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Sicurezza ed efficacia della fentolamina mesilato oftalmica per invertire la midriasi indotta farmacologicamente

7 agosto 2023 aggiornato da: Ocuphire Pharma, Inc.

Studio randomizzato, cross-over, in doppio cieco, controllato con placebo sulla sicurezza e l'efficacia della soluzione oftalmica di fentolamina mesilato per invertire la midriasi indotta farmacologicamente in soggetti sani normali

Gli obiettivi di questo studio sono:

  • Per valutare l'efficacia di Nyxol (fentolamina mesilato soluzione oftalmica 1%) per accelerare l'inversione della midriasi farmacologica
  • Per valutare la sicurezza di Nyxol
  • Valutare l'effetto di Lumify® per sopprimere l'iperemia congiuntivale (arrossamento) potenzialmente associata alla somministrazione di Nyxol

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Studio di fase 2b randomizzato, cross-over a 2 bracci, in doppio cieco su circa 32 soggetti sani, per valutare la sicurezza e l'efficacia di Nyxol in soggetti con midriasi indotta farmacologicamente.

Alla prima visita i soggetti saranno sottoposti a screening per l'ammissibilità allo studio.

Dopo lo screening, i soggetti idonei saranno randomizzati 1:1 a una delle due sequenze di trattamento:

Sequenza di trattamento 1: Placebo (Visita 1), Nyxol (Visita 2).

Sequenza di trattamento 2: Nyxol (Visita 1), Placebo (Visita 2).

La randomizzazione sarà stratificata per agente midriatico (2,5% fenilefrina o 1% tropicamide). Circa la metà dei soggetti randomizzati riceverà il 2,5% di fenilefrina e l'altra metà riceverà l'1% di tropicamide. I soggetti riceveranno il loro agente midriatico 1 ora prima del trattamento. Ogni soggetto riceverà lo stesso agente midriatico durante lo studio.

Ad ogni visita, verranno misurati il ​​diametro della pupilla (PD), l'accomodazione, l'acuità visiva da vicino e da lontano (VA) e il rossore in ciascun occhio prima (-1 ora/baseline) e 1 ora dopo (massimo/0 minuti) l'instillazione dell'agente midriatico in ciascun occhio (cioè subito prima della somministrazione del trattamento in studio) e a 30 minuti, 1 ora, 2 ore, 4 ore e 6 ore dopo la somministrazione del trattamento.

Se necessario, due ore dopo il trattamento, i soggetti possono richiedere la somministrazione di Lumify® nell'occhio non oggetto dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

32

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kansas
      • Pittsburg, Kansas, Stati Uniti, 66762
        • Kannar Eye Care
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40517
        • Kentucky Eye Institute
    • Ohio
      • Athens, Ohio, Stati Uniti, 45701
        • Athens Eye Care
    • Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Stati Uniti, 02888
        • West Bay Eye Associates

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi o femmine di età ≥ 18 e ≤ 45 anni con solo iridi marroni (iridi)
  2. Per il resto soggetti sani e ben controllati
  3. In grado di rispettare tutte le procedure richieste dal protocollo e di partecipare a tutte le visite d'ufficio programmate
  4. - Disponibilità a fornire un consenso informato scritto per partecipare a questo studio

Criteri di esclusione

  1. Malattia oculare clinicamente significativa secondo quanto ritenuto dallo sperimentatore (ad es. cataratta, glaucoma, edema corneale, uveite, grave cheratocongiuntivite secca) che potrebbe interferire con lo studio
  2. Riluttanza o impossibilità a interrompere l'uso delle lenti a contatto durante le visite di trattamento
  3. Trauma oculare, chirurgia oculare o trattamento laser non refrattivo nei 6 mesi precedenti lo screening
  4. Farmaci oculari di qualsiasi tipo entro 30 giorni dallo screening, ad eccezione di a) esfolianti palpebrali (che possono essere stati usati prima, ma non dopo lo screening) o b) gocce lubrificanti per l'occhio secco (lacrime artificiali prive di conservanti), che può essere utilizzato tra i giorni di trattamento dello studio
  5. Evidenza recente o attuale di infezione o infiammazione oculare. Evidenza attuale di blefarite clinicamente significativa, congiuntivite o una storia di herpes simplex o cheratite da herpes zoster allo screening
  6. Storia di retinopatia diabetica
  7. Angoli chiusi o molto stretti che a giudizio dello sperimentatore sono potenzialmente occludibili se la pupilla del soggetto è dilatata
  8. Anamnesi di qualsiasi condizione traumatica (chirurgica o non chirurgica) o non traumatica che interessa la pupilla o l'iride (ad esempio, pupilla di forma irregolare, disturbo neurogeno della pupilla, atrofia dell'iride, iridotomia)
  9. Allergia o controindicazione nota a qualsiasi componente degli agenti midriatici o alla formulazione del veicolo
  10. Ipersensibilità nota o controindicazione agli antagonisti degli α- e/o β-adrenergici (ad es. broncopneumopatia cronica ostruttiva o asma bronchiale; pressione arteriosa (PA) o frequenza cardiaca (HR) anormalmente basse; blocco cardiaco di secondo o terzo grado o cuore congestizio Fallimento (CHF); diabete grave)
  11. Malattia sistemica clinicamente significativa (ad es. Diabete non controllato, miastenia grave, cancro, disturbi epatici, renali, endocrini o cardiovascolari) che potrebbero interferire con lo studio
  12. Inizio del trattamento con o eventuali modifiche al dosaggio attuale, al farmaco o al regime di qualsiasi farmaco adrenergico o colinergico topico o sistemico fino a 7 giorni prima dello screening o durante lo studio
  13. - Partecipazione a qualsiasi studio sperimentale entro 30 giorni prima dello screening
  14. Donne in età fertile che sono incinte, che allattano, pianificano una gravidanza o che non usano una forma di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico. I metodi accettabili includono l'uso di almeno uno dei seguenti: dispositivo intrauterino (IUD), ormonale (orale, iniezione, cerotto, impianto, anello), barriera con spermicida (preservativo, diaframma) o astinenza. Una donna adulta è considerata potenzialmente fertile a meno che non sia in postmenopausa da 1 anno o da 3 mesi dopo la sterilizzazione chirurgica. Tutte le donne in età fertile devono avere un risultato negativo del test di gravidanza sulle urine alla Visita 1/Screening e alla Visita 2 e devono avere l'intenzione di non rimanere incinta durante lo studio
  15. Frequenza cardiaca a riposo (FC) al di fuori del range normale (50-110 battiti al minuto) alla visita di screening. La frequenza cardiaca può essere ripetuta solo una volta se al di fuori del range normale dopo un periodo di riposo di almeno 5 minuti in posizione seduta
  16. Ipertensione con PA diastolica a riposo > 105 mmHg o PA sistolica > 160 mmHg alla Visita di Screening. La pressione arteriosa può essere ripetuta solo una volta se al di fuori dell'intervallo specificato dopo un periodo di riposo di almeno 5 minuti in posizione seduta

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Fentolamina mesilato soluzione oftalmica 1%
1 goccia in ciascun occhio, 1 ora dopo la midriasi indotta da farmaci
Soluzione oftalmica di fentolamina mesilato all'1% (Nyxol), un antagonista adrenergico alfa-1 e alfa-2 non selettivo
Altri nomi:
  • Nyxol®
  • Nyxol
Comparatore placebo: Veicolo di soluzione oftalmica di fentolamina mesilato
1 goccia in ciascun occhio, 1 ora dopo la midriasi indotta da farmaci
Soluzione oftalmica sterile topica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Diametro della pupilla (variazione da max)
Lasso di tempo: 2 ore
Variazione del diametro della pupilla midriatica (massima) indotta farmacologicamente a 2 ore dopo il trattamento nell'occhio dello studio.
2 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Diametro della pupilla (variazione da max)
Lasso di tempo: 30 min, 1 ora, 4 ore, 6 ore
Variazione del diametro della pupilla midriatica (massimo) indotta farmacologicamente ai punti temporali rimanenti (30 min, 1 ora, 4 ore, 6 ore)
30 min, 1 ora, 4 ore, 6 ore
Diametro della pupilla Ritorno alla linea di base
Lasso di tempo: 0 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
Percentuale di soggetti che hanno raggiunto un diametro della pupilla non superiore a 0,5 mm al di sopra del basale per punto temporale con fenilefrina o tropicamide
0 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
Sistemazione misurata dalla regola del punto vicino (diottrie) (variazione rispetto al basale), percentuale con sistemazione invariata
Lasso di tempo: 0 min, 2 ore, 4 ore

Variazione rispetto al basale (-1 ora) in sistemazione in ogni punto temporale (0 min, 2 ore, 4 ore) con Tropicamide e Fenilefrina

Il peggioramento dell'accomodazione è definito come una diminuzione dell'ampiezza superiore a 1 diottria rispetto al basale

0 min, 2 ore, 4 ore
Iperemia congiuntivale (arrossamento degli occhi) valutata visivamente con il Brien Holden Vision Institute (precedentemente Corneal and Contact Lens Research Unit, o CCLRU) Bulbar Redness Scale (0-3)
Lasso di tempo: 0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
Iperemia congiuntivale ad ogni timepoint (0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore), per l'occhio dello studio; in tutte le materie. Scala 0-3 (nessuna, lieve, moderata, grave)
0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
Migliore acuità visiva a distanza corretta (BCDVA) misurata dallo studio sulla retinopatia diabetica precoce (ETDRS) Grafico a scatola luminosa (lettere) a 4 metri (variazione rispetto al basale)
Lasso di tempo: 0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
Variazione rispetto al basale (-1 ora) nell'acuità visiva per la migliore distanza corretta in ogni punto temporale (0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 6 ore) nell'occhio di studio
0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
Acuità visiva da vicino con correzione della distanza (DCNVA) misurata mediante scheda di lettura standard (scheda ETDRS originale serie Sloan Letter a 16 pollici, unità LogMAR) (variazione rispetto al basale)
Lasso di tempo: 0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore
Variazione rispetto al basale (-1 ora) nell'acuità visiva da vicino corretta per la distanza in ogni punto temporale (0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 6 ore) nell'occhio di studio
0 min, 30 min, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 6 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 agosto 2019

Completamento primario (Effettivo)

17 settembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

17 settembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 luglio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

18 luglio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Fentolamina mesilato soluzione oftalmica 1%

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