Effet d'un stimulus vibratoire sur l'atténuation des réponses spécifiques à la nociception à la ponction cutanée chez les nouveau-nés

Aucune intervention: Aucun stimulus vibratoire avant ou pendant la lance au talon

Des mesures et des lectures de base après vibration seule seront effectuées, mais aucun stimulus vibratoire ne sera fourni immédiatement avant ou pendant la lance au talon.

Expérimental: Stimulation vibratoire avant et pendant la lance au talon

Des mesures et des lectures de base après vibration seule seront effectuées, ainsi qu'un stimulus vibratoire qui sera fourni immédiatement avant et pendant la lance au talon.

Dispositif: Bébé GentleStick

Le Baby GentleStick est un appareil portable qui s'adapte et fournit des vibrations à une lancette Owen Mumford Unistik3 Dual. La vibration douce se produit à 178 Hertz avec une amplitude de mouvement libre de 0,24 mm. Le dispositif peut fournir des vibrations seules et également permettre une vibration et un déploiement simultanés de la lancette.

Modification de l'activité cérébrale spécifique à la nociception

Des mesures basées sur l'électroencéphalographie (EEG) seront effectuées pour détecter les changements dans l'activité corticale spécifique à la nociception. Les enregistrements seront effectués à l'aide d'un réseau haute densité de 128 électrodes intégrées dans des éponges douces (Electrical Geodesics, Inc. (EGI) ; Eugene, Oregon, USA) trempées dans une solution saline chaude et appliquées sur la tête du nourrisson pour enregistrer les potentiels liés à l'événement ( ERP) avec un taux d'échantillonnage de 1 000 Hz, filtres réglés sur 0,1-400 Hz. Conformément aux protocoles publiés, l'électrode médiane en Cz sera utilisée comme référence. Des études antérieures ont également déterminé que la réponse spécifique à la nociception basée sur l'EEG se produisait 350 à 700 ms après le stimulus. Les changements dans l'amplitude du signal au cours de cette période sont la principale mesure des résultats.

Changement d'expression faciale

Les composants du système de codage facial néonatal (NFCS) utilisent les actions faciales pour surveiller la douleur chez les nouveau-nés. Les actions faciales qui se produisent rapportent chacune 1 point, tandis que celles qui ne se produisent pas rapportent chacune 0 point (meilleur résultat). Cette étude a appliqué 7 actions faciales et peut donc obtenir un score compris entre 0 et 7. Un score plus élevé (pire résultat) est interprété comme une intensité de douleur plus élevée. La comparaison des scores médians entre les groupes déterminera l'effet de l'intervention, ce qui devrait entraîner un score inférieur pour représenter l'atténuation de la douleur.