Stimulation électrique transcutanée des points d'acupuncture pour la prévention des nausées et des vomissements postopératoires

Les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) désignent au moins une nausée, des haut-le-cœur ou des vomissements après l'opération, ou toute combinaison des symptômes ci-dessus. L'incidence des NVPO chez les patients à haut risque peut atteindre 61 % à 79 %. Les NVPO peuvent non seulement provoquer des étourdissements et des maux de tête, mais également perturber l'équilibre acido-basique de l'eau et des électrolytes, déhiscence de la plaie, formation d'une hernie incisionnelle, aspiration et pneumonie par aspiration, entraînant une hospitalisation prolongée, une augmentation des dépenses médicales et une satisfaction chirurgicale réduite. . À l'heure actuelle, les lignes directrices pour la prévention et le traitement des NVPO et le consensus d'experts suggèrent d'identifier les patients à haut risque selon un score de risque Apfel ≥ 3 points, de réduire les risques de base de NVPO et de mettre en œuvre une prophylaxie multimodale des NVPO. Cependant, l'incidence des NVPO chez les patients à haut risque est toujours aussi élevée que 20% même si 2-3 médicaments sont combinés utilisés pour la prévention et le traitement. Il est difficile de réduire davantage l'incidence des NVPO en ajoutant différents types ou dosages de médicaments, alors que les effets secondaires liés aux médicaments augmentent progressivement. L'acupuncture (électroacupuncture, stimulation électrique transcutanée des points d'acupuncture TEAS, stimulation nerveuse électrique transcutanée, etc.) est une méthode de traitement non médicamenteuse à effet secondaire sûre, efficace et non toxique. Un grand nombre d'études ont confirmé que l'acupuncture peut réduire l'incidence des NVPO, et on s'attend à ce qu'elle devienne un complément important au traitement médicamenteux des NVPO, mais il existe des défauts de qualité tels qu'une petite taille d'échantillon, une intervention inexacte, etc. Dans le même temps, la plupart des études d'acupuncture visent à comparer l'efficacité des NVPO à la pharmacothérapie, sans tenir compte de la situation clinique, en utilisant un traitement d'acupuncture basé sur le traitement médicamenteux standard pour réduire davantage l'incidence des NVPO, limitant ainsi la valeur d'application clinique de l'acupuncture. Sur la base d'une prévention médicamenteuse et d'un traitement standardisés des NVPO, les TEAS seront utilisés pour réduire davantage l'incidence des NVPO et favoriser un rétablissement rapide des patients. Cette étude démontrera fortement que l'acupuncture peut briser le goulot d'étranglement du traitement médicamenteux et fournir des preuves de l'application de l'acupuncture dans la médecine clinique périopératoire moderne.