Diabete mellito indotto da steroidi nei pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES).

120 pazienti affetti da LES che frequentano la clinica LES e reumatologia saranno reclutati nello studio. Tutti i pazienti devono soddisfare almeno quattro criteri dell'American College of Rheumatology Classification Criteria for SLE 1997(28). Tutti i pazienti devono essere sottoposti a terapia con corticosteroidi. I casi di SDM sono definiti come lo sviluppo di DM dopo l'inizio del trattamento con steroidi. Saranno inclusi nello studio anche i casi prevalenti di SDM.

La diagnosi di DM sarà effettuata secondo l'American Diabetes Association(29), ovvero glicemia a digiuno ≥ 7,0 mmol/L o HbA1c ≥ 6,5 o glicemia a 2 ore ≥ 11,1 mmol/L durante un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) . I pazienti con LES che ricevono un trattamento con corticosteroidi saranno sottoposti a screening con glicemia a digiuno durante la visita clinica ambulatoriale. Se il livello di glicemia a digiuno è alto, verrà eseguito un ulteriore HbA1C o OGTT.

Tutti i pazienti inclusi in questo studio saranno sottoposti a:

1. Raccolta completa dell'anamnesi: inclusi età, sesso, durata della malattia del LES, età di insorgenza dei sintomi del LES, progressione della malattia, tipo di corticosteroide utilizzato, dosaggio, durata del trattamento e altri tipi di farmaci utilizzati, presenza di ipertensione, dislipidemia , fumare.
2. Esame clinico completo: in tutti i pazienti verrà eseguito un esame fisico standardizzato per misurare la pressione sanguigna, la circonferenza della vita e l'indice di massa corporea.

3. Indagini di laboratorio:

   • Glicemia a digiuno.
   • HbA1c.
   • Glicemia a 2 ore.
   • Livelli di colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) e lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).