RÉCOMPENSE : Utiliser la RÉtine comme fenêtre pour détecter le dysfonctionnement microvasculaire cardiaque dans le diabète sucré

Le diabète est un puissant facteur de risque de maladie coronarienne macrovasculaire, entraînant un dysfonctionnement systolique et une insuffisance cardiaque. Plus récemment, la maladie microvasculaire diabétique a été reconnue comme jouant un rôle clé dans le développement de la dysfonction diastolique et de l'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée. Un nouveau paradigme dans la cardiopathie diabétique est centré sur le dysfonctionnement endothélial microvasculaire impliquant les capillaires intra-myocardiques et conduisant à un dysfonctionnement des cardiomyocytes et à un dysfonctionnement diastolique. Ceci est analogue au dysfonctionnement microvasculaire bien décrit dans la rétinopathie et la néphropathie diabétiques. Pourtant, alors que le dépistage rétinien diabétique de la rétinopathie et le dépistage de la microalbuminurie sont de routine, le dépistage cardiaque diabétique de la dysfonction microvasculaire est pratiquement inexistant. Le système vasculaire rétinien peut représenter une fenêtre d'opportunité pour détecter une maladie microvasculaire concomitante dans le cœur et les reins avant l'apparition des symptômes cliniques. Cependant, il existe peu d'études qui tentent directement de corréler la rétinopathie au dysfonctionnement diastolique et à la microalbuminurie. Par conséquent, cette étude vise à examiner les relations transversales de la rétinopathie avec les indices de la fonction diastolique ventriculaire gauche, la réserve de débit coronaire et l'excrétion urinaire d'albumine, chez les patients diabétiques.