- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04024891
Seguridad y eficacia del mesilato de fentolamina oftálmica para revertir la midriasis inducida farmacológicamente
Estudio aleatorizado, cruzado, doble ciego, controlado con placebo sobre la seguridad y eficacia de la solución oftálmica de mesilato de fentolamina para revertir la midriasis inducida farmacológicamente en sujetos sanos normales
Los objetivos de este estudio son:
- Evaluar la eficacia de Nyxol (solución oftálmica de mesilato de fentolamina al 1%) para acelerar la reversión de la midriasis farmacológica
- Para evaluar la seguridad de Nyxol
- Evaluar el efecto de Lumify® para suprimir la hiperemia conjuntival (enrojecimiento) potencialmente asociada con la administración de Nyxol
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Estudio de fase 2b aleatorizado, cruzado de 2 brazos, con doble enmascaramiento en aproximadamente 32 sujetos sanos, que evaluó la seguridad y la eficacia de Nyxol en sujetos con midriasis inducida farmacológicamente.
En la primera visita, los sujetos serán examinados para determinar su elegibilidad para el estudio.
Después de la selección, los sujetos elegibles serán aleatorizados 1:1 a una de las dos secuencias de tratamiento:
Secuencia de tratamiento 1: Placebo (Visita 1), Nyxol (Visita 2).
Secuencia de tratamiento 2: Nyxol (Visita 1), Placebo (Visita 2).
La aleatorización se estratificará por agente midriático (fenilefrina al 2,5 % o tropicamida al 1 %). Aproximadamente la mitad de los sujetos aleatorizados recibirán fenilefrina al 2,5 % y la otra mitad recibirá tropicamida al 1 %. Los sujetos recibirán su agente midriático 1 hora antes del tratamiento. Cada sujeto recibirá el mismo agente midriático durante todo el estudio.
En cada visita se medirá el diámetro pupilar (DP), la acomodación, la agudeza visual (AV) de cerca y de lejos y el enrojecimiento de cada ojo antes (-1 hora/basal) y 1 hora después (máximo/0 minutos) de la instilación del midriático en cada ojo (es decir, justo antes de administrar el tratamiento del estudio), ya los 30 minutos, 1 hora, 2 horas, 4 horas y 6 horas después de la dosificación del tratamiento.
Según sea necesario, dos horas después del tratamiento, los sujetos pueden solicitar la administración de Lumify® en el ojo que no está en estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Kansas
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Pittsburg, Kansas, Estados Unidos, 66762
- Kannar Eye Care
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40517
- Kentucky Eye Institute
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Ohio
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Athens, Ohio, Estados Unidos, 45701
- Athens Eye Care
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Rhode Island
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Warwick, Rhode Island, Estados Unidos, 02888
- West Bay Eye Associates
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres ≥ 18 y ≤ 45 años de edad con iris marrón (iris) solamente
- Sujetos por lo demás sanos y bien controlados.
- Capaz de cumplir con todos los procedimientos obligatorios del protocolo y asistir a todas las visitas programadas al consultorio
- Dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito para participar en este estudio
Criterio de exclusión
- Enfermedad ocular clínicamente significativa según lo considere el investigador (p. ej., catarata, glaucoma, edema corneal, uveítis, queratoconjuntivitis seca grave) que podría interferir con el estudio
- No quiere o no puede dejar de usar lentes de contacto durante las visitas de tratamiento
- Traumatismo ocular, cirugía ocular o tratamiento con láser no refractivo en los 6 meses anteriores a la selección
- Medicamentos oculares de cualquier tipo dentro de los 30 días posteriores a la evaluación, con la excepción de a) exfoliantes para párpados (que se pueden haber usado antes, pero no después de la evaluación) o b) gotas lubricantes para ojo seco (lágrimas artificiales sin conservantes), que puede usarse entre los días de tratamiento del estudio
- Evidencia reciente o actual de infección o inflamación ocular. Evidencia actual de blefaritis clínicamente significativa, conjuntivitis o antecedentes de queratitis por herpes simple o herpes zoster en la selección
- Historia de la retinopatía diabética
- Ángulos cerrados o muy estrechos que, en opinión del investigador, son potencialmente ocluibles si la pupila del sujeto está dilatada.
- Antecedentes de cualquier condición traumática (quirúrgica o no quirúrgica) o no traumática que afecte la pupila o el iris (p. ej., pupila de forma irregular, trastorno de la pupila neurógena, atrofia del iris, iridotomía)
- Alergia conocida o contraindicación a cualquier componente de los agentes midriáticos o la formulación del vehículo
- Hipersensibilidad conocida o contraindicación a los antagonistas de los receptores adrenérgicos α y β (p. ej., enfermedad pulmonar obstructiva crónica o asma bronquial; presión arterial (PA) o frecuencia cardíaca (FC) anormalmente bajas; bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado o enfermedad cardíaca congestiva Insuficiencia cardíaca (CHF); diabetes grave)
- Enfermedad sistémica clínicamente significativa (p. ej., diabetes no controlada, miastenia grave, cáncer, trastornos hepáticos, renales, endocrinos o cardiovasculares) que podría interferir con el estudio
- Inicio de tratamiento o cualquier cambio en la dosis actual, fármaco o régimen de cualquier fármaco adrenérgico o colinérgico tópico o sistémico hasta 7 días antes de la selección, o durante el estudio
- Participación en cualquier estudio de investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección
- Mujeres en edad fértil que están embarazadas, amamantando, planeando un embarazo o que no usan un método anticonceptivo médicamente aceptable. Los métodos aceptables incluyen el uso de al menos uno de los siguientes: dispositivo intrauterino (DIU), hormonal (oral, inyección, parche, implante, anillo), barrera con espermicida (preservativo, diafragma) o abstinencia. Una mujer adulta se considera en edad fértil a menos que tenga 1 año posmenopáusica o 3 meses después de la esterilización quirúrgica. Todas las mujeres en edad fértil deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en orina en los exámenes de la Visita 1/Detección y la Visita 2 y deben tener la intención de no quedar embarazadas durante el estudio.
- Frecuencia cardíaca en reposo (FC) fuera del rango normal (50-110 latidos por minuto) en la visita de selección. La frecuencia cardíaca puede repetirse solo una vez si está fuera del rango normal después de un período de descanso de al menos 5 minutos en la posición sentada
- Hipertensión con PA diastólica en reposo > 105 mmHg o PA sistólica > 160 mmHg en la visita de selección. BP puede repetirse solo una vez si está fuera del rango especificado después de un período de descanso de al menos 5 minutos en la posición sentada
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Solución oftálmica de mesilato de fentolamina al 1%
1 gota en cada ojo, 1 hora después de midriasis inducida médicamente
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Solución oftálmica de mesilato de fentolamina al 1% (Nyxol), un antagonista adrenérgico alfa-1 y alfa-2 no selectivo
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Vehículo de solución oftálmica de mesilato de fentolamina
1 gota en cada ojo, 1 hora después de midriasis inducida médicamente
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Solución oftálmica estéril tópica
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diámetro de la pupila (cambio de Max)
Periodo de tiempo: 2 horas
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Cambio en el diámetro midriático (máximo) de la pupila inducido farmacológicamente 2 horas después del tratamiento en el ojo del estudio.
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2 horas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diámetro de la pupila (cambio de Max)
Periodo de tiempo: 30 min, 1 hora, 4 horas, 6 horas
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Cambio en el diámetro pupilar midriático (máximo) inducido farmacológicamente en los puntos de tiempo restantes (30 min, 1 hora, 4 horas, 6 horas)
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30 min, 1 hora, 4 horas, 6 horas
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Diámetro de la pupila Vuelta a la línea de base
Periodo de tiempo: 0 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Porcentaje de sujetos que lograron un diámetro pupilar no superior a 0,5 mm por encima del valor inicial por punto temporal con fenilefrina o tropicamida
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0 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Acomodación medida por la regla del punto cercano (dioptrías) (cambio desde la línea de base), porcentaje con acomodación sin cambios
Periodo de tiempo: 0 minutos, 2 horas, 4 horas
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Cambio desde el inicio (-1 hora) en acomodación en cada punto de tiempo (0 min, 2 horas, 4 horas) con Tropicamida y Fenilefrina El empeoramiento de la acomodación se define como una disminución de la amplitud de más de 1 dioptría en comparación con la línea de base |
0 minutos, 2 horas, 4 horas
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Hiperemia conjuntival (enrojecimiento de los ojos) evaluada visualmente con la Escala de enrojecimiento bulbar (0-3) del Brien Holden Vision Institute (anteriormente Unidad de investigación de lentes de contacto y córnea, o CCLRU)
Periodo de tiempo: 0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Hiperemia conjuntival en cada punto de tiempo (0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas), para el ojo de estudio; en todas las materias.
Escala 0-3 (Ninguno, Leve, Moderado, Severo)
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0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Mejor agudeza visual de distancia corregida (BCDVA) medida por el gráfico de caja de luz (letras) del estudio de retinopatía diabética de tratamiento temprano (ETDRS) a 4 metros (cambio desde el inicio)
Periodo de tiempo: 0 minutos, 30 minutos, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Cambio con respecto al valor inicial (-1 hora) en la mejor agudeza visual de distancia corregida en cada punto de tiempo (0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 6 horas) en el ojo del estudio
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0 minutos, 30 minutos, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Agudeza visual de cerca con corrección de distancia (DCNVA) medida con una tarjeta de lectura estándar (tarjeta ETDRS original de la serie Sloan Letter a 16 pulgadas, unidades LogMAR) (cambio desde la línea de base)
Periodo de tiempo: 0 minutos, 30 minutos, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Cambio desde el inicio (-1 hora) en la agudeza visual de cerca con corrección de distancia en cada punto de tiempo (0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 6 horas) en el ojo del estudio
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0 minutos, 30 minutos, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Condiciones Patológicas, Anatómicas
- Trastornos de la pupila
- Dilatación Patológica
- Midriasis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Antagonistas adrenérgicos
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antihipertensivos
- Antagonistas alfa adrenérgicos
- Soluciones Oftálmicas
- Soluciones farmacéuticas
- Fentolamina
Otros números de identificación del estudio
- OPI-NYXRM-201 (MIRA-1)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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