- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04025736
Artroszkópos vállműtét intravénás tranexámsav beadásával
A tranexámsav intravénás beadása jelentősen javította a látómezőt az artroszkópos vállsebészetben. Leendő, kettős vak és randomizált, kontrollált próba
Cél: A vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a tanexámsav (TXA) intravénás beadása a váll artroszkópos rotátor mandzsetta javítása előtt javíthatja-e az artroszkópia látásélességét. Módszerek: Ez egy prospektív, kettős vak, randomizált és placebo-kontrollos vizsgálat. 2016 májusától 2018 áprilisáig az artroszkópos rotátor mandzsetta javítását igénylő betegeket besorolták, és véletlenszerűen besorolták vagy abba a TXA-csoportba, amely 10 perccel a műtét előtt intravénásan 1000 mg tranexámsavat kapott, vagy abba a placebocsoportba, amely ugyanannyi sima sóoldatot kapott. A korábban fennálló máj-/vesebetegségben, koagulopátiában vagy egyidejűleg véralvadásgátló gyógyszereket szedő betegeket kizárták. A vizuális tisztaságot a fokozattól kezdődő numerikus értékelési skálával értékelték
1 (gyenge) a 3. fokozatig (tiszta) 15 percenként a műtét során. A másodlagos kimenetelek közé tartozott a becsült perioperatív vérveszteség, a műtéti idő, a vállduzzanat mértéke, a posztoperatív szubjektív fájdalompontszám, a fekvőbeteg időtartama és a kapcsolódó társbetegségek. A statisztikai elemzéshez parametrikus és nem paraméteres módszereket is alkalmaztunk.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tainan, Tajvan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél rotátor mandzsetta szakadást diagnosztizáltak, és a konzervatív kezelés több mint 3 hónapja sikertelen volt. A szakadás méretét MRI-vel mérték, és javíthatónak kell lennie.
Kizárási kritériumok:
- Akut traumás forgómandzsetta szakadás.
- A koagulopátia története
- A műtét előtt antikoaguláns kezelés alatt
- Rendellenes koagulációs profil (protrombin idő vagy aktivált részleges tromboplasztin idő) a műtét előtt
- Vese- vagy májbetegség
- Nem kontrollált magas vérnyomás (a kiindulási szisztolés nyomás >180 Hgmm)
- Allergia helyi érzéstelenítőre vagy TXA-ra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A betegek tranexámsavat kaptak
A pácienst intervenciós csoportként jelölték ki, a TXA-t fecskendőbe szívják.
A TXA csoportban 1000 mg (20 ml) TXA-t adtak be intravénásan 10 perccel a műtét előtt.
|
A tranexámsav (TXA) a lizin aminosav szintetikus analógja, amely a plazminogén lizinkötő helyének kompetitív blokkolásával és a fibrinolízis gátlásával fejti ki hatását.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a TXA csökkentheti mind a vérveszteséget, mind a vérátömlesztés mennyiségét a vállízületi műtétek után.
|
|
Placebo Comparator: A betegek azonos mennyiségű sóoldatot kaptak
A kontrollcsoportban a beteg 20 ml sóoldatot kapott intravénásan, szintén 10 perccel a műtét előtt.
|
A normál sóoldat nátrium-klorid vízben lévő keveréke, és számos felhasználási területe van a gyógyászatban.
Ugyanolyan mennyiségű normál sóoldatot használunk, mint a placebó.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vizuális tisztaság váll artroszkópos műtét közben.
Időkeret: Mérje meg a 3. fokozatú látás tisztaságának százalékos arányát a műtét után a tanulmány befejezése után, átlagosan 1 év alatt.
|
3 fokozatú vizuális tisztaságot használunk.
az 1. fokozat gyenge vizuális tisztaságot jelent; A 2 megfelelő tisztaságot, a 3 pedig jó tisztaságot jelent.
A látás tisztaságát 15 percenként pontozták a műtéti pontozási rendszer során, hogy értékeljék a látás tisztaságát az artroszkópos műtét során.
4 Az 1. fokozat rossz látást jelent (aktív vérzés, ami miatt a látás túl rossz volt a műtét elvégzéséhez); A 2. fokozat megfelelő láthatóságot jelent (kisebb vérzés, amely zavarhatja a látást, de a műtét még elvégezhető); A 3. fokozat jó láthatóságot jelent (tiszta látás nyilvánvaló vér nélkül).
|
Mérje meg a 3. fokozatú látás tisztaságának százalékos arányát a műtét után a tanulmány befejezése után, átlagosan 1 év alatt.
|
|
Vizuális tisztaság váll artroszkópos műtét közben.
Időkeret: Mérje meg a teljes műtét átlagos látásélességét a műtét után a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év alatt.
|
3 fokozatú vizuális tisztaságot használunk.
az 1. fokozat gyenge vizuális tisztaságot jelent; A 2 megfelelő tisztaságot, a 3 pedig jó tisztaságot jelent.
A vizuális tisztaságot minden 15. percben pontozták
|
Mérje meg a teljes műtét átlagos látásélességét a műtét után a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év alatt.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a betegek vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszáma az 1. posztoperatív napon
Időkeret: mérés a műtét utáni napon reggel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év.
|
A fájdalom vizuális analóg skála (VAS) egy folytonos skála, amely egy 10 centiméter (100 mm) hosszúságú vízszintes vonalból áll, és 2 verbális leíróval rögzítve, mindegyik szélsőséges tünethez egy (0 cm-től azt jelenti, hogy nincs fájdalom, 10 cm-ig). a lehető legrosszabb fájdalmat jelenti) a betegeknek a fájdalom önértékelése.
|
mérés a műtét utáni napon reggel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év.
|
|
műtét utáni vállduzzanat
Időkeret: mérés a műtét utáni napon reggel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év.
|
(összehasonlítva a váll kerületét az 1. napon a műtét után a felvétel napjával, amelyet két helyen mértek: hónaljban és deltoidban),
|
mérés a műtét utáni napon reggel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év.
|
|
a szérum hemoglobin változása műtét előtt és után
Időkeret: mérés a műtét utáni napon reggel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év.
|
használja a Hb változását a vérveszteség Bruttó képlettel való becsléséhez.
|
mérés a műtét utáni napon reggel a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év.
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- van Montfoort DO, van Kampen PM, Huijsmans PE. Epinephrine Diluted Saline-Irrigation Fluid in Arthroscopic Shoulder Surgery: A Significant Improvement of Clarity of Visual Field and Shortening of Total Operation Time. A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2016 Mar;32(3):436-44. doi: 10.1016/j.arthro.2015.08.027.
- Karaaslan F, Karaoglu S, Yurdakul E. Reducing Intra-articular Hemarthrosis After Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction by the Administration of Intravenous Tranexamic Acid: A Prospective, Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2015 Nov;43(11):2720-6. doi: 10.1177/0363546515599629. Epub 2015 Sep 2.
- Felli L, Revello S, Burastero G, Gatto P, Carletti A, Formica M, Alessio-Mazzola M. Single Intravenous Administration of Tranexamic Acid in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction to Reduce Postoperative Hemarthrosis and Increase Functional Outcomes in the Early Phase of Postoperative Rehabilitation: A Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2019 Jan;35(1):149-157. doi: 10.1016/j.arthro.2018.07.050.
- Kirsch JM, Bedi A, Horner N, Wiater JM, Pauzenberger L, Koueiter DM, Miller BS, Bhandari M, Khan M. Tranexamic Acid in Shoulder Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. JBJS Rev. 2017 Sep;5(9):e3. doi: 10.2106/JBJS.RVW.17.00021.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A-BR-106-017
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .