Belønning: Bruk av netthinnen som et vindu for å oppdage hjertemikrovaskulær dysfunksjon ved diabetes mellitus

Diabetes er en potent risikofaktor for makrovaskulær koronar sykdom, som fører til systolisk dysfunksjon og hjertesvikt. Nylig har diabetisk mikrovaskulær sykdom blitt anerkjent å spille en nøkkelrolle i utviklingen av diastolisk dysfunksjon og hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon. Et nytt paradigme innen diabetisk hjertesykdom sentrerer seg om mikrovaskulær endotelial dysfunksjon som involverer de intramyokardiale kapillærene og fører til kardiomyocyttdysfunksjon og diastolisk dysfunksjon. Dette er analogt med den mikrovaskulære dysfunksjonen som er godt beskrevet ved diabetisk retinopati og nefropati. Likevel, mens diabetisk retinal screening for retinopati og screening for mikroalbuminuri er rutine, er diabetisk hjertescreening for mikrovaskulær dysfunksjon praktisk talt ikke-eksisterende. Netthinnevaskulaturen kan representere et mulighetsvindu for å oppdage samtidig mikrovaskulær sykdom i hjertet og nyrene før debut av kliniske symptomer. Imidlertid er det begrensede studier som direkte forsøker å korrelere retinopati til diastolisk dysfunksjon og mikroalbuminuri. Derfor tar denne studien sikte på å undersøke tverrsnittsforholdet mellom retinopati med indekser for venstre ventrikkels diastoliske funksjon, koronar strømningsreserve og urinalbuminutskillelse, blant diabetikere.