- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04055051
ATHN 11 : Étude sur les résultats de la transplantation hépatique (HOT)
Une étude de cohorte observationnelle sur les résultats à long terme de la transplantation hépatique orthotopique chez les personnes atteintes d'hémophilie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
À une époque où la thérapie génique devient une réalité pour les personnes atteintes d'hémophilie A et B, on sait peu de choses sur les guérisons à long terme. Pourtant, il existe peu de données permettant de tester en conditions réelles l'impact des traitements à long terme. Plus précisément, on sait peu de choses sur la relation entre le niveau de facteur atteint avec la thérapie génique et les résultats cliniques ou la qualité de vie. L'analogie avec la greffe du foie est claire. Il n'existe aucune méthode systématique pour recueillir et analyser les résultats à long terme de la transplantation hépatique chez les personnes atteintes d'hémophilie. Les efforts antérieurs pour accéder aux données par le biais de la base de données nationale du United Network for Organ Sharing ont été compliqués par le manque d'identification des personnes atteintes d'hémophilie. Étant donné que la plupart des personnes atteintes d'hémophilie qui subissent une transplantation hépatique reçoivent des soins dans un centre de traitement de l'hémophilie (CTH), l'ATHN propose de tirer parti de sa relation existante avec les CTH pour soutenir l'exécution de cette étude par les CTH.
L'ATHN, en collaboration avec les centres de traitement de l'hémophilie (HTC) des États-Unis, peut fournir l'infrastructure et l'organisation nécessaires pour soutenir une étude de cohorte longitudinale de sujets atteints d'hémophilie congénitale qui ont subi ou non une transplantation hépatique. Cette étude de cohorte comparera les résultats de qualité de vie entre les cas qui ont subi une transplantation hépatique et les témoins qui n'ont pas subi de transplantation hépatique. L'étude déterminera si les niveaux de facteur atteints après la transplantation sont en corrélation avec ou prédisent l'amélioration des mesures de la qualité de vie.
L'existence de l'ATHN et du système ATHN pour les soins cliniques et la recherche offre l'opportunité d'observer une cohorte de sujets après une transplantation hépatique avec facilité. Au cours de la période d'étude, il est prévu qu'une normalisation soutenue des taux de facteur VIII ou IX après une transplantation hépatique améliore le fonctionnement clinique et la qualité de vie des adultes atteints d'hémophilie A et B.
Tous les contacts liés à l'étude seront programmés pour coïncider avec les soins de routine programmés dans la mesure du possible. Le programme d'étude comprendra:
Inscription à l'étude - Les activités de l'étude commenceront après le consentement du participant. Les activités comprennent la documentation des antécédents médicaux pertinents et l'administration de questionnaires sur la qualité de vie (QdV).
Les participants seront invités à remplir des questionnaires liés à la santé (QoL) et à fournir leurs antécédents médicaux. Ces questionnaires comprennent :
- Hemophilia Quality of Life Questionnaire for Adults (Haem-A-QoL) : Questionnaire sur la qualité de vie conçu pour évaluer la qualité de vie liée à la santé chez les patients adultes atteints d'hémophilie. Les domaines comprennent la santé physique, les sentiments, la perception de soi, les sports et les loisirs, le travail et l'école, la gestion de l'hémophilie, le traitement, l'avenir, la planification familiale, le partenariat et la sexualité.
- Système d'information sur la mesure des résultats rapportés par les patients (PROMIS-29) : un questionnaire sur la qualité de vie conçu pour évaluer la fonction physique, l'anxiété, la dépression, la fatigue, les troubles du sommeil, la capacité à participer à des rôles et activités sociaux, l'interférence de la douleur et l'intensité de la douleur.
- Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT): Un questionnaire sur la qualité de vie, adapté d'un outil de survie au cancer, conçu pour évaluer les adultes atteints d'hémophilie qui ont reçu une greffe du foie. Les domaines comprennent le bien-être physique, le bien-être psychologique, le stress, l'anxiété, la peur, le travail, la famille, les relations et le bien-être spirituel.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90007
- Orthopaedic Institute for Children Hemophilia Program
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San Francisco, California, États-Unis, 94117
- University of California, San Francisco
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Illinois
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Peoria, Illinois, États-Unis, 61614
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center (IHTC)
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Maine
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Scarborough, Maine, États-Unis, 04074
- Maine Hemophilia and Thrombosis Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Henry Ford Health System
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Comprehensive Hemophilia Center
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New York
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Rochester, New York, États-Unis, 14621
- Mary M. Gooley Hemophilia Center, Inc.
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27517
- Comprehensive Hemophilia Treatment Center, University of North Carolina at Chapel Hill
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- Ohio State University Medical Center Hemophilia Treatment Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- University of Pittsburgh
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Gulf States Hemophilia and Thrombophilia Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84113
- Utah Center for Bleeding and Clotting Disorders
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Wisconsin
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Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54311
- Hemophilia Outreach Center Green Bay
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Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Comprehensive Center for Bleeding Disorders, Milwaukee
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration
Les participants qui répondent aux critères d'inclusion suivants sont éligibles pour l'inscription à l'étude :
- Hémophilie congénitale A ou B de toute gravité, ayant subi et n'ayant pas subi de greffe de foie ;
- Âge > 18 ans ; et
- Le sexe assigné à la naissance était masculin
Critère d'exclusion
Les participants qui répondent à l'un des critères d'exclusion suivants au moment de la sélection ne sont pas éligibles pour l'inscription à l'étude :
1. Âge <18.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Cas d'hémophilie A et B
Aucune intervention.
Seuls les patients ayant subi une greffe de foie par éligibilité à l'étude font partie de cette cohorte.
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Contrôles de l'hémophilie A et B
Aucune intervention.
Les patients comparables à ceux de la cohorte de cas seront placés dans cette cohorte.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie (Haem-A-QoL)
Délai: 1 an
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Questionnaire sur la qualité de vie liée à la santé Questionnaire sur la qualité de vie de l'hémophilie pour adultes (Haem-A-QoL) : les domaines comprennent la santé physique, les sentiments, la perception de soi, les sports et les loisirs, le travail et l'école, la gestion de l'hémophilie, le traitement, l'avenir, la planification familiale , et partenariat et sexualité. Pour comparer les scores des questionnaires entre deux cohortes, nous pourrions utiliser un score combiné des questionnaires PROMIS-29, Haem-A-QoL et HOT remis à l'échelle de 0 à 100 ou utiliser chaque enquête distincte. |
1 an
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Qualité de vie (PROMIS-29)
Délai: 1 an
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Qualité de vie liée à la santé mesurée par le système d'information sur la mesure des résultats rapportés par les patients (PROMIS-29) Le profil mesure la fonction physique, l'anxiété, la dépression, la fatigue, les troubles du sommeil, la capacité à participer à des rôles et activités sociaux, l'interférence de la douleur et l'intensité de la douleur.
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1 an
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Qualité de vie (CHAUD)
Délai: 1 an
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Les domaines du questionnaire HOT (Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire) comprennent le bien-être physique, le bien-être psychologique, le stress, l'anxiété, la peur, le travail, la famille, les relations et le bien-être spirituel.
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Protéine du facteur de coagulation
Délai: 1 an
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impact de l'augmentation soutenue des taux de protéines du facteur de coagulation (FVIII et FIX) après une transplantation hépatique.
Le dossier médical sera consulté pour enregistrer les antécédents d'hémophilie de base, y compris le diagnostic du facteur principal et le niveau de facteur de base utilisé pour accéder à la gravité de la maladie, aux niveaux de facteur post-transplantation et au génotype.
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Margaret Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Madeira CL, Layman ME, de Vera RE, Fontes PA, Ragni MV. Extrahepatic factor VIII production in transplant recipient of hemophilia donor liver. Blood. 2009 May 21;113(21):5364-5. doi: 10.1182/blood-2009-02-206979. No abstract available.
- Subramanian A, Sulkowski M, Barin B, Stablein D, Curry M, Nissen N, Dove L, Roland M, Florman S, Blumberg E, Stosor V, Jayaweera DT, Huprikar S, Fung J, Pruett T, Stock P, Ragni M. MELD score is an important predictor of pretransplantation mortality in HIV-infected liver transplant candidates. Gastroenterology. 2010 Jan;138(1):159-64. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.053. Epub 2009 Sep 30.
- Ragni MV, Moore CG, Soadwa K, Nalesnik MA, Zajko AB, Cortese-Hassett A, Whiteside TL, Hart S, Zeevi A, Li J, Shaikh OS; HHH Study Group. Impact of HIV on liver fibrosis in men with hepatitis C infection and haemophilia. Haemophilia. 2011 Jan;17(1):103-11. doi: 10.1111/j.1365-2516.2010.02366.x. Epub 2010 Aug 16.
- Ragni MV, Devera ME, Roland ME, Wong M, Stosor V, Sherman KE, Hardy D, Blumberg E, Fung J, Barin B, Stablein D, Stock PG. Liver transplant outcomes in HIV+ haemophilic men. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):134-40. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02905.x. Epub 2012 Jul 5.
- Terrault NA, Roland ME, Schiano T, Dove L, Wong MT, Poordad F, Ragni MV, Barin B, Simon D, Olthoff KM, Johnson L, Stosor V, Jayaweera D, Fung J, Sherman KE, Subramanian A, Millis JM, Slakey D, Berg CL, Carlson L, Ferrell L, Stablein DM, Odim J, Fox L, Stock PG; Solid Organ Transplantation in HIV: Multi-Site Study Investigators. Outcomes of liver transplant recipients with hepatitis C and human immunodeficiency virus coinfection. Liver Transpl. 2012 Jun;18(6):716-26. doi: 10.1002/lt.23411.
- Aguero F, Rimola A, Stock P, Grossi P, Rockstroh JK, Agarwal K, Garzoni C, Barcan LA, Maltez F, Manzardo C, Mari M, Ragni MV, Anadol E, Di Benedetto F, Nishida S, Gastaca M, Miro JM; FIPSE/NIH HIVTR/NEAT023 Investigators. Liver Retransplantation in Patients With HIV-1 Infection: An International Multicenter Cohort Study. Am J Transplant. 2016 Feb;16(2):679-87. doi: 10.1111/ajt.13461. Epub 2015 Sep 28.
- Mehta KD, Ragni MV. Bleeding and liver transplantation outcomes in haemophilia. Haemophilia. 2017 Mar;23(2):230-237. doi: 10.1111/hae.13104. Epub 2016 Nov 4.
- Ragni MV, Humar A, Stock PG, Blumberg EA, Eghtesad B, Fung JJ, Stosor V, Nissen N, Wong MT, Sherman KE, Stablein DM, Barin B. Hemophilia Liver Transplantation Observational Study. Liver Transpl. 2017 Jun;23(6):762-768. doi: 10.1002/lt.24688.
- Ragni MV, Nalesnik MA, Schillo R, Dang Q. Highly active antiretroviral therapy improves ESLD-free survival in HIV-HCV co-infection. Haemophilia. 2009 Mar;15(2):552-8. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01935.x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ATHN 11: Liver Transplantation
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