Стероид-индуцированный сахарный диабет у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ)

В исследование будут включены 120 пациентов с СКВ, посещающих клинику СКВ и ревматологии. Все пациенты должны соответствовать как минимум четырем критериям классификации СКВ Американской коллегии ревматологов 1997 г. (28). Все пациенты должны получать кортикостероидную терапию. Случаи ВСД определяются как развитие СД после начала лечения стероидами. Распространенные случаи SDM также будут включены в исследование.

Диагноз СД будет поставлен в соответствии с Американской диабетической ассоциацией (29), то есть уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 7,0 ммоль/л или HbA1c ≥ 6,5 или уровень глюкозы в плазме через 2 часа ≥ 11,1 ммоль/л во время перорального теста на толерантность к глюкозе (ПГТТ). . У пациентов с СКВ, получающих лечение кортикостероидами, будет проведен скрининг уровня сахара в крови натощак во время амбулаторного визита в клинику. Если уровень глюкозы в крови натощак высокий, будет проведено дополнительное исследование HbA1C или ПГТТ.

Все пациенты, включенные в это исследование, будут подвергнуты:

1. Сбор полного анамнеза: включая возраст, пол, продолжительность заболевания СКВ, возраст на момент появления симптомов СКВ, прогрессирование заболевания, тип используемого кортикостероида, дозировку, продолжительность лечения и другие типы используемых препаратов, наличие артериальной гипертензии, дислипидемии. , курение.
2. Полное клиническое обследование: всем пациентам будет проведено стандартное физикальное обследование для измерения артериального давления, окружности талии и индекса массы тела.

3. Лабораторные исследования:

   • Глюкоза плазмы натощак.
   • HbA1с.
   • 2-часовой уровень глюкозы в плазме.
   • Уровни общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).