- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04050384
Virkning af en vibrationsstimulus på dæmpende nociception-specifikke reaktioner på hudpunktur hos nyfødte
7. november 2023 opdateret af: Lance M Relland, MD, PhD
Effekt af en vibrationsstimulus på afbødningen af nociceptionsspecifikke adfærds- og elektroencefalografiske reaktioner på hudpunktur hos nyfødte: et randomiseret kontrolforsøg
Vurdering og behandling af smerter hos nyfødte er fortsat en udfordring.
I et forsøg på at forbedre kvaliteten af plejen og samtidig begrænse opioid-relaterede bivirkninger, sigter denne undersøgelse på at bestemme effektiviteten af en ikke-farmakologisk intervention til afbødning af nociception-specifikke reaktioner på en hudbrudsprocedure hos fuldbårne og præmature nyfødte.
Sådanne responser vil blive målt ved hjælp af adfærdsmæssige mål såvel som med elektroencefalografi-baserede metoder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Berettigede nyfødte, som er 36-56 uger efter menstruation, og som er planlagt til at gennemgå en klinisk påkrævet hællanse, vil blive undersøgt efter indhentet passende mundtlig og skriftlig tilladelse fra de respektive forældre.
Forsøgspersoner vil blive overvåget under en baseline-hviletilstand, under vibrationsstimuli alene og under en hællanse, der er randomiseret til at være forudgået eller ikke forudgået af vibrationsstimulus.
Sessionerne vil omfatte tidslåste videooptagelser og elektroencefalografi ved hjælp af et specialiseret net af 128 elektroder (Electrical Geodesics Inc., EGI; Eugene, OR).
Adfærds- og kortikale reaktioner vil derefter blive analyseret på en blind måde for at bestemme effektiviteten af den vibrationsintervention, samt for at validere, hvilke adfærdsreaktioner der er mest korreleret med nociception-specifik kortikal aktivitet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
134
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
8 måneder til 1 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient på neonatal intensiv afdeling
- Mellem 36 og 56 uger efter menstruation
- Medicinsk stabil
- På grund af at have en klinisk påkrævet sengekantshælpind som en del af deres rutinemæssige pleje
Ekskluderingskriterier:
- Medfødte anomalier eller abnormiteter, der påvirker hjernen
- Patienten er over 4 måneders korrigeret alder
- Spædbørn, der får analgetika eller beroligende midler inden for 72 timer før vurdering
- Administration af moderanalgetika eller beroligende midler, som spædbarnet kan blive udsat for
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ingen vibrationsstimulus før eller under hællansen
Basislinjemålinger og aflæsninger efter vibration alene vil blive udført, men der vil ikke blive givet vibrationsstimulus umiddelbart før eller under hællansen.
|
|
|
Eksperimentel: Vibrationsstimulus før og under hællansen
Basislinjemålinger og aflæsninger efter vibration alene vil blive udført, samt en vibrationsstimulus, der vil blive givet umiddelbart før og under hællansen.
|
Baby GentleStick er en håndholdt enhed, der passer til og giver vibrationer til en Owen Mumford Unistik3 Dual lancet.
Den blide vibration opstår ved 178 Hertz med et frithængende 0,24 mm bevægelsesområde.
Enheden kan give vibration alene og også tillade samtidig vibration og udfoldelse af lancetten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Nociception-specifik hjerneaktivitet
Tidsramme: EEG-baserede svar er meget korte, så det relevante vurderingsvindue er 350-700 ms efter stimulus
|
Elektroencefalografi (EEG)-baserede målinger vil blive udført for at påvise ændringer i nociception-specifik kortikal aktivitet.
Optagelser vil blive udført ved hjælp af en højdensitetsarray af 128 elektroder indlejret i bløde svampe (Electrical Geodesics, Inc. (EGI); Eugene, Oregon, USA) gennemblødt i varmt saltvand og påført spædbarnets hoved for at optage begivenhedsrelaterede potentialer ( ERP'er) med en samplinghastighed på 1000 Hz, filtre indstillet til 0,1-400 Hz.
I henhold til offentliggjorte protokoller vil midtlinje Cz-elektroden blive brugt som reference.
Tidligere undersøgelser har også fastslået, at det EEG-baserede nociceptionsspecifikke respons opstår 350-700 ms efter stimulus.
Ændringer i signalets amplitude i løbet af denne tidsramme er det primære resultatmål.
|
EEG-baserede svar er meget korte, så det relevante vurderingsvindue er 350-700 ms efter stimulus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ansigtsudtryk
Tidsramme: Vurdering af ansigtsudtryk udføres baseret på videoklip, der er synkroniseret med ERP-vinduet på 350-700ms efter stimulus
|
Komponenter fra Neonatal Facial Coding System (NFCS) bruger ansigtshandlinger til at overvåge smerter hos nyfødte spædbørn.
Ansigtshandlinger, der forekommer hver, giver 1 point, mens de, der ikke forekommer, hver giver 0 point (bedre resultat).
Denne undersøgelse anvendte 7 ansigtshandlinger og kan derfor score mellem 0 og 7. En højere score (værre resultat) tolkes som en højere smerteintensitet.
Sammenligning af median score mellem grupper vil bestemme effekten af interventionen, hvilket skulle resultere i en lavere score for at repræsentere smertelindring.
|
Vurdering af ansigtsudtryk udføres baseret på videoklip, der er synkroniseret med ERP-vinduet på 350-700ms efter stimulus
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lance Relland, MD, PhD, Nationwide Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Grunau RE, Oberlander T, Holsti L, Whitfield MF. Bedside application of the Neonatal Facial Coding System in pain assessment of premature neonates. Pain. 1998 Jun;76(3):277-286. doi: 10.1016/S0304-3959(98)00046-3.
- Maitre NL, Stark AR, McCoy Menser CC, Chorna OD, France DJ, Key AF, Wilkens K, Moore-Clingenpeel M, Wilkes DM, Bruehl S. Cry presence and amplitude do not reflect cortical processing of painful stimuli in newborns with distinct responses to touch or cold. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F428-F433. doi: 10.1136/archdischild-2016-312279. Epub 2017 May 12.
- Relland LM, Gehred A, Maitre NL. Behavioral and Physiological Signs for Pain Assessment in Preterm and Term Neonates During a Nociception-Specific Response: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:13-23. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.001. Epub 2018 Oct 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
13. november 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
23. januar 2020
Studieafslutning (Faktiske)
23. januar 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. november 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. august 2019
Først opslået (Faktiske)
8. august 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
29. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. november 2023
Sidst verificeret
1. november 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB18-00779
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smertebehandling
-
University of Texas at AustinRekruttering
-
Akdeniz University HospitalAfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTyrkiet (Türkiye)
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Hager Montaser Sayed BedeerIkke rekrutterer endnuBagruller Assesment | Tilbage Rolls Management
-
Emine KaracanIkke rekrutterer endnuLivskvalitet | Menopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom ManagementTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, GrenobleUkendtHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrig
-
Atom Therapeutics Co., LtdRekrutteringASCVD | ASCVD Management | Aterosklerose Hjerte-kar-sygdomKina, Forenede Stater, Australien
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationMenopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom ManagementForenede Stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Baby GentleStick
-
Antalya Bilim UniversityAfsluttetSøvn | Yoga | Nyfødt | Interaktion mellem mor og spædbarnKalkun
-
Johnson & Johnson Consumer Inc. (J&JCI)Afsluttet
-
University of California, Los AngelesAfsluttetBørn i risiko for ASDForenede Stater
-
Ataturk UniversityAfsluttetJordemoderstuderende | Uddannelse i babys massageTyrkiet (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetAfsluttetCerebral Parese | Børn | HemiplegiSverige
-
Florida International UniversityAcademy of Nutrition and DieteticsAfsluttet
-
Prince of Songkla UniversityUkendt
-
Florida State UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) og andre samarbejdspartnereAfsluttetSocial kommunikationForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUniversity of CincinnatiAfsluttetPludselig uforklarlig spædbarnsdød | Børneopdragelse | LæsefærdighedForenede Stater
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustAfsluttetDepression | GraviditetDet Forenede Kongerige