- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04025736
Artroskooppinen olkapääleikkaus, jossa annetaan suonensisäistä traneksaamihappoa
Traneksaamihapon suonensisäinen antaminen paransi merkittävästi näkökentän selkeyttä artroskooppisessa olkapääleikkauksessa. Tulevaisuuden, kaksoissokkoutettu ja satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tarkoitus: Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, voiko taneksaamihapon (TXA) suonensisäinen antaminen ennen olkapään artroskopista rotaattorimansetin korjausleikkausta parantaa artroskopian näön selkeyttä. Menetelmät: Tämä on prospektiivinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu ja lumekontrolloitu tutkimus. Toukokuusta 2016 huhtikuuhun 2018 potilaat, jotka tarvitsivat artroskopista kiertomansetin korjausta, otettiin mukaan ja jaettiin satunnaisesti joko TXA-ryhmään, joka sai 1000 mg traneksaamihappoa suonensisäisesti 10 minuuttia ennen leikkausta, tai plaseboryhmään, joka sai saman määrän tavallista suolaliuosta. Potilaat, joilla oli aiempi maksasairaus/munuaissairaus, koagulopatia tai jotka käyttivät samanaikaisesti antikoagulaatiolääkkeitä, suljettiin pois. Visuaalinen selkeys arvioitiin numeerisella luokitusasteikolla arvosanasta alkaen
1 (huono) - arvosana 3 (kirkas) 15 minuutin välein koko leikkauksen ajan. Toissijaisiin tuloksiin sisältyi arvioitu perioperatiivinen verenhukka, leikkausaika, olkapään turvotuksen aste, leikkauksen jälkeinen subjektiivinen kipupistemäärä, sairaalahoidon kesto ja siihen liittyvät liitännäissairaudet. Tilastolliseen analyysiin käytettiin sekä parametrisia että ei-parametrisia menetelmiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla diagnosoitiin rotaattorimansetin repeämä ja konservatiivisen hoidon epäonnistuminen yli 3 kuukauden ajan. Kyynelten koko mitattiin MRI:llä ja sen on oltava korjattavissa.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti traumaattinen rotaattorimansetin repeämä.
- Koagulopatian historia
- Antikoagulaatiohoidossa ennen leikkausta
- Epänormaali hyytymisprofiili (protrombiiniaika tai aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika) ennen leikkausta
- Munuaisten tai maksan toimintahäiriö
- Hallitsematon hypertensio (systolinen peruspaine > 180 mmHg)
- Allergia paikallispuudutusaineelle tai TXA:lle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Potilaat saivat traneksaamihappoa
Potilas nimettiin interventioryhmäksi, TXA imetään ruiskuun.
TXA-ryhmässä TXA:ta 1000 mg (20 ml) annettiin suonensisäisesti 10 minuuttia ennen leikkausta.
|
Traneksaamihappo (TXA) on aminohapon lysiinin synteettinen analogi, joka toimii kilpailevasti estämällä plasminogeenin lysiiniä sitovan kohdan ja inhiboimalla fibrinolyysiä.
Useat tutkimukset osoittivat, että TXA voi vähentää sekä verenhukkaa että verensiirtojen määrää olkapään nivelleikkausten jälkeen.
|
Placebo Comparator: Potilaat saivat saman määrän suolaliuosta
Kontrolliryhmässä potilas sai 20 ml suolaliuosta suonensisäisesti myös 10 min ennen leikkausta.
|
Normaali suolaliuos on natriumkloridin seos vedessä ja sillä on useita käyttötarkoituksia lääketieteessä.
Käytämme samaa määrää normaalia suolaliuosta kuin lumelääkettä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Näön selkeys olkapään artroskooppisen leikkauksen aikana.
Aikaikkuna: Mittaa luokan 3 visuaalisen selkeyden prosenttiosuus leikkauksen jälkeen tutkimuksen päättymisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi.
|
Käytämme 3-asteen visuaalista selkeyttä.
arvosana 1 tarkoittaa huonoa visuaalista selkeyttä; 2 tarkoittaa kohtuullista selkeyttä ja 3 tarkoittaa hyvää selkeyttä.
Visuaalinen selkeys pisteytettiin 15 minuutin välein leikkauksen pisteytysjärjestelmän aikana visuaalisen kirkkauden arvioimiseksi artrroskooppisen leikkauksen aikana.
4 Aste 1 tarkoittaa huonoa näkyvyyttä (aktiivista verenvuotoa, jonka vuoksi näkö oli liian huono leikkauksen suorittamiseen); Aste 2 tarkoittaa kohtuullista näkyvyyttä (pieni verenvuoto, joka voi häiritä näköä, mutta leikkaus voidaan silti suorittaa); Luokka 3 tarkoittaa hyvää näkyvyyttä (selkeä näkö ilman selvää verta).
|
Mittaa luokan 3 visuaalisen selkeyden prosenttiosuus leikkauksen jälkeen tutkimuksen päättymisen jälkeen, keskimäärin 1 vuosi.
|
Näön selkeys olkapään artroskooppisen leikkauksen aikana.
Aikaikkuna: Mittaa koko leikkauksen keskimääräinen visuaalisen selkeyden arvo leikkauksen jälkeen tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
Käytämme 3-asteen visuaalista selkeyttä.
arvosana 1 tarkoittaa huonoa visuaalista selkeyttä; 2 tarkoittaa kohtuullista selkeyttä ja 3 tarkoittaa hyvää selkeyttä.
Visuaalinen selkeys pisteytettiin 15 minuutin välein aikana
|
Mittaa koko leikkauksen keskimääräinen visuaalisen selkeyden arvo leikkauksen jälkeen tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
potilaiden visuaalisen analogisen asteikon (VAS) kipupisteet ensimmäisenä postoperatiivisena päivänä
Aikaikkuna: mitata leikkauksen jälkeisenä päivänä aamulla tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) kivulle on jatkuva asteikko, joka koostuu vaakasuuntaisesta viivasta, joka oli 10 senttimetriä (100 mm) pitkä ja joka on ankkuroitu kahteen sanalliseen kuvaajaan, yksi kutakin äärimmäistä oiretta kohden (0 cm:stä ei kipua 10 cm:iin). tarkoittaa pahinta mahdollista kipua) potilaille kivun itsearviointia.
|
mitata leikkauksen jälkeisenä päivänä aamulla tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
leikkauksen jälkeinen olkapään turvotus
Aikaikkuna: mitata leikkauksen jälkeisenä päivänä aamulla tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
(verrattiin olkapään ympärysmittaa leikkauksen jälkeen ensimmäisenä päivänä vastaanottopäivään, jotka mitattiin kahdesta kohdasta: kainalosta ja hartialihaksesta),
|
mitata leikkauksen jälkeisenä päivänä aamulla tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
seerumin hemoglobiinin muutos ennen ja jälkeen leikkausta
Aikaikkuna: mitata leikkauksen jälkeisenä päivänä aamulla tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
Käytä Hb:n muutosta laskeaksesi arvio verenhukasta bruttokaavalla.
|
mitata leikkauksen jälkeisenä päivänä aamulla tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 1 vuosi.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- van Montfoort DO, van Kampen PM, Huijsmans PE. Epinephrine Diluted Saline-Irrigation Fluid in Arthroscopic Shoulder Surgery: A Significant Improvement of Clarity of Visual Field and Shortening of Total Operation Time. A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2016 Mar;32(3):436-44. doi: 10.1016/j.arthro.2015.08.027.
- Karaaslan F, Karaoglu S, Yurdakul E. Reducing Intra-articular Hemarthrosis After Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction by the Administration of Intravenous Tranexamic Acid: A Prospective, Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2015 Nov;43(11):2720-6. doi: 10.1177/0363546515599629. Epub 2015 Sep 2.
- Felli L, Revello S, Burastero G, Gatto P, Carletti A, Formica M, Alessio-Mazzola M. Single Intravenous Administration of Tranexamic Acid in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction to Reduce Postoperative Hemarthrosis and Increase Functional Outcomes in the Early Phase of Postoperative Rehabilitation: A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2019 Jan;35(1):149-157. doi: 10.1016/j.arthro.2018.07.050.
- Kirsch JM, Bedi A, Horner N, Wiater JM, Pauzenberger L, Koueiter DM, Miller BS, Bhandari M, Khan M. Tranexamic Acid in Shoulder Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. JBJS Rev. 2017 Sep;5(9):e3. doi: 10.2106/JBJS.RVW.17.00021.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Haavat ja vammat
- Verenvuoto
- Repeämä
- Olkapäävammat
- Jänteiden vammat
- Intraoperatiiviset komplikaatiot
- Rotaattorimansetin vammat
- Verenmenetys, kirurginen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Antifibrinolyyttiset aineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- Traneksaamihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- A-BR-106-017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rotator Cuff Tears
-
Parc de Salut MarHospital Clinic of Barcelona; Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiOlkapään sairaus | Massiivinen Rotator Cuff TearsEspanja
-
Nova Scotia Health AuthorityRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
La Tour HospitalRekrytointi
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointia
-
University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation...RekrytointiRotator Cuff TearsYhdistynyt kuningaskunta
-
University Hospitals, LeicesterRekrytointiRotator Cuff TearsYhdistynyt kuningaskunta
-
Robert J. GillespieUniversity Hospitals Cleveland Medical Center; Lake Health; Midwest Orthopaedics...Rekrytointi
-
University of Maryland, BaltimoreRekrytointi
-
Beijing Jishuitan HospitalEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Traneksaamihappo 100Mg/ml Inj Vil 10ml
-
Glasgold Group Plastic SurgeryTuntematonVerenvuoto | Mustelmia kasvot | Huulten ja kasvojen turvotusYhdysvallat
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineRawalpindi Medical CollegeValmisRaskaus, suuri riskiPakistan, Sambia
-
University of Colorado, DenverAktiivinen, ei rekrytointiLihavuus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Nuorten liikalihavuus | NefropatiaYhdysvallat
-
Bayside HealthMonash UniversityRekrytointiDementia | Leikkausalueen infektio | KognitioAustralia
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Diabeettinen munuaissairaus | Nuorten liikalihavuus | Murrosikä | Ennen diabetesta | Munuaisten hypoksiaYhdysvallat
-
University of NebraskaValmisLuukato | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Luun resorptioYhdysvallat
-
Surgery BitencTuntematonRintakehäkirurgia, videoavusteinen | Keuhkojen kasvainSlovenia
-
Nationwide Children's HospitalValmisOrtopedinen häiriöYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrytointiDiabeteksen komplikaatiot | Tyypin 1 diabetes | Diabeettinen munuaissairaus | Diabeettiset nefropatiat | Autoimmuuni DiabetesYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverIlmoittautuminen kutsustaLihavuus | Diabeettinen munuaissairaus | Diabeettiset nefropatiat | Tyypin 2 diabetes | Nuorten liikalihavuus | Nefropatia | Tyypin 2 diabetesYhdysvallat