Przezskórna elektryczna stymulacja akupunkturowa w zapobieganiu pooperacyjnym nudnościom i wymiotom

Pooperacyjne nudności i wymioty (PONV) odnoszą się do co najmniej jednego nudności, wymiotów lub wymiotów po operacji lub dowolnej kombinacji powyższych objawów. Częstość występowania PONV u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka może sięgać 61-79%. PONV może powodować nie tylko zawroty i bóle głowy, ale także zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, rozejście się rany, powstawanie przepuklin pooperacyjnych, zachłystowe i zachłystowe zapalenie płuc, co prowadzi do wydłużenia hospitalizacji, zwiększenia wydatków na leczenie i zmniejszenia satysfakcji z zabiegu . Obecnie wytyczne dotyczące profilaktyki i leczenia PONV oraz konsensus ekspertów wskazują, że identyfikacja pacjentów z grupy wysokiego ryzyka według skali Apfela ≥3 punkty, zmniejszenie wyjściowego ryzyka PONV oraz wdrożenie multimodalnej profilaktyki PONV. Jednak częstość występowania PONV u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka nadal sięga 20%, nawet jeśli stosuje się łącznie 2-3 leki stosowane w profilaktyce i leczeniu. Trudno jest dalej zmniejszać częstość występowania PONV poprzez dodawanie różnych rodzajów lub dawek leków, podczas gdy działania niepożądane związane z lekami stopniowo nasilają się. Akupunktura (elektroakupunktura, przezskórna elektryczna stymulacja akupunktury TEAS, przezskórna elektryczna stymulacja nerwów itp.) jest bezpieczną, skuteczną, nietoksyczną, nielekową metodą leczenia. Duża liczba badań potwierdziła, że ​​akupunktura może zmniejszyć częstość występowania PONV i oczekuje się, że stanie się ważnym uzupełnieniem leczenia farmakologicznego PONV, ale istnieją wady jakościowe, takie jak mała liczebność próby, niedokładna interwencja i tak dalej. Jednocześnie większość badań nad akupunkturą ma na celu porównanie skuteczności PONV z terapią farmakologiczną, bez uwzględniania sytuacji klinicznej, z zastosowaniem leczenia akupunkturowego opartego na standardowym leczeniu farmakologicznym w celu dalszego zmniejszenia częstości występowania PONV, ograniczając w ten sposób wartość kliniczną akupunktury. W oparciu o wystandaryzowaną profilaktykę farmakologiczną i leczenie PONV, TEAS będzie stosowany w celu dalszego zmniejszenia częstości występowania PONV i promowania szybkiego powrotu do zdrowia pacjentów. Badanie to zdecydowanie wykaże, że akupunktura może przebić się przez wąskie gardło leczenia farmakologicznego i dostarczy dowodów na zastosowanie akupunktury we współczesnej okołooperacyjnej medycynie klinicznej.