Diabète sucré induit par les stéroïdes chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé (LES)

120 patients atteints de LED qui fréquentent la Clinique de LED et de rhumatologie seront recrutés pour l'étude. Tous les patients doivent remplir au moins quatre critères de l'American College of Rheumatology Classification Criteria for SLE 1997(28). Tous les patients doivent recevoir une corticothérapie. Les cas de SDM sont définis comme le développement du DM après le début du traitement aux stéroïdes. Les cas prévalents de MJF seront également inclus dans l'étude.

Le diagnostic de DM sera posé selon l'American Diabetes Association(29), c'est-à-dire une glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L ou une HbA1c ≥ 6,5 ou une glycémie sur 2 h ≥ 11,1 mmol/L lors d'un test oral de tolérance au glucose (OGTT) . Les patients atteints de LES qui reçoivent un traitement aux corticostéroïdes seront dépistés avec une glycémie à jeun lors d'une visite à la clinique externe. Si la glycémie à jeun est élevée, une HbA1C ou OGTT supplémentaire sera réalisée.

Tous les patients inclus dans cette étude seront soumis à :

1. Antécédents complets : y compris l'âge, le sexe, la durée de la maladie, l'âge d'apparition des symptômes du LED, la progression de la maladie, le type de corticostéroïde utilisé, la posologie, la durée du traitement et les autres types de médicaments utilisés, la présence d'hypertension, de dyslipidémie , fumer.
2. Examen clinique complet : Un examen physique standardisé sera effectué chez tous les patients pour mesurer la tension artérielle, le tour de taille et l'indice de masse corporelle.

3. Examens de laboratoire :

   • Glycémie à jeun.
   • HbA1c.
   • Glycémie plasmatique sur 2 heures.
   • Taux de cholestérol total, de triglycérides, de lipoprotéines de basse densité (LDL) et de lipoprotéines de haute densité (HDL).