Chirurgie arthroscopique de l'épaule avec administration d'acide tranexamique par voie intraveineuse

Objectif : L'étude visait à déterminer si l'administration intraveineuse d'acide tanexamique (TXA) avant la chirurgie de réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs de l'épaule peut améliorer la clarté visuelle de l'arthroscopie. Méthodes : Il s'agit d'une étude prospective, en double aveugle, randomisée et contrôlée contre placebo. De mai 2016 à avril 2018, les patients nécessitant une réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs ont été recrutés et répartis au hasard soit dans le groupe TXA qui a reçu 1000 mg d'acide tranexamique par voie intraveineuse 10 minutes avant la chirurgie, soit dans le groupe placebo qui a reçu le même volume de solution saline ordinaire. Les patients présentant une maladie hépatique/rénale préexistante, une coagulopathie ou l'utilisation concomitante de médicaments anticoagulants ont été exclus. La clarté visuelle a été évaluée par une échelle d'évaluation numérique à partir de la note

1 (faible) à grade 3 (clair) toutes les 15 minutes tout au long de la chirurgie. Les critères de jugement secondaires comprenaient la perte de sang périopératoire estimée, la durée opératoire, le degré de gonflement de l'épaule, le score de douleur subjective postopératoire, la durée d'hospitalisation et les comorbidités associées ont été enregistrées. Des méthodes paramétriques et non paramétriques ont été utilisées pour l'analyse statistique.