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Innocuité et efficacité du mésylate de phentolamine ophtalmique pour inverser la mydriase induite par la pharmacologie

7 août 2023 mis à jour par: Ocuphire Pharma, Inc.

Étude randomisée, croisée, à double insu et contrôlée par placebo sur l'innocuité et l'efficacité de la solution ophtalmique de mésylate de phentolamine pour inverser la mydriase induite par la pharmacologie chez des sujets sains normaux

Les objectifs de cette étude sont :

  • Évaluer l'efficacité de Nyxol (solution ophtalmique de mésylate de phentolamine à 1 %) pour accélérer l'inversion de la mydriase pharmacologique
  • Pour évaluer la sécurité de Nyxol
  • Évaluer l'effet de Lumify® pour supprimer l'hyperémie conjonctivale (rougeur) potentiellement associée à l'administration de Nyxol

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Étude randomisée, croisée à 2 bras, en double insu de phase 2b chez environ 32 sujets sains, évaluant l'innocuité et l'efficacité de Nyxol chez des sujets atteints de mydriase d'origine pharmacologique.

Lors de la première visite, les sujets seront sélectionnés pour déterminer leur admissibilité à l'étude.

Après le dépistage, les sujets éligibles seront randomisés 1:1 dans l'une des deux séquences de traitement :

Séquence de traitement 1 : Placebo (Visite 1), Nyxol (Visite 2).

Séquence de traitement 2 : Nyxol (Visite 1), Placebo (Visite 2).

La randomisation sera stratifiée par agent mydriatique (2,5 % de phényléphrine ou 1 % de tropicamide). Environ la moitié des sujets randomisés recevront 2,5 % de phényléphrine et l'autre moitié recevra 1 % de tropicamide. Les sujets recevront leur agent mydriatique 1 heure avant le traitement. Chaque sujet recevra le même agent mydriatique tout au long de l'étude.

A chaque visite, le diamètre de la pupille (PD), l'accommodation, l'acuité visuelle (AV) de près et de loin et la rougeur de chaque œil seront mesurés avant (-1 heure/baseline) et 1 heure après (maximum/0 minute) l'instillation de l'agent mydriatique. dans chaque œil (c'est-à-dire juste avant l'administration du traitement à l'étude) et à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures et 6 heures après l'administration du traitement.

Au besoin, deux heures après le traitement, les sujets peuvent demander l'administration de Lumify® dans l'œil non étudié.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kansas
      • Pittsburg, Kansas, États-Unis, 66762
        • Kannar Eye Care
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40517
        • Kentucky Eye Institute
    • Ohio
      • Athens, Ohio, États-Unis, 45701
        • Athens Eye Care
    • Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, États-Unis, 02888
        • West Bay Eye Associates

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes ou femmes ≥ 18 et ≤ 45 ans avec iris bruns (iris) uniquement
  2. Sinon sujets sains et bien contrôlés
  3. Capable de se conformer à toutes les procédures prescrites par le protocole et d'assister à toutes les visites de bureau prévues
  4. Disposé à donner son consentement éclairé écrit pour participer à cette étude

Critère d'exclusion

  1. Maladie oculaire cliniquement significative telle que jugée par l'investigateur (par exemple, cataracte, glaucome, œdème cornéen, uvéite, kératoconjonctivite sèche sévère) qui pourrait interférer avec l'étude
  2. Refus ou incapacité d'arrêter l'utilisation de lentilles de contact pendant les visites de traitement
  3. Traumatisme oculaire, chirurgie oculaire ou traitement au laser non réfractif dans les 6 mois précédant le dépistage
  4. Médicaments oculaires de toute nature dans les 30 jours suivant le dépistage, à l'exception a) des gommages pour les paupières (qui peuvent avoir été utilisés avant, mais pas après le dépistage) ou b) des gouttes lubrifiantes pour les yeux secs (larmes artificielles sans conservateur), qui peut être utilisé entre les jours de traitement de l'étude
  5. Preuve récente ou actuelle d'infection ou d'inflammation oculaire. Preuve actuelle de blépharite cliniquement significative, de conjonctivite ou d'antécédents d'herpès simplex ou de kératite herpétique au moment du dépistage
  6. Antécédents de rétinopathie diabétique
  7. Angles fermés ou très étroits qui, de l'avis de l'enquêteur, sont potentiellement obturables si la pupille du sujet est dilatée
  8. Antécédents de toute condition traumatique (chirurgicale ou non chirurgicale) ou non traumatique affectant la pupille ou l'iris (par exemple, pupille de forme irrégulière, trouble neurogène de la pupille, atrophie de l'iris, iridotomie)
  9. Allergie connue ou contre-indication à tout composant des agents mydriatiques ou de la formulation du véhicule
  10. Hypersensibilité connue ou contre-indication aux antagonistes des récepteurs α et/ou β-adrénergiques (p. Échec (CHF ); diabète grave)
  11. Maladie systémique cliniquement significative (par exemple, diabète non contrôlé, myasthénie grave, cancer, troubles hépatiques, rénaux, endocriniens ou cardiovasculaires) pouvant interférer avec l'étude
  12. Initiation du traitement avec ou toute modification de la posologie, du médicament ou du régime actuel de tout médicament adrénergique ou cholinergique topique ou systémique jusqu'à 7 jours avant le dépistage ou pendant l'étude
  13. Participation à toute étude expérimentale dans les 30 jours précédant le dépistage
  14. Femmes en âge de procréer qui sont enceintes, allaitent, planifient une grossesse ou n'utilisent pas de méthode de contraception médicalement acceptable. Les méthodes acceptables comprennent l'utilisation d'au moins l'un des éléments suivants : dispositif intra-utérin (DIU), hormonal (oral, injection, patch, implant, anneau), barrière avec spermicide (préservatif, diaphragme) ou abstinence. Une femme adulte est considérée comme étant en âge de procréer à moins qu'elle ne soit ménopausée depuis 1 an ou 3 mois après la stérilisation chirurgicale. Toutes les femmes en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse urinaire négatif lors des examens de la visite 1 / dépistage et de la visite 2 et doivent avoir l'intention de ne pas tomber enceinte pendant l'étude
  15. Fréquence cardiaque au repos (FC) en dehors de la plage normale (50-110 battements par minute) lors de la visite de dépistage. La fréquence cardiaque peut être répétée une seule fois si elle est en dehors de la plage normale après une période de repos d'au moins 5 minutes en position assise
  16. Hypertension avec TA diastolique au repos> 105 mmHg ou TA systolique> 160 mmHg lors de la visite de dépistage. BP ne peut être répété qu'une seule fois s'il est en dehors de la plage spécifiée après une période de repos d'au moins 5 minutes en position assise

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Solution ophtalmique de mésylate de phentolamine 1 %
1 goutte dans chaque œil, 1 heure après la mydriase d'origine médicale
Solution ophtalmique de mésylate de phentolamine à 1 % (Nyxol), un antagoniste non sélectif des récepteurs alpha-1 et alpha-2 adrénergiques
Autres noms:
  • Nyxol®
  • Nyxole
Comparateur placebo: Véhicule de solution ophtalmique de mésylate de phentolamine
1 goutte dans chaque œil, 1 heure après la mydriase d'origine médicale
Solution ophtalmique stérile topique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diamètre de la pupille (changement de max)
Délai: 2 heures
Modification du diamètre de la pupille mydriatique (maximale) induite par la pharmacologie 2 heures après le traitement dans l'œil de l'étude.
2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diamètre de la pupille (changement de max)
Délai: 30 mn, 1 heure, 4 heures, 6 heures
Modification du diamètre de la pupille mydriatique (maximale) induite par la pharmacologie aux points de temps restants (30 min, 1 heure, 4 heures, 6 heures)
30 mn, 1 heure, 4 heures, 6 heures
Diamètre de la pupille Retour à la ligne de base
Délai: 0 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures
Pourcentage de sujets atteignant un diamètre de pupille inférieur à 0,5 mm au-dessus de la ligne de base par point dans le temps avec de la phényléphrine ou du tropicamide
0 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures
Hébergement mesuré par la règle du point proche (dioptries) (changement par rapport à la ligne de base), pourcentage avec hébergement inchangé
Délai: 0 min, 2 heures, 4 heures

Changement par rapport au départ (-1 heure) de l'hébergement à chaque instant (0 min, 2 heures, 4 heures) avec le tropicamide et la phényléphrine

La détérioration de l'accommodation est définie comme une diminution d'amplitude supérieure à 1 dioptrie par rapport à la ligne de base

0 min, 2 heures, 4 heures
Hyperémie conjonctivale (rougeur oculaire) évaluée visuellement avec l'échelle de rougeur bulbaire du Brien Holden Vision Institute (anciennement unité de recherche sur la cornée et les lentilles de contact, ou CCLRU) (0-3)
Délai: 0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures
Hyperémie conjonctivale à chaque instant (0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures), pour l'œil de l'étude ; dans toutes les matières. Échelle 0-3 (Aucun, Léger, Modéré, Sévère)
0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures
Meilleure acuité visuelle à distance corrigée (BCDVA) mesurée par Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) Tableau lumineux (lettres) à 4 mètres (changement par rapport à la ligne de base)
Délai: 0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures
Changement par rapport à la ligne de base (-1 heure) de la meilleure acuité visuelle à distance corrigée à chaque instant (0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 6 heures) dans l'œil de l'étude
0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures
Acuité visuelle de près corrigée à distance (DCNVA) mesurée par une carte de lecture standard (carte ETDRS de la série originale Sloan Letter à 16 pouces, unités LogMAR) (changement par rapport à la ligne de base)
Délai: 0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures
Changement par rapport à la ligne de base (-1 heure) de l'acuité visuelle de près corrigée à distance à chaque instant (0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 6 heures) dans l'œil de l'étude
0 min, 30 min, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

17 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

17 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2019

Première publication (Réel)

18 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2023

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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