- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04050384
Effekt av en vibrasjonsstimulus på dempende nocisepsjonsspesifikke responser på hudpunktur hos nyfødte
7. november 2023 oppdatert av: Lance M Relland, MD, PhD
Effekt av en vibrasjonsstimulus på demping av nocisepsjonsspesifikke atferds- og elektroencefalografiske responser på hudpunktur hos nyfødte: en randomisert kontrollforsøk
Vurdering og behandling av smerter hos nyfødte er fortsatt en utfordring.
I et forsøk på å forbedre kvaliteten på omsorgen samtidig som den begrenser opioidrelaterte bivirkninger, har denne studien som mål å bestemme effekten av en ikke-farmakologisk intervensjon for å redusere nocisepsjonsspesifikke responser på en hudbruddsprosedyre hos fullbyrde og premature nyfødte.
Slike responser vil bli målt ved hjelp av atferdsmål samt med elektroencefalografibaserte metoder.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvalifiserte nyfødte som er 36-56 uker etter menstruasjonsalderen og som er planlagt å gjennomgå en klinisk nødvendig hællanse, vil bli studert etter å ha innhentet passende muntlig og skriftlig samtykke fra de respektive foreldrene.
Forsøkspersonene vil bli overvåket under en baseline-hviletilstand, under vibrasjonsstimuli alene, og under en hællanse som er randomisert til å gå foran eller ikke innledes med vibrasjonsstimulus.
Øktene vil inkludere tidslåste videoopptak og elektroencefalografi ved bruk av et spesialisert nett på 128 elektroder (Electrical Geodesics Inc., EGI; Eugene, OR).
Atferds- og kortikale responser vil deretter bli analysert på en blind måte for å bestemme effektiviteten av vibrasjonsintervensjonen, samt for å validere hvilke atferdsresponser som er mest korrelert med nocisepsjonsspesifikk kortikal aktivitet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
134
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
8 måneder til 1 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient på neonatal intensivavdeling
- Mellom 36 til 56 uker etter menstruasjon
- Medisinsk stabil
- På grunn av å ha en klinisk påkrevd nattbordshælstav som en del av deres rutinemessige pleie
Ekskluderingskriterier:
- Medfødte anomalier eller abnormiteter som påvirker hjernen
- Pasienten er over 4 måneder korrigert alder
- Spedbarn som får analgetika eller beroligende midler innen 72 timer før vurdering
- Administrering av mors analgetika eller beroligende midler som spedbarnet kan bli utsatt for
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Ingen vibrasjonsstimulering før eller under hællansen
Grunnlinjemålinger og avlesninger etter vibrasjon alene vil bli utført, men ingen vibrasjonsstimulus vil gis umiddelbart før eller under hællansen.
|
|
|
Eksperimentell: Vibrasjonsstimulus før og under hællanse
Grunnlinjemålinger og avlesninger etter vibrasjon alene vil bli gjort, samt en vibrasjonsstimulus som vil gis umiddelbart før og under hællansen.
|
Baby GentleStick er en håndholdt enhet som passer og gir vibrasjon til en Owen Mumford Unistik3 Dual lansett.
Den milde vibrasjonen skjer ved 178 Hertz med et fritthengende bevegelsesområde på 0,24 mm.
Enheten kan gi vibrasjon alene og også tillate samtidig vibrasjon og utplassering av lansetten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Nociception-spesifikk hjerneaktivitet
Tidsramme: EEG-baserte svar er veldig korte, så det relevante vurderingsvinduet er 350-700 ms etter stimulus
|
Elektroencefalografi (EEG)-baserte målinger vil bli gjort for å oppdage endringer i nocisepsjonsspesifikk kortikal aktivitet.
Opptakene vil bli gjort ved hjelp av en rekke med høy tetthet på 128 elektroder innebygd i myke svamper (Electrical Geodesics, Inc. (EGI); Eugene, Oregon, USA) dynket i varmt saltvann og påført spedbarnets hode for å registrere hendelsesrelaterte potensialer ( ERP) med en samplingshastighet på 1000 Hz, filtre satt til 0,1-400 Hz.
I henhold til publiserte protokoller vil midtlinje Cz-elektroden bli brukt som referanse.
Tidligere studier har også bestemt at den EEG-baserte nocisepsjonsspesifikke responsen oppstår 350-700 ms etter stimulansen.
Endringer i amplituden til signalet i løpet av denne tidsrammen er det primære utfallsmålet.
|
EEG-baserte svar er veldig korte, så det relevante vurderingsvinduet er 350-700 ms etter stimulus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i ansiktsuttrykk
Tidsramme: Vurdering av ansiktsuttrykk gjøres basert på videoklipp som er synkronisert med ERP-vinduet på 350-700ms etter stimulus
|
Komponenter fra Neonatal Facial Coding System (NFCS) bruker ansiktshandlinger for å overvåke smerter hos nyfødte spedbarn.
Ansiktshandlinger som inntreffer hver gir 1 poeng, mens de som ikke forekommer hver får 0 poeng (bedre utfall).
Denne studien brukte 7 ansiktshandlinger og kan derfor skåre mellom 0 og 7. En høyere score (verre utfall) tolkes som en høyere smerteintensitet.
Sammenligning av median skåre mellom grupper vil bestemme effekten av intervensjonen, som bør resultere i en lavere skåre for å representere demping av smerte.
|
Vurdering av ansiktsuttrykk gjøres basert på videoklipp som er synkronisert med ERP-vinduet på 350-700ms etter stimulus
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lance Relland, MD, PhD, Nationwide Children's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Grunau RE, Oberlander T, Holsti L, Whitfield MF. Bedside application of the Neonatal Facial Coding System in pain assessment of premature neonates. Pain. 1998 Jun;76(3):277-286. doi: 10.1016/S0304-3959(98)00046-3.
- Maitre NL, Stark AR, McCoy Menser CC, Chorna OD, France DJ, Key AF, Wilkens K, Moore-Clingenpeel M, Wilkes DM, Bruehl S. Cry presence and amplitude do not reflect cortical processing of painful stimuli in newborns with distinct responses to touch or cold. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F428-F433. doi: 10.1136/archdischild-2016-312279. Epub 2017 May 12.
- Relland LM, Gehred A, Maitre NL. Behavioral and Physiological Signs for Pain Assessment in Preterm and Term Neonates During a Nociception-Specific Response: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:13-23. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.001. Epub 2018 Oct 10.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
13. november 2018
Primær fullføring (Faktiske)
23. januar 2020
Studiet fullført (Faktiske)
23. januar 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. november 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. august 2019
Først lagt ut (Faktiske)
8. august 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. november 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. november 2023
Sist bekreftet
1. november 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- IRB18-00779
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smertebehandling
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendePDCA Circular ManagementKina
-
University Hospital, GrenobleUkjentHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrike
-
Hager Montaser Sayed BedeerHar ikke rekruttert ennåRygg ruller assesment | Tilbake Rolls Management
-
Becton, Dickinson and CompanyFullførtKateterrelatert komplikasjon | Vascular Access Site Management | Desinfiserende hetteBelgia, Østerrike, Spania, Italia
-
Ankara City Hospital BilkentFullførtPediatrisk anestesi | Videolaryngoskopi | Vanskelige luftveier, videolaryngoskop | Airway Management AssessmentTyrkia (Türkiye)
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrutteringVaskulær tilgangskomplikasjon | Ambulasjon | Stengning av lårbenstilgang | Vascular Access Site ManagementKina
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationFullførtVenstre ventrikulær hjelpeenhet | Perkutan Lead ManagementForente stater
-
University of South FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH)UkjentHIV-risikoreduksjon | Oppmerksomhet Control Case ManagementForente stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
Kliniske studier på Baby GentleStick
-
Ataturk UniversityFullførtJordmorstudenter | Utdanning i spedbarnsmassasjeTyrkia (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetFullførtCerebral parese | Barn | HemiplegiSverige
-
Florida International UniversityAcademy of Nutrition and DieteticsFullført
-
Prince of Songkla UniversityUkjent
-
Florida State UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) og andre samarbeidspartnereFullførtSosial kommunikasjonForente stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUniversity of CincinnatiFullførtPlutselig uforklarlig spedbarnsdød | Barneoppdragelse | LeseferdighetForente stater
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustFullførtDepresjon | SvangerskapStorbritannia
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSFullført
-
University of Southern CaliforniaChildren's Hospital Los AngelesFullførtTidlig intervensjon | Telehelse | NICU spedbarn | PrematuritetskomplikasjonerForente stater
-
Florida International UniversityFullført