salas J, Ballesteros F, Radrigan F, Guibert M, Reyes G, Chico A, Camacho W, Urioste L, Garcia A, Iraheta I, Gutierrez CE, Aragon R, Duarte M, Gonzalez M, Castaneda O, Angulo J, Coimbra I, Munoz-Louis R, Saenz R, Vallejo C, Briceno J, Acuna RP, De Leon A, Reginato AM, Moller I, Caballero CV, Quintero M. PANLAR Consensus Recommendations for the Management in Osteoarthritis of Hand, Hip, and Knee. J Clin Rheumatol. 2016 Oct;22(7):345-54. doi: 10.1097/RHU.0000000000000449.
- Vad VB, Sakalkale D, Warren RF. The role of capsular distention in adhesive capsulitis. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Sep;84(9):1290-2. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00261-2.
- Learmonth ID, Young C, Rorabeck C. The operation of the century: total hip replacement. Lancet. 2007 Oct 27;370(9597):1508-19. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60457-7.
- Wang CT, Lin YT, Chiang BL, Lin YH, Hou SM. High molecular weight hyaluronic acid down-regulates the gene expression of osteoarthritis-associated cytokines and enzymes in fibroblast-like synoviocytes from patients with early osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Dec;14(12):1237-47. doi: 10.1016/j.joca.2006.05.009. Epub 2006 Jun 30.
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, Benkhalti M, Guyatt G, McGowan J, Towheed T, Welch V, Wells G, Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr;64(4):465-74. doi: 10.1002/acr.21596.
- Murphy LB, Helmick CG, Schwartz TA, Renner JB, Tudor G, Koch GG, Dragomir AD, Kalsbeek WD, Luta G, Jordan JM. One in four people may develop symptomatic hip osteoarthritis in his or her lifetime. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Nov;18(11):1372-9. doi: 10.1016/j.joca.2010.08.005. Epub 2010 Aug 14.
- de Campos GC, Rezende MU, Pailo AF, Frucchi R, Camargo OP. Adding triamcinolone improves viscosupplementation: a randomized clinical trial. Clin Orthop Relat Res. 2013 Feb;471(2):613-20. doi: 10.1007/s11999-012-2659-y. Epub 2012 Oct 26.
- Pereira D, Peleteiro B, Araujo J, Branco J, Santos RA, Ramos E. The effect of osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review. Osteoarthritis Cartilage. 2011 Nov;19(11):1270-85. doi: 10.1016/j.joca.2011.08.009. Epub 2011 Aug 24.
- Daigle ME, Weinstein AM, Katz JN, Losina E. The cost-effectiveness of total joint arthroplasty: a systematic review of published literature. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2012 Oct;26(5):649-58. doi: 10.1016/j.berh.2012.07.013.
- Ozturk C, Atamaz F, Hepguler S, Argin M, Arkun R. The safety and efficacy of intraarticular hyaluronan with/without corticosteroid in knee osteoarthritis: 1-year, single-blind, randomized study. Rheumatol Int. 2006 Feb;26(4):314-9. doi: 10.1007/s00296-005-0584-z. Epub 2005 Feb 10.
- Murphy NJ, Eyles JP, Hunter DJ. Hip Osteoarthritis: Etiopathogenesis and Implications for Management. Adv Ther. 2016 Nov;33(11):1921-1946. doi: 10.1007/s12325-016-0409-3. Epub 2016 Sep 26.
- Chong T, Don DW, Kao MC, Wong D, Mitra R. The value of physical examination in the diagnosis of hip osteoarthritis. J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(4):397-400. doi: 10.3233/BMR-130398.
- de Sa D, Phillips M, Catapano M, Simunovic N, Belzile EL, Karlsson J, Ayeni OR. Adhesive capsulitis of the hip: a review addressing diagnosis, treatment and outcomes. J Hip Preserv Surg. 2015 Nov 27;3(1):43-55. doi: 10.1093/jhps/hnv075. eCollection 2016 Apr.
- Ike RW, Arnold WJ, Rothschild EW, Shaw HL. Tidal irrigation versus conservative medical management in patients with osteoarthritis of the knee: a prospective randomized study. Tidal Irrigation Cooperating Group. J Rheumatol. 1992 May;19(5):772-9.
- Chang RW, Falconer J, Stulberg SD, Arnold WJ, Manheim LM, Dyer AR. A randomized, controlled trial of arthroscopic surgery versus closed-needle joint lavage for patients with osteoarthritis of the knee. Arthritis Rheum. 1993 Mar;36(3):289-96. doi: 10.1002/art.1780360302.
- Edelson R, Burks RT, Bloebaum RD. Short-term effects of knee washout for osteoarthritis. Am J Sports Med. 1995 May-Jun;23(3):345-9. doi: 10.1177/036354659502300317.
- Vad VB, Sakalkale D, Sculco TP, Wickiewicz TL. Role of hylan G-F 20 in treatment of osteoarthritis of the hip joint. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Aug;84(8):1224-6. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00140-0.
- Vad VB, Bhat AL, Sculco TP, Wickiewicz TL. Management of knee osteoarthritis: knee lavage combined with hylan versus hylan alone. Arch Phys Med Rehabil. 2003 May;84(5):634-7. doi: 10.1016/s0003-9993(02)04811-6.
- Richette P, Ravaud P, Conrozier T, Euller-Ziegler L, Mazieres B, Maugars Y, Mulleman D, Clerson P, Chevalier X. Effect of hyaluronic acid in symptomatic hip osteoarthritis: a multicenter, randomized, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum. 2009 Mar;60(3):824-30. doi: 10.1002/art.24301.
- van Middelkoop M, Arden NK, Atchia I, Birrell F, Chao J, Rezende MU, Lambert RG, Ravaud P, Bijlsma JW, Doherty M, Dziedzic KS, Lohmander LS, McAlindon TE, Zhang W, Bierma-Zeinstra SM. The OA Trial Bank: meta-analysis of individual patient data from knee and hip osteoarthritis trials show that patients with severe pain exhibit greater benefit from intra-articular glucocorticoids. Osteoarthritis Cartilage. 2016 Jul;24(7):1143-52. doi: 10.1016/j.joca.2016.01.983. Epub 2016 Feb 2.
- Gomis A, Pawlak M, Balazs EA, Schmidt RF, Belmonte C. Effects of different molecular weight elastoviscous hyaluronan solutions on articular nociceptive afferents. Arthritis Rheum. 2004 Jan;50(1):314-26. doi: 10.1002/art.11421.
- Bagga H, Burkhardt D, Sambrook P, March L. Longterm effects of intraarticular hyaluronan on synovial fluid in osteoarthritis of the knee. J Rheumatol. 2006 May;33(5):946-50.
- Gomis A, Miralles A, Schmidt RF, Belmonte C. Intra-articular injections of hyaluronan solutions of different elastoviscosity reduce nociceptive nerve activity in a model of osteoarthritic knee joint of the guinea pig. Osteoarthritis Cartilage. 2009 Jun;17(6):798-804. doi: 10.1016/j.joca.2008.11.013. Epub 2008 Nov 27.
- Waddell DD, Kolomytkin OV, Dunn S, Marino AA. Hyaluronan suppresses IL-1beta-induced metalloproteinase activity from synovial tissue. Clin Orthop Relat Res. 2007 Dec;465:241-8. doi: 10.1097/BLO.0b013e31815873f9.
- Balaz EA. Chemistry and biology of hyaluronan. In: Garg HG, Hales CA, editors. Chemistry and biology of hyaluronan. Elsevier; 2004. p. 415-55
- Julovi SM, Yasuda T, Shimizu M, Hiramitsu T, Nakamura T. Inhibition of interleukin-1beta-stimulated production of matrix metalloproteinases by hyaluronan via CD44 in human articular cartilage. Arthritis Rheum. 2004 Feb;50(2):516-25. doi: 10.1002/art.20004.
- Yasuda T. Hyaluronan inhibits prostaglandin E2 production via CD44 in U937 human macrophages. Tohoku J Exp Med. 2010 Mar;220(3):229-35. doi: 10.1620/tjem.220.229.
- Liu CC, Su LJ, Tsai WY, Sun HL, Lee HC, Wong CS. Hylan G-F 20 attenuates posttraumatic osteoarthritis progression: Association with upregulated expression of the circardian gene NPAS2. Life Sci. 2015 Nov 15;141:20-4. doi: 10.1016/j.lfs.2015.09.007. Epub 2015 Sep 24.
- Lurati A, Laria A, Mazzocchi D, Re KA, Marrazza M, Scarpellini M. Effects of hyaluronic acid (HA) viscosupplementation on peripheral Th cells in knee and hip osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Jan;23(1):88-93. doi: 10.1016/j.joca.2014.09.010. Epub 2014 Sep 22.
- Cliborne AV, Wainner RS, Rhon DI, Judd CD, Fee TT, Matekel RL, Whitman JM. Clinical hip tests and a functional squat test in patients with knee osteoarthritis: reliability, prevalence of positive test findings, and short-term response to hip mobilization. J Orthop Sports Phys Ther. 2004 Nov;34(11):676-85. doi: 10.2519/jospt.2004.34.11.676.
- Singh J, Khan WS, Marwah S, Wells G, Tannous DK, Sharma HK. Do we need radiological guidance for intra-articular hip injections? Open Orthop J. 2014 May 16;8:114-7. doi: 10.2174/1874325001408010114. eCollection 2014.
- Byrd JW. Hip arthroscopy utilizing the supine position. Arthroscopy. 1994 Jun;10(3):275-80. doi: 10.1016/s0749-8063(05)80111-2.
- Byrd JW, Pappas JN, Pedley MJ. Hip arthroscopy: an anatomic study of portal placement and relationship to the extra-articular structures. Arthroscopy. 1995 Aug;11(4):418-23. doi: 10.1016/0749-8063(95)90193-0.
- Schmidt-Braekling T, Waldstein W, Renner L, Valle AG, Bou Monsef J, Boettner F. Ultrasound and fluoroscopy are unnecessary for injections into the arthritic hip. Int Orthop. 2015 Aug;39(8):1495-7. doi: 10.1007/s00264-014-2648-8. Epub 2015 Jan 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Arthrite
- Arthrose
- Arthrose, Hanche
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Agents anti-inflammatoires
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Anesthésiques locaux
- Triamcinolone
- Ropivacaïne
Autres numéros d'identification d'étude
- 04019418700000068
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .