Stimolazione elettrica transcutanea dei punti di agopuntura per la prevenzione della nausea e del vomito postoperatori

La nausea e il vomito postoperatori (PONV) si riferiscono ad almeno una nausea, conati di vomito o vomito dopo l'operazione o qualsiasi combinazione dei sintomi di cui sopra. L'incidenza di PONV nei pazienti ad alto rischio può raggiungere il 61% -79%. PONV può non solo causare vertigini e mal di testa, ma anche causare disturbi dell'equilibrio acido-base di acqua ed elettroliti, deiscenza della ferita, formazione di ernia incisionale, aspirazione e polmonite ab ingestis, portando a un ricovero prolungato, aumento delle spese mediche e ridotta soddisfazione chirurgica . Allo stato attuale, le linee guida per la prevenzione e il trattamento della PONV e il consenso degli esperti suggeriscono di identificare i pazienti ad alto rischio secondo un punteggio di rischio Apfel ≥3 punti, ridurre i rischi di PONV al basale e implementare la profilassi multimodale della PONV. Tuttavia, l'incidenza di PONV nei pazienti ad alto rischio è ancora del 20% anche se si combinano 2-3 farmaci utilizzati per la prevenzione e il trattamento. È difficile ridurre ulteriormente l'incidenza di PONV aggiungendo diversi tipi o dosaggi di farmaci, mentre gli effetti collaterali correlati ai farmaci stanno aumentando gradualmente. L'agopuntura (elettroagopuntura, stimolazione elettrica transcutanea dei punti di agopunturaTEAS, stimolazione nervosa elettrica transcutanea, ecc.) è un metodo di trattamento non farmacologico sicuro, efficace e non tossico. Un gran numero di studi ha confermato che l'agopuntura può ridurre l'incidenza della PONV e si prevede che diventi un importante supplemento al trattamento farmacologico della PONV, ma ci sono difetti di qualità come la piccola dimensione del campione, l'intervento impreciso e così via. Allo stesso tempo, la maggior parte degli studi di agopuntura mira a confrontare l'efficacia della PONV con la terapia farmacologica, senza considerare la situazione clinica, utilizzando il trattamento di agopuntura basato sul trattamento farmacologico standard per ridurre ulteriormente l'incidenza della PONV, limitando così il valore dell'applicazione clinica dell'agopuntura. Sulla base della prevenzione farmacologica standardizzata e del trattamento del PONV, TEAS sarà utilizzato per ridurre ulteriormente l'incidenza del PONV e promuovere un rapido recupero dei pazienti. Questo studio dimostrerà con forza che l'agopuntura può superare il collo di bottiglia del trattamento farmacologico e fornire prove per l'applicazione dell'agopuntura nella moderna medicina clinica perioperatoria.