- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04024891
Sicurezza ed efficacia della fentolamina mesilato oftalmica per invertire la midriasi indotta farmacologicamente
Studio randomizzato, cross-over, in doppio cieco, controllato con placebo sulla sicurezza e l'efficacia della soluzione oftalmica di fentolamina mesilato per invertire la midriasi indotta farmacologicamente in soggetti sani normali
Gli obiettivi di questo studio sono:
- Per valutare l'efficacia di Nyxol (fentolamina mesilato soluzione oftalmica 1%) per accelerare l'inversione della midriasi farmacologica
- Per valutare la sicurezza di Nyxol
- Valutare l'effetto di Lumify® per sopprimere l'iperemia congiuntivale (arrossamento) potenzialmente associata alla somministrazione di Nyxol
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Studio di fase 2b randomizzato, cross-over a 2 bracci, in doppio cieco su circa 32 soggetti sani, per valutare la sicurezza e l'efficacia di Nyxol in soggetti con midriasi indotta farmacologicamente.
Alla prima visita i soggetti saranno sottoposti a screening per l'ammissibilità allo studio.
Dopo lo screening, i soggetti idonei saranno randomizzati 1:1 a una delle due sequenze di trattamento:
Sequenza di trattamento 1: Placebo (Visita 1), Nyxol (Visita 2).
Sequenza di trattamento 2: Nyxol (Visita 1), Placebo (Visita 2).
La randomizzazione sarà stratificata per agente midriatico (2,5% fenilefrina o 1% tropicamide). Circa la metà dei soggetti randomizzati riceverà il 2,5% di fenilefrina e l'altra metà riceverà l'1% di tropicamide. I soggetti riceveranno il loro agente midriatico 1 ora prima del trattamento. Ogni soggetto riceverà lo stesso agente midriatico durante lo studio.
Ad ogni visita, verranno misurati il diametro della pupilla (PD), l'accomodazione, l'acuità visiva da vicino e da lontano (VA) e il rossore in ciascun occhio prima (-1 ora/baseline) e 1 ora dopo (massimo/0 minuti) l'instillazione dell'agente midriatico in ciascun occhio (cioè subito prima della somministrazione del trattamento in studio) e a 30 minuti, 1 ora, 2 ore, 4 ore e 6 ore dopo la somministrazione del trattamento.
Se necessario, due ore dopo il trattamento, i soggetti possono richiedere la somministrazione di Lumify® nell'occhio non oggetto dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Kansas
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Pittsburg, Kansas, Stati Uniti, 66762
- Kannar Eye Care
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40517
- Kentucky Eye Institute
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Ohio
-
Athens, Ohio, Stati Uniti, 45701
- Athens Eye Care
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Rhode Island
-
Warwick, Rhode Island, Stati Uniti, 02888
- West Bay Eye Associates
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine di età ≥ 18 e ≤ 45 anni con solo iridi marroni (iridi)
- Per il resto soggetti sani e ben controllati
- In grado di rispettare tutte le procedure richieste dal protocollo e di partecipare a tutte le visite d'ufficio programmate
- - Disponibilità a fornire un consenso informato scritto per partecipare a questo studio
Criteri di esclusione
- Malattia oculare clinicamente significativa secondo quanto ritenuto dallo sperimentatore (ad es. cataratta, glaucoma, edema corneale, uveite, grave cheratocongiuntivite secca) che potrebbe interferire con lo studio
- Riluttanza o impossibilità a interrompere l'uso delle lenti a contatto durante le visite di trattamento
- Trauma oculare, chirurgia oculare o trattamento laser non refrattivo nei 6 mesi precedenti lo screening
- Farmaci oculari di qualsiasi tipo entro 30 giorni dallo screening, ad eccezione di a) esfolianti palpebrali (che possono essere stati usati prima, ma non dopo lo screening) o b) gocce lubrificanti per l'occhio secco (lacrime artificiali prive di conservanti), che può essere utilizzato tra i giorni di trattamento dello studio
- Evidenza recente o attuale di infezione o infiammazione oculare. Evidenza attuale di blefarite clinicamente significativa, congiuntivite o una storia di herpes simplex o cheratite da herpes zoster allo screening
- Storia di retinopatia diabetica
- Angoli chiusi o molto stretti che a giudizio dello sperimentatore sono potenzialmente occludibili se la pupilla del soggetto è dilatata
- Anamnesi di qualsiasi condizione traumatica (chirurgica o non chirurgica) o non traumatica che interessa la pupilla o l'iride (ad esempio, pupilla di forma irregolare, disturbo neurogeno della pupilla, atrofia dell'iride, iridotomia)
- Allergia o controindicazione nota a qualsiasi componente degli agenti midriatici o alla formulazione del veicolo
- Ipersensibilità nota o controindicazione agli antagonisti degli α- e/o β-adrenergici (ad es. broncopneumopatia cronica ostruttiva o asma bronchiale; pressione arteriosa (PA) o frequenza cardiaca (HR) anormalmente basse; blocco cardiaco di secondo o terzo grado o cuore congestizio Fallimento (CHF); diabete grave)
- Malattia sistemica clinicamente significativa (ad es. Diabete non controllato, miastenia grave, cancro, disturbi epatici, renali, endocrini o cardiovascolari) che potrebbero interferire con lo studio
- Inizio del trattamento con o eventuali modifiche al dosaggio attuale, al farmaco o al regime di qualsiasi farmaco adrenergico o colinergico topico o sistemico fino a 7 giorni prima dello screening o durante lo studio
- - Partecipazione a qualsiasi studio sperimentale entro 30 giorni prima dello screening
- Donne in età fertile che sono incinte, che allattano, pianificano una gravidanza o che non usano una forma di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico. I metodi accettabili includono l'uso di almeno uno dei seguenti: dispositivo intrauterino (IUD), ormonale (orale, iniezione, cerotto, impianto, anello), barriera con spermicida (preservativo, diaframma) o astinenza. Una donna adulta è considerata potenzialmente fertile a meno che non sia in postmenopausa da 1 anno o da 3 mesi dopo la sterilizzazione chirurgica. Tutte le donne in età fertile devono avere un risultato negativo del test di gravidanza sulle urine alla Visita 1/Screening e alla Visita 2 e devono avere l'intenzione di non rimanere incinta durante lo studio
- Frequenza cardiaca a riposo (FC) al di fuori del range normale (50-110 battiti al minuto) alla visita di screening. La frequenza cardiaca può essere ripetuta solo una volta se al di fuori del range normale dopo un periodo di riposo di almeno 5 minuti in posizione seduta
- Ipertensione con PA diastolica a riposo > 105 mmHg o PA sistolica > 160 mmHg alla Visita di Screening. La pressione arteriosa può essere ripetuta solo una volta se al di fuori dell'intervallo specificato dopo un periodo di riposo di almeno 5 minuti in posizione seduta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fentolamina mesilato soluzione oftalmica 1%
1 goccia in ciascun occhio, 1 ora dopo la midriasi indotta da farmaci
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Soluzione oftalmica di fentolamina mesilato all'1% (Nyxol), un antagonista adrenergico alfa-1 e alfa-2 non selettivo
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Veicolo di soluzione oftalmica di fentolamina mesilato
1 goccia in ciascun occhio, 1 ora dopo la midriasi indotta da farmaci
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Soluzione oftalmica sterile topica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diametro della pupilla (variazione da max)
Lasso di tempo: 2 ore
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Variazione del diametro della pupilla midriatica (massima) indotta farmacologicamente a 2 ore dopo il trattamento nell'occhio dello studio.
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2 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diametro della pupilla (variazione da max)
Lasso di tempo: 30 min, 1 ora, 4 ore, 6 ore
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Variazione del diametro della pupilla midriatica (massimo) indotta farmacologicamente ai punti temporali rimanenti (30 min, 1 ora, 4 ore, 6 ore)
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30 min, 1 ora, 4 ore, 6 ore
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Diametro della pupilla Ritorno alla linea di base
Lasso di tempo: 0 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Percentuale di soggetti che hanno raggiunto un diametro della pupilla non superiore a 0,5 mm al di sopra del basale per punto temporale con fenilefrina o tropicamide
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0 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Sistemazione misurata dalla regola del punto vicino (diottrie) (variazione rispetto al basale), percentuale con sistemazione invariata
Lasso di tempo: 0 min, 2 ore, 4 ore
|
Variazione rispetto al basale (-1 ora) in sistemazione in ogni punto temporale (0 min, 2 ore, 4 ore) con Tropicamide e Fenilefrina Il peggioramento dell'accomodazione è definito come una diminuzione dell'ampiezza superiore a 1 diottria rispetto al basale |
0 min, 2 ore, 4 ore
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Iperemia congiuntivale (arrossamento degli occhi) valutata visivamente con il Brien Holden Vision Institute (precedentemente Corneal and Contact Lens Research Unit, o CCLRU) Bulbar Redness Scale (0-3)
Lasso di tempo: 0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Iperemia congiuntivale ad ogni timepoint (0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore), per l'occhio dello studio; in tutte le materie.
Scala 0-3 (nessuna, lieve, moderata, grave)
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0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Migliore acuità visiva a distanza corretta (BCDVA) misurata dallo studio sulla retinopatia diabetica precoce (ETDRS) Grafico a scatola luminosa (lettere) a 4 metri (variazione rispetto al basale)
Lasso di tempo: 0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Variazione rispetto al basale (-1 ora) nell'acuità visiva per la migliore distanza corretta in ogni punto temporale (0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 6 ore) nell'occhio di studio
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0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Acuità visiva da vicino con correzione della distanza (DCNVA) misurata mediante scheda di lettura standard (scheda ETDRS originale serie Sloan Letter a 16 pollici, unità LogMAR) (variazione rispetto al basale)
Lasso di tempo: 0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Variazione rispetto al basale (-1 ora) nell'acuità visiva da vicino corretta per la distanza in ogni punto temporale (0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 6 ore) nell'occhio di studio
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0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie degli occhi
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Disturbi della pupilla
- Dilatazione, patologica
- Midriasi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Soluzioni oftalmiche
- Soluzioni farmaceutiche
- Fentolamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- OPI-NYXRM-201 (MIRA-1)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Fentolamina mesilato soluzione oftalmica 1%
-
University of California, San FranciscoCompletato