Transkutan elektrisk akupunktstimulering for forebygging av postoperativ kvalme og oppkast

Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) refererer til minst én kvalme, oppkast eller oppkast etter operasjonen, eller en kombinasjon av symptomene ovenfor. Forekomsten av PONV hos høyrisikopasienter kan nå 61–79 %. PONV kan ikke bare forårsake svimmelhet og hodepine, men også forårsake forstyrrelse av syre-basebalansen mellom vann og elektrolytt, såravfall, dannelse av snittbrokk, aspirasjon og aspirasjonspneumoni, noe som fører til langvarig sykehusinnleggelse, økte medisinske utgifter og redusert kirurgisk tilfredshet . For øyeblikket antyder retningslinjene for forebygging og behandling av PONV og konsensus fra eksperter at identifisering av høyrisikopasienter i henhold til Apfel risikoscore ≥3 poeng, redusere baseline PONV-risikoer og implementere multimodal PONV-profylakse. Imidlertid er forekomsten av PONV hos høyrisikopasienter fortsatt så høy som 20 % selv om 2-3 legemidler kombineres brukt til forebygging og behandling. Det er vanskelig å redusere forekomsten av PONV ytterligere ved å tilsette forskjellige typer eller doser av legemidler, mens legemiddelrelaterte bivirkninger øker gradvis. Akupunktur (elektroakupunktur, transkutan elektrisk akupunktstimulering TEAS, transkutan elektrisk nervestimulering, etc.) er en sikker, effektiv, ikke-giftig, ikke-medikamentell bivirkningsbehandlingsmetode. Et stort antall studier har bekreftet at akupunktur kan redusere forekomsten av PONV, og det forventes å bli et viktig supplement til medikamentell behandling av PONV, men det er kvalitetsdefekter som liten prøvestørrelse, unøyaktig intervensjon og så videre. Samtidig har de fleste akupunkturstudier som mål å sammenligne effekten av PONV med medikamentell behandling, uten å ta hensyn til den kliniske situasjonen, ved å bruke akupunkturbehandling basert på medikamentell standardbehandling for å redusere forekomsten av PONV ytterligere, og dermed begrense den kliniske bruksverdien av akupunktur. På grunnlag av standardisert medikamentforebygging og behandling av PONV, vil TEAS bli brukt til å redusere forekomsten av PONV ytterligere og fremme rask bedring av pasienter. Denne studien vil sterkt demonstrere at akupunktur kan bryte gjennom flaskehalsen i medikamentell behandling og gi bevis for anvendelse av akupunktur i moderne perioperativ klinisk medisin.