Transkutane elektrische Akupunkturpunkt-Stimulation zur Vorbeugung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen

Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) bezieht sich auf mindestens eine Übelkeit, Würgen oder Erbrechen nach der Operation oder eine beliebige Kombination der oben genannten Symptome. Die Inzidenz von PONV bei Hochrisikopatienten kann 61–79 % erreichen. PONV kann nicht nur Schwindel und Kopfschmerzen verursachen, sondern auch eine Störung des Säure-Basen-Gleichgewichts von Wasser und Elektrolyten, Wunddehiszenz, Narbenbruchbildung, Aspiration und Aspirationspneumonie verursachen, was zu verlängerten Krankenhausaufenthalten, erhöhten medizinischen Kosten und verringerter chirurgischer Zufriedenheit führt . Derzeit schlagen die Leitlinien zur Prävention und Behandlung von PONV und der Expertenkonsens vor, Hochrisikopatienten gemäß Apfel-Risiko-Score ≥ 3 Punkte zu identifizieren, das PONV-Ausgangsrisiko zu reduzieren und eine multimodale PONV-Prophylaxe durchzuführen. Die Inzidenz von PONV bei Hochrisikopatienten liegt jedoch immer noch bei 20 %, selbst wenn 2-3 Medikamente zur Vorbeugung und Behandlung kombiniert werden. Es ist schwierig, die Inzidenz von PONV durch die Zugabe verschiedener Arten oder Dosierungen von Medikamenten weiter zu reduzieren, während die medikamentenbedingten Nebenwirkungen allmählich zunehmen. Akupunktur (Elektroakupunktur, transkutane elektrische Akupunkturpunkt-Stimulation, TEAS, transkutane elektrische Nervenstimulation usw.) ist eine sichere, wirksame, ungiftige, nebenwirkungsfreie Behandlungsmethode. Eine große Anzahl von Studien hat bestätigt, dass Akupunktur die Inzidenz von PONV reduzieren kann, und es wird erwartet, dass sie eine wichtige Ergänzung zur medikamentösen Behandlung von PONV wird, aber es gibt Qualitätsmängel wie kleine Stichprobengröße, ungenaue Intervention und so weiter. Gleichzeitig zielen die meisten Akupunkturstudien darauf ab, die Wirksamkeit von PONV mit einer medikamentösen Therapie zu vergleichen, ohne die klinische Situation zu berücksichtigen, indem eine Akupunkturbehandlung basierend auf einer medikamentösen Standardbehandlung verwendet wird, um die Inzidenz von PONV weiter zu reduzieren, wodurch der klinische Anwendungswert der Akupunktur eingeschränkt wird. Auf der Grundlage einer standardisierten medikamentösen Prävention und Behandlung von PONV wird TEAS eingesetzt, um die Inzidenz von PONV weiter zu reduzieren und eine schnelle Genesung der Patienten zu fördern. Diese Studie wird nachdrücklich zeigen, dass Akupunktur den Engpass der medikamentösen Behandlung durchbrechen kann, und Beweise für die Anwendung der Akupunktur in der modernen perioperativen klinischen Medizin liefern.