Transkutan elektrisk akupunktstimulering til forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning

Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) refererer til mindst én kvalme, opkastning eller opkastning efter operationen eller enhver kombination af ovenstående symptomer. Forekomsten af ​​PONV hos højrisikopatienter kan nå 61%-79%. PONV kan ikke kun forårsage svimmelhed og hovedpine, men også forårsage forstyrrelse af syre-base-balancen af ​​vand og elektrolyt, såraffald, dannelse af snitbrok, aspiration og aspirationspneumoni, hvilket fører til længere tids indlæggelse, øgede lægeudgifter og reduceret kirurgisk tilfredshed . På nuværende tidspunkt tyder retningslinjerne for forebyggelse og behandling af PONV og konsensus fra eksperter på, at identifikation af højrisikopatienter i henhold til Apfel risikoscore ≥3 point, reduktion af baseline PONV-risici og implementering af multimodal PONV-profylakse. Forekomsten af ​​PONV hos højrisikopatienter er dog stadig så høj som 20 %, selvom 2-3 lægemidler kombineres til forebyggelse og behandling. Det er vanskeligt yderligere at reducere forekomsten af ​​PONV ved at tilføje forskellige slags eller doser af lægemidler, mens lægemiddelrelaterede bivirkninger stiger gradvist. Akupunktur (elektroakupunktur, transkutan elektrisk akupunktsstimuleringTEAS, transkutan elektrisk nervestimulation osv.) er en sikker, effektiv, ikke-toksisk bivirkning, ikke-medikamentel behandlingsmetode. En lang række undersøgelser har bekræftet, at akupunktur kan reducere forekomsten af ​​PONV, og det forventes at blive et vigtigt supplement til lægemiddelbehandling af PONV, men der er kvalitetsdefekter såsom lille prøvestørrelse, unøjagtig intervention og så videre. Samtidig sigter de fleste akupunkturundersøgelser på at sammenligne effektiviteten af ​​PONV med lægemiddelbehandling, uden at tage den kliniske situation i betragtning, ved at bruge akupunkturbehandling baseret på lægemiddelstandardbehandling for yderligere at reducere forekomsten af ​​PONV, og dermed begrænse den kliniske anvendelsesværdi af akupunktur. På grundlag af standardiseret lægemiddelforebyggelse og behandling af PONV vil TEAS blive brugt til yderligere at reducere forekomsten af ​​PONV og fremme hurtig bedring af patienter. Denne undersøgelse vil kraftigt demonstrere, at akupunktur kan bryde igennem flaskehalsen i lægemiddelbehandling og give bevis for anvendelsen af ​​akupunktur i moderne perioperativ klinisk medicin.