- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04055051
ATHN 11: Studie av levertransplantasjoner (HOT)
En observasjonskohortstudie av langsiktige resultater av ortotopisk levertransplantasjon hos personer med hemofili
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
I en tid hvor genterapi er i ferd med å bli en realitet for personer med hemofili A og B, er lite kjent om langsiktige kurer. Likevel er det få data som gir reelle testing av virkningen av langsiktige kurer. Spesifikt er lite kjent om forholdet mellom faktornivå oppnådd med genterapi og kliniske utfall eller livskvalitet. Analogien til levertransplantasjon er klar. Det har ikke vært noen systematisk metode for å samle inn og analysere de langsiktige resultatene av levertransplantasjon hos personer med hemofili. Tidligere forsøk på å få tilgang til data gjennom United Network for Organ Sharing nasjonale database har blitt komplisert av manglende identifikasjon av de med hemofili. Ettersom de fleste av personene med hemofili som gjennomgår levertransplantasjon mottar omsorg ved et hemofilibehandlingssenter (HTC), foreslår ATHN å utnytte sitt eksisterende forhold til HTC-ene for å støtte HTC gjennomføringen av denne studien.
ATHN, i samarbeid med US Hemophilia Treatment Centers (HTCs), kan tilby infrastruktur og organisasjon for å støtte en longitudinell kohortstudie av personer med medfødt hemofili som har og ikke har gjennomgått levertransplantasjon. Denne kohortstudien skal sammenligne livskvalitetsutfall mellom tilfeller som har gjennomgått levertransplantasjon og kontroller som ikke har gjennomgått levertransplantasjon. Studien vil avgjøre om faktornivåer oppnådd etter transplantasjon korrelerer med eller forutsier forbedring i livskvalitetsmål.
Eksistensen av ATHN og ATHN-systemet for klinisk pleie og forskning gir en mulighet til å observere en kohort av personer etter levertransplantasjon med anlegg. I løpet av studieperioden er det spådd at vedvarende normalisering av faktor VIII- eller IX-nivåer etter levertransplantasjon forbedrer klinisk funksjon og livskvalitet hos voksne med hemofili A og B.
All studierelatert kontakt vil være tidsbestemt til å falle sammen med rutinemessig, planlagt behandling når det er mulig. Studieplanen vil inneholde:
Studieregistrering - Studieaktiviteter vil starte etter deltakersamtykke. Aktiviteter inkluderer dokumentasjon av relevant sykehistorie og administrasjon av spørreskjemaer for livskvalitet (QoL).
Deltakerne vil bli bedt om å fylle ut helserelaterte (QoL) spørreskjemaer og oppgi medisinsk historie. Disse spørreskjemaene inkluderer:
- Hemophilia Quality of Life Questionnaire for Adults (Haem-A-QoL): Et livskvalitetsspørreskjema utviklet for å vurdere helserelatert livskvalitet hos voksne pasienter med hemofili. Domener inkluderer fysisk helse, følelser, syn på seg selv, sport og fritid, arbeid og skole, håndtering av hemofili, behandling, fremtid, familieplanlegging og partnerskap og seksualitet.
- Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29): Et livskvalitetsspørreskjema designet for å vurdere fysisk funksjon, angst, depresjon, tretthet, søvnforstyrrelser, evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter, smerteinterferens og smerteintensitet.
- Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT): Et livskvalitetsspørreskjema, tilpasset fra et kreftoverlevelsesverktøy, designet for å vurdere voksne med hemofili som har fått en levertransplantasjon. Domener inkluderer fysisk velvære, psykologisk velvære, stress, angst, frykt, arbeid, familie, relasjoner og åndelig velvære.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90007
- Orthopaedic Institute for Children Hemophilia Program
-
San Francisco, California, Forente stater, 94117
- University of California, San Francisco
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61614
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center (IHTC)
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Forente stater, 04074
- Maine Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Comprehensive Hemophilia Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater, 14621
- Mary M. Gooley Hemophilia Center, Inc.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27517
- Comprehensive Hemophilia Treatment Center, University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Medical Center Hemophilia Treatment Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Gulf States Hemophilia and Thrombophilia Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84113
- Utah Center for Bleeding and Clotting Disorders
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
- Hemophilia Outreach Center Green Bay
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Comprehensive Center for Bleeding Disorders, Milwaukee
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Deltakere som oppfyller følgende inklusjonskriterier er kvalifisert for påmelding til studien:
- Medfødt hemofili A eller B uansett alvorlighetsgrad, som har og ikke har gjennomgått en levertransplantasjon;
- Alder > 18; og
- Kjønn som ble tildelt ved fødselen var mann
Eksklusjonskriterier
Deltakere som faller inn under noen av følgende eksklusjonskriterier på tidspunktet for screening er ikke kvalifisert for påmelding til studien:
1. Alder <18.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Tilfeller av hemofili A og B
Ingen inngrep.
Bare pasienter som har gjennomgått en levertransplantasjon per studiekvalifisering er i denne kohorten.
|
|
Hemofili A og B kontroller
Ingen inngrep.
Pasienter som kan sammenlignes med de i Case-kohorten vil bli satt inn i denne kohorten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (Haem-A-QoL)
Tidsramme: 1 år
|
Spørreskjema for helserelatert livskvalitet Hemophilia Quality of Life Questionnaire for Adults (Haem-A-QoL): Domener inkluderer fysisk helse, følelser, syn på seg selv, sport og fritid, arbeid og skole, håndtering av hemofili, behandling, fremtid, familieplanlegging , og partnerskap og seksualitet. For å sammenligne spørreskjemaskåre mellom to kohorter, kan vi bruke en kombinert poengsum på PROMIS-29, Haem-A-QoL og HOT spørreskjemaer omskalert i 0-100 eller bruke hver separat undersøkelse. |
1 år
|
|
Livskvalitet (PROMIS-29)
Tidsramme: 1 år
|
Helserelatert livskvalitet målt av informasjonssystemet for pasientrapportert resultatmåling (PROMIS-29) Profilmåler fysisk funksjon, angst, depresjon, tretthet, søvnforstyrrelser, evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter, smerteinterferens og smerteintensitet.
|
1 år
|
|
Livskvalitet (HOT)
Tidsramme: 1 år
|
Hemofili Ortotopisk levertransplantasjon QoL Questionnaire (HOT) Domener inkluderer fysisk velvære, psykologisk velvære, stress, angst, frykt, arbeid, familie, relasjoner og åndelig velvære.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koagulasjonsfaktor protein
Tidsramme: 1 år
|
virkningen av vedvarende økning i koagulasjonsfaktorproteiner (FVIII og FIX) nivåer etter levertransplantasjon.
Den medisinske journalen vil bli tilgjengelig for å registrere grunnlinje hemofilihistorie, inkludert primærfaktordiagnose og baselinefaktornivå brukt for å få tilgang til sykdommens alvorlighetsgrad, post-transplantasjonsfaktornivåer og genotype.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Margaret Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Madeira CL, Layman ME, de Vera RE, Fontes PA, Ragni MV. Extrahepatic factor VIII production in transplant recipient of hemophilia donor liver. Blood. 2009 May 21;113(21):5364-5. doi: 10.1182/blood-2009-02-206979. No abstract available.
- Subramanian A, Sulkowski M, Barin B, Stablein D, Curry M, Nissen N, Dove L, Roland M, Florman S, Blumberg E, Stosor V, Jayaweera DT, Huprikar S, Fung J, Pruett T, Stock P, Ragni M. MELD score is an important predictor of pretransplantation mortality in HIV-infected liver transplant candidates. Gastroenterology. 2010 Jan;138(1):159-64. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.053. Epub 2009 Sep 30.
- Ragni MV, Moore CG, Soadwa K, Nalesnik MA, Zajko AB, Cortese-Hassett A, Whiteside TL, Hart S, Zeevi A, Li J, Shaikh OS; HHH Study Group. Impact of HIV on liver fibrosis in men with hepatitis C infection and haemophilia. Haemophilia. 2011 Jan;17(1):103-11. doi: 10.1111/j.1365-2516.2010.02366.x. Epub 2010 Aug 16.
- Ragni MV, Devera ME, Roland ME, Wong M, Stosor V, Sherman KE, Hardy D, Blumberg E, Fung J, Barin B, Stablein D, Stock PG. Liver transplant outcomes in HIV+ haemophilic men. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):134-40. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02905.x. Epub 2012 Jul 5.
- Terrault NA, Roland ME, Schiano T, Dove L, Wong MT, Poordad F, Ragni MV, Barin B, Simon D, Olthoff KM, Johnson L, Stosor V, Jayaweera D, Fung J, Sherman KE, Subramanian A, Millis JM, Slakey D, Berg CL, Carlson L, Ferrell L, Stablein DM, Odim J, Fox L, Stock PG; Solid Organ Transplantation in HIV: Multi-Site Study Investigators. Outcomes of liver transplant recipients with hepatitis C and human immunodeficiency virus coinfection. Liver Transpl. 2012 Jun;18(6):716-26. doi: 10.1002/lt.23411.
- Aguero F, Rimola A, Stock P, Grossi P, Rockstroh JK, Agarwal K, Garzoni C, Barcan LA, Maltez F, Manzardo C, Mari M, Ragni MV, Anadol E, Di Benedetto F, Nishida S, Gastaca M, Miro JM; FIPSE/NIH HIVTR/NEAT023 Investigators. Liver Retransplantation in Patients With HIV-1 Infection: An International Multicenter Cohort Study. Am J Transplant. 2016 Feb;16(2):679-87. doi: 10.1111/ajt.13461. Epub 2015 Sep 28.
- Mehta KD, Ragni MV. Bleeding and liver transplantation outcomes in haemophilia. Haemophilia. 2017 Mar;23(2):230-237. doi: 10.1111/hae.13104. Epub 2016 Nov 4.
- Ragni MV, Humar A, Stock PG, Blumberg EA, Eghtesad B, Fung JJ, Stosor V, Nissen N, Wong MT, Sherman KE, Stablein DM, Barin B. Hemophilia Liver Transplantation Observational Study. Liver Transpl. 2017 Jun;23(6):762-768. doi: 10.1002/lt.24688.
- Ragni MV, Nalesnik MA, Schillo R, Dang Q. Highly active antiretroviral therapy improves ESLD-free survival in HIV-HCV co-infection. Haemophilia. 2009 Mar;15(2):552-8. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01935.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ATHN 11: Liver Transplantation
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .