- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04025736
Artroskopická operace ramene s intravenózním podáním kyseliny tranexamové
Intravenózní podání kyseliny tranexamové významně zlepšilo jasnost zorného pole při artroskopické chirurgii ramene. Prospektivní, dvojitě zaslepená a randomizovaná kontrolovaná studie
Účel: Cílem studie bylo zjistit, zda intravenózní podání kyseliny tanexamové (TXA) před operací reparace artroskopické rotátorové manžety na rameni může zlepšit jasnost vidění při artroskopii. Metody: Jedná se o prospektivní, dvojitě zaslepenou, randomizovanou a placebem kontrolovanou studii. Od května 2016 do dubna 2018 byli pacienti vyžadující artroskopickou opravu rotátorové manžety zařazeni a náhodně rozděleni do skupiny TXA, která dostávala 1000 mg kyseliny tranexamové intravenózně 10 minut před operací, nebo do skupiny s placebem, která dostávala stejný objem fyziologického roztoku. Pacienti s preexistujícím onemocněním jater/ledvin, koagulopatií nebo souběžným užíváním antikoagulačních léků byli vyloučeni. Vizuální jasnost byla hodnocena číselnou hodnotící stupnicí od stupně
1 (špatný) až stupeň 3 (jasný) každých 15 minut po celou dobu operace. Sekundární výsledky zahrnovaly odhadovanou peroperační krevní ztrátu, operační čas, stupeň otoku ramene, pooperační skóre subjektivní bolesti, dobu hospitalizace a související komorbidity. Pro statistickou analýzu byly použity parametrické i neparametrické metody.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tainan, Tchaj-wan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, u kterých bylo diagnostikováno natržení rotátorové manžety a selhání konzervativní léčby po dobu delší než 3 měsíce. Velikost trhliny byla změřena pomocí MRI a musí být opravitelná.
Kritéria vyloučení:
- Akutní traumatické natržení rotátorové manžety.
- Historie koagulopatie
- Před operací pod antikoagulační léčbou
- Abnormální koagulační profil (protrombinový čas nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas) před operací
- Porucha ledvin nebo jater
- Nekontrolovaná hypertenze (základní systolický tlak > 180 mmHg)
- Alergie na lokální anestetikum nebo TXA.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Pacienti dostávali kyselinu tranexamovou
Pacient byl zařazen do intervenční skupiny, TXA bude aspirován do injekční stříkačky.
Ve skupině TXA byl TXA 1000 mg (20 ml) podán intravenózně 10 minut před operací.
|
Kyselina tranexamová (TXA) je syntetický analog aminokyseliny lysinu, který působí tak, že kompetitivně blokuje místo vázající lysin plazminogenu a inhibuje fibrinolýzu.
Několik studií ukázalo, že TXA může snížit jak krevní ztráty, tak množství krevní transfuze po operacích artroplastiky ramene.
|
Komparátor placeba: Pacienti dostávali stejný objem fyziologického roztoku
V kontrolní skupině pacient dostal 20 ml fyziologického roztoku intravenózně také 10 minut před operací.
|
Normální fyziologický roztok je směs chloridu sodného ve vodě a má řadu použití v lékařství.
Použijeme stejný objem normálního fyziologického roztoku jako placebo.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vizuální jasnost během artroskopické operace ramene.
Časové okno: Změřte procento zrakové jasnosti 3. stupně po operaci po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
Používáme 3stupňovou vizuální jasnost.
stupeň 1 znamená špatnou vizuální jasnost; 2 znamená dobrou čistotu a 3 znamená dobrou jasnost.
Zraková jasnost byla skórována každých 15 minut během operačního bodovacího systému pro hodnocení zrakové jasnosti během artroskopické operace.
4 Stupeň 1 znamená špatnou viditelnost (aktivní krvácení, kdy vidění bylo příliš špatné na provedení operace); Stupeň 2 znamená dobrou viditelnost (drobné krvácení, které může narušovat vidění, ale operace může stále fungovat); Stupeň 3 znamená dobrou viditelnost (jasné vidění bez zjevné krve).
|
Změřte procento zrakové jasnosti 3. stupně po operaci po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
Vizuální jasnost během artroskopické operace ramene.
Časové okno: Změřte průměrný stupeň zrakové jasnosti celé operace po operaci až po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
Používáme 3stupňovou vizuální jasnost.
stupeň 1 znamená špatnou vizuální jasnost; 2 znamená dobrou čistotu a 3 znamená dobrou jasnost.
Vizuální jasnost byla hodnocena každých 15 minut během
|
Změřte průměrný stupeň zrakové jasnosti celé operace po operaci až po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
skóre bolesti pacientů na vizuální analogové škále (VAS) v pooperační den 1
Časové okno: měření v pooperační den jednoho rána po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
Vizuální analogová škála (VAS) pro bolest je souvislá škála složená z vodorovné čáry o délce 10 centimetrů (100 mm) ukotvené 2 verbálními deskriptory, jedním pro každý extrém symptomu (od 0 cm znamená žádnou bolest do 10 cm znamená nejhorší možnou bolest) pro pacienty sebehodnocení bolesti.
|
měření v pooperační den jednoho rána po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
pooperační otok ramene
Časové okno: měření v pooperační den jednoho rána po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
(porovnání obvodu ramenního kloubu operační den 1 se dnem přijetí, které byly měřeny na dvou místech: axilární a deltový),
|
měření v pooperační den jednoho rána po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
změna sérového hemoglobinu před a po operaci
Časové okno: měření v pooperační den jednoho rána po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
použijte změnu Hb k výpočtu odhadované krevní ztráty podle Grossova vzorce.
|
měření v pooperační den jednoho rána po dokončení studie, v průměru 1 rok.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- van Montfoort DO, van Kampen PM, Huijsmans PE. Epinephrine Diluted Saline-Irrigation Fluid in Arthroscopic Shoulder Surgery: A Significant Improvement of Clarity of Visual Field and Shortening of Total Operation Time. A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2016 Mar;32(3):436-44. doi: 10.1016/j.arthro.2015.08.027.
- Karaaslan F, Karaoglu S, Yurdakul E. Reducing Intra-articular Hemarthrosis After Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction by the Administration of Intravenous Tranexamic Acid: A Prospective, Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2015 Nov;43(11):2720-6. doi: 10.1177/0363546515599629. Epub 2015 Sep 2.
- Felli L, Revello S, Burastero G, Gatto P, Carletti A, Formica M, Alessio-Mazzola M. Single Intravenous Administration of Tranexamic Acid in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction to Reduce Postoperative Hemarthrosis and Increase Functional Outcomes in the Early Phase of Postoperative Rehabilitation: A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2019 Jan;35(1):149-157. doi: 10.1016/j.arthro.2018.07.050.
- Kirsch JM, Bedi A, Horner N, Wiater JM, Pauzenberger L, Koueiter DM, Miller BS, Bhandari M, Khan M. Tranexamic Acid in Shoulder Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. JBJS Rev. 2017 Sep;5(9):e3. doi: 10.2106/JBJS.RVW.17.00021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Rány a zranění
- Krvácení
- Prasknutí
- Zranění ramen
- Poranění šlach
- Intraoperační komplikace
- Zranění rotátorové manžety
- Ztráta krve, chirurgická
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Činidla modulující fibrin
- Antifibrinolytické látky
- Hemostatika
- Koagulanty
- Kyselina tranexamová
Další identifikační čísla studie
- A-BR-106-017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina tranexamová 100Mg/Ml Inj Vil 10Ml
-
Glasgold Group Plastic SurgeryNeznámýKrvácející | Modřina na obličeji | Oteklé rty a obličejSpojené státy
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineRawalpindi Medical CollegeDokončenoTěhotenství, vysoké rizikoPákistán, Zambie
-
Surgery BitencNeznámýHrudní chirurgie, video-asistovaná | Novotvar plicSlovinsko
-
University of Colorado, DenverAktivní, ne náborObezita | Diabetes mellitus 2. typu | Obezita dospívajících | NefropatieSpojené státy
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborDiabetes mellitus 2. typu | Diabetické onemocnění ledvin | Obezita dospívajících | Puberta | Prediabetes | Hypoxie ledvinSpojené státy
-
University of NebraskaDokončenoZtráta kostí | Kandidát na bariatrickou chirurgii | Resorpce kostíSpojené státy
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborKomplikace diabetu | Diabetes typu 1 | Diabetické onemocnění ledvin | Diabetické nefropatie | Autoimunitní diabetesSpojené státy
-
University of Colorado, DenverZápis na pozvánkuObezita | Diabetické onemocnění ledvin | Diabetické nefropatie | Cukrovka typu 2 | Obezita dospívajících | Nefropatie | Diabetes typu 2Spojené státy
-
West Cancer CenterAmgen; University of Tennessee Health Science CenterNeznámýMelanom | Mutace genu BRAFSpojené státy
-
University of ArizonaUkončenoNežádoucí reakce ketaminu | Selhala střední sedace během procedurySpojené státy