- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04025736
Artroskopisk axelkirurgi med administrering av intravenös tranexamsyra
Intravenös administrering av tranexamsyra Avsevärt förbättrad klarhet i synfältet vid artroskopisk axelkirurgi. En prospektiv, dubbelblind och randomiserad kontrollerad studie
Syfte: Studien syftade till att fastställa huruvida intravenös administrering av tanexamsyra (TXA) före axelartroskopisk rotatorcuffreparationskirurgi kan förbättra artroskopins visuella klarhet. Metoder: Detta är en prospektiv, dubbelblind, randomiserad och placebokontrollerad studie. Från maj 2016 till april 2018 inkluderades patienter som krävde reparation av artroskopisk rotatorcuff och tilldelades slumpmässigt antingen TXA-gruppen som fick 1000 mg tranexamsyra intravenöst 10 minuter före operationen eller placebogruppen som fick samma volym vanlig koksaltlösning. Patienter med redan existerande lever-/njursjukdom, koagulopati eller samtidig användning av antikoagulationsmediciner exkluderades. Den visuella klarheten bedömdes med en numerisk betygsskala från betyg
1 (dålig) till grad 3 (klar) var 15:e minut under hela operationen. Sekundära utfall inkluderade uppskattad perioperativ blodförlust, operationstid, grad av axelsvullnad, postoperativ subjektiv smärtpoäng, varaktighet på slutenvård och associerade komorbiditeter registrerades. Både parametriska och icke-parametriska metoder användes för statistisk analys.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som diagnostiserades med reva av rotatorcuff och misslyckande med konservativ behandling i mer än 3 månader. Rivstorleken mättes med MRT och måste kunna repareras.
Exklusions kriterier:
- Akut traumatisk rivning av rotatorkuffen.
- Historia om koagulopati
- Under antikoagulationsbehandling före operation
- Onormal koagulationsprofil (protrombintid eller aktiverad partiell tromboplastintid) före operation
- Njur- eller leversjukdom
- Okontrollerad hypertoni (baslinjesystoliskt tryck >180 mmHg)
- Allergi mot lokalbedövningsmedel eller TXA.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienterna fick tranexaminsyra
Patienten tilldelades som interventionsgrupp, TXA kommer att aspireras i en spruta.
I TXA-gruppen gavs TXA 1000 mg (20 ml) intravenöst 10 minuter före operationen.
|
Tranexaminsyra (TXA) är en syntetisk analog av aminosyran lysin som verkar genom att konkurrerande blockera plasminogen-lysinbindningsstället och hämma fibrinolys.
Flera studier visade att TXA kunde minska både blodförlust och mängden blodtransfusion efter axelprotesoperationer.
|
|
Placebo-jämförare: Patienterna fick samma volym saltlösning
I kontrollgruppen fick patienten 20 ml saltlösning intravenöst också 10 minuter före operationen.
|
Normal koksaltlösning är en blandning av natriumklorid i vatten och har ett antal användningsområden inom medicin.
Vi använder samma volym normal saltlösning som placebo.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Visuell klarhet under artroskopisk kirurgi.
Tidsram: Mät procentandelen av grad 3 visuell klarhet efter operation genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år.
|
Vi använder 3-graders visuell klarhet.
grad 1 betyder dålig visuell klarhet; 2 betyder rättvis klarhet och 3 betyder bra klarhet.
Den visuella klarheten bedömdes var 15:e minut under operationens poängsystem för att utvärdera visuell klarhet under artroskopisk kirurgi.
4 Grad 1 betyder dålig synlighet (aktiv blödning att synen var för dålig för att utföra operationen); Grad 2 betyder god synlighet (mindre blödning som kan störa synen men operation kan fortfarande utföras); Grad 3 betyder god synlighet (fri sikt utan tydligt blod).
|
Mät procentandelen av grad 3 visuell klarhet efter operation genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år.
|
|
Visuell klarhet under artroskopisk kirurgi.
Tidsram: Mät hela operationens genomsnittliga visuella klarhetsgrad efter operation genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år.
|
Vi använder 3-graders visuell klarhet.
grad 1 betyder dålig visuell klarhet; 2 betyder rättvis klarhet och 3 betyder bra klarhet.
Den visuella klarheten gjordes var 15:e minut under
|
Mät hela operationens genomsnittliga visuella klarhetsgrad efter operation genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patienternas visuella analoga skala (VAS) smärtpoäng på postoperativ dag 1
Tidsram: mäta på postoperativ dag ens morgon till och med studiens slutförande, i genomsnitt 1 år.
|
Den visuella analoga skalan (VAS) för smärta är en kontinuerlig skala som består av en horisontell linje, som var 10 centimeter (100 mm) i längd, förankrad av 2 verbala beskrivningar, en för varje ytterlighet av symptom (från 0 cm betyder ingen smärta till 10 cm innebär värsta möjliga smärta) för patienternas självbedömning av smärta.
|
mäta på postoperativ dag ens morgon till och med studiens slutförande, i genomsnitt 1 år.
|
|
axelsvullnad efter operation
Tidsram: mäta på postoperativ dag ens morgon till och med studiens slutförande, i genomsnitt 1 år.
|
(jämförde omkretsen av axelstolpen på dag 1 med inläggningsdagen som mättes på två ställen: axillär och deltoideus),
|
mäta på postoperativ dag ens morgon till och med studiens slutförande, i genomsnitt 1 år.
|
|
byte av serumhemoglobin före och efter operationen
Tidsram: mäta på postoperativ dag ens morgon till och med studiens slutförande, i genomsnitt 1 år.
|
använd ändringen av Hb för att beräkna uppskattning av blodförlust med bruttoformel.
|
mäta på postoperativ dag ens morgon till och med studiens slutförande, i genomsnitt 1 år.
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- van Montfoort DO, van Kampen PM, Huijsmans PE. Epinephrine Diluted Saline-Irrigation Fluid in Arthroscopic Shoulder Surgery: A Significant Improvement of Clarity of Visual Field and Shortening of Total Operation Time. A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2016 Mar;32(3):436-44. doi: 10.1016/j.arthro.2015.08.027.
- Karaaslan F, Karaoglu S, Yurdakul E. Reducing Intra-articular Hemarthrosis After Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction by the Administration of Intravenous Tranexamic Acid: A Prospective, Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2015 Nov;43(11):2720-6. doi: 10.1177/0363546515599629. Epub 2015 Sep 2.
- Felli L, Revello S, Burastero G, Gatto P, Carletti A, Formica M, Alessio-Mazzola M. Single Intravenous Administration of Tranexamic Acid in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction to Reduce Postoperative Hemarthrosis and Increase Functional Outcomes in the Early Phase of Postoperative Rehabilitation: A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2019 Jan;35(1):149-157. doi: 10.1016/j.arthro.2018.07.050.
- Kirsch JM, Bedi A, Horner N, Wiater JM, Pauzenberger L, Koueiter DM, Miller BS, Bhandari M, Khan M. Tranexamic Acid in Shoulder Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. JBJS Rev. 2017 Sep;5(9):e3. doi: 10.2106/JBJS.RVW.17.00021.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- A-BR-106-017
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-delning som stöder informationstyp
- Studieprotokoll
- Statistisk analysplan (SAP)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .