- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04050384
Wpływ bodźca wibracyjnego na łagodzenie reakcji specyficznych dla nocycepcji na nakłucie skóry u noworodków
7 listopada 2023 zaktualizowane przez: Lance M Relland, MD, PhD
Wpływ bodźca wibracyjnego na łagodzenie reakcji behawioralnych i elektroencefalograficznych specyficznych dla nocycepcji na nakłucie skóry u noworodków: randomizowana próba kontrolna
Ocena i leczenie bólu u noworodków pozostaje wyzwaniem.
W celu poprawy jakości opieki przy jednoczesnym ograniczeniu działań niepożądanych związanych z opioidami, niniejsze badanie ma na celu określenie skuteczności interwencji niefarmakologicznej w łagodzeniu specyficznych reakcji nocycepcji na procedurę przerwania skóry u noworodków urodzonych o czasie i wcześniaków.
Takie reakcje będą mierzone za pomocą środków behawioralnych oraz metod opartych na elektroencefalografii.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kwalifikujące się noworodki w wieku 36-56 tygodni po menstruacji, które mają zostać poddane klinicznie wymaganemu nakłuciu pięty, zostaną zbadane po uzyskaniu odpowiedniej ustnej i pisemnej zgody odpowiednich rodziców.
Osobnicy będą monitorowani podczas podstawowego stanu spoczynku, podczas samych bodźców wibracyjnych i podczas lancy piętowej, która jest losowo wybierana tak, aby była poprzedzona lub nie poprzedzona bodźcem wibracyjnym.
Sesje będą obejmowały nagrania wideo z blokadą czasową oraz elektroencefalografię przy użyciu specjalistycznej sieci 128 elektrod (Electrical Geodesics Inc., EGI; Eugene, OR).
Reakcje behawioralne i korowe zostaną następnie przeanalizowane w sposób zaślepiony, aby określić skuteczność interwencji wibracyjnej, a także zweryfikować, jakie reakcje behawioralne są najbardziej skorelowane z aktywnością korową specyficzną dla nocycepcji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
134
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
8 miesięcy do 1 rok (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent Oddziału Intensywnej Terapii Noworodka
- Między 36 a 56 tygodniem po menstruacji
- Stabilny medycznie
- Ze względu na klinicznie wymagany przyłóżkowy sztyft pod piętę w ramach rutynowej pielęgnacji
Kryteria wyłączenia:
- Wrodzone anomalie lub nieprawidłowości wpływające na mózg
- Pacjent ma ponad 4 miesiące wieku korygowanego
- Niemowlęta, które otrzymują środki przeciwbólowe lub uspokajające w ciągu 72 godzin przed oceną
- Podawanie matczynym środków przeciwbólowych lub uspokajających, na które może być narażone niemowlę
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Brak bodźców wibracyjnych przed i w trakcie lancy piętowej
Pomiary bazowe i odczyty zostaną wykonane wyłącznie po wibracjach, ale bezpośrednio przed lub w trakcie lancy piętowej nie będzie zapewniony żaden bodziec wibracyjny.
|
|
|
Eksperymentalny: Stymulacja wibracyjna przed i w trakcie lancy piętowej
Dokonane zostaną pomiary bazowe i odczyty po samych wibracjach, a także po bodźcu wibracyjnym, który zostanie dostarczony bezpośrednio przed i podczas lancy piętowej.
|
Baby GentleStick to podręczne urządzenie, które pasuje do lancetu Owen Mumford Unistik3 Dual i zapewnia wibracje.
Delikatne wibracje występują przy 178 hercach przy swobodnym zakresie ruchu 0,24 mm.
Urządzenie może same dostarczać wibracje, a także pozwalać na jednoczesne wibrowanie i wprowadzanie lancetu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana aktywności mózgu specyficznej dla nocycepcji
Ramy czasowe: Odpowiedzi oparte na EEG są bardzo krótkie, dlatego odpowiednie okno oceny wynosi 350–700 ms po bodźcu
|
W celu wykrycia zmian w aktywności korowej specyficznej dla nocycepcji zostaną wykonane pomiary oparte na elektroencefalografii (EEG).
Zapisy będą wykonywane przy użyciu układu o dużej gęstości składającego się ze 128 elektrod osadzonych w miękkich gąbkach (Electrical Geodesics, Inc. (EGI); Eugene, Oregon, USA) nasączonych ciepłą solą fizjologiczną i przyłożonych do głowy niemowlęcia w celu zarejestrowania potencjałów związanych ze zdarzeniami ( ERP) z częstotliwością próbkowania 1000 Hz, filtry ustawione na 0,1-400 Hz.
Zgodnie z opublikowanymi protokołami, jako odniesienie zostanie użyta elektroda Cz w linii środkowej.
Poprzednie badania wykazały również, że specyficzna nocycepcja oparta na EEG pojawia się 350–700 ms po bodźcu.
Główną miarą wyniku są zmiany amplitudy sygnału w tym przedziale czasowym.
|
Odpowiedzi oparte na EEG są bardzo krótkie, dlatego odpowiednie okno oceny wynosi 350–700 ms po bodźcu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyrazu twarzy
Ramy czasowe: Ocena wyrazu twarzy dokonywana jest na podstawie klipów wideo synchronizowanych z oknem ERP trwającym 350-700 ms po bodźcu
|
Komponenty systemu kodowania twarzy noworodków (NFCS) wykorzystują ruchy twarzy do monitorowania bólu u noworodków.
Każda akcja mimiczna, która się pojawi, daje 1 punkt, a te, które się nie zdarzają, dają 0 punktów (lepszy wynik).
W badaniu tym zastosowano 7 działań mimicznych i dlatego można uzyskać od 0 do 7 punktów. Wyższy wynik (gorszy wynik) jest interpretowany jako większe natężenie bólu.
Porównanie mediany wyników pomiędzy grupami określi efekt interwencji, który powinien skutkować niższym wynikiem, odzwierciedlającym złagodzenie bólu.
|
Ocena wyrazu twarzy dokonywana jest na podstawie klipów wideo synchronizowanych z oknem ERP trwającym 350-700 ms po bodźcu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lance Relland, MD, PhD, Nationwide Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Grunau RE, Oberlander T, Holsti L, Whitfield MF. Bedside application of the Neonatal Facial Coding System in pain assessment of premature neonates. Pain. 1998 Jun;76(3):277-286. doi: 10.1016/S0304-3959(98)00046-3.
- Maitre NL, Stark AR, McCoy Menser CC, Chorna OD, France DJ, Key AF, Wilkens K, Moore-Clingenpeel M, Wilkes DM, Bruehl S. Cry presence and amplitude do not reflect cortical processing of painful stimuli in newborns with distinct responses to touch or cold. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F428-F433. doi: 10.1136/archdischild-2016-312279. Epub 2017 May 12.
- Relland LM, Gehred A, Maitre NL. Behavioral and Physiological Signs for Pain Assessment in Preterm and Term Neonates During a Nociception-Specific Response: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:13-23. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.001. Epub 2018 Oct 10.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
13 listopada 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
23 stycznia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 stycznia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 listopada 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 sierpnia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 sierpnia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
29 listopada 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 listopada 2023
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB18-00779
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zarządzanie bólem
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Baby GentleStick
-
Florida State UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); Duquesne...ZakończonyKomunikacja społecznaStany Zjednoczone
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustZakończony
-
Gabi SmartCareZakończonyZaburzenia oddychania podczas snu | Desaturacja krwi tlenemBelgia
-
University of AmsterdamZakończonyRedukcja stresu
-
Iuppa Industriale SrlOpera CRO, a TIGERMED Group CompanyZakończonyZespół jelita drażliwego charakteryzujący się zaparciamiRumunia
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteNieznanyNagła śmierć niemowlątStany Zjednoczone
-
University of PadovaUniversity of FlorenceZakończonyInne urazy położnicze — dostarczoneWłochy
-
Oregon Research InstituteZakończonyRodzicielstwoStany Zjednoczone
-
Indiana UniversityDreamland Baby Co.Zakończony