- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04055051
ATHN 11: Studio sui risultati del trapianto di fegato (HOT)
Uno studio osservazionale di coorte sugli esiti a lungo termine del trapianto di fegato ortotopico nelle persone con emofilia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
In un momento in cui la terapia genica sta diventando una realtà per le persone con emofilia A e B, si sa poco sulle cure a lungo termine. Tuttavia, ci sono pochi dati per fornire test di vita reale dell'impatto delle cure a lungo termine. In particolare, si sa poco sulla relazione tra il livello di fattore raggiunto con la terapia genica e gli esiti clinici o la qualità della vita. L'analogia con il trapianto di fegato è chiara. Non esiste un metodo sistematico per raccogliere e analizzare i risultati a lungo termine del trapianto di fegato in individui con emofilia. I precedenti sforzi per accedere ai dati attraverso il database nazionale della United Network for Organ Sharing sono stati complicati dalla mancanza di identificazione delle persone con emofilia. Poiché la maggior parte delle persone con emofilia che si sottopongono a trapianto di fegato riceve cure presso un centro di trattamento dell'emofilia (HTC), ATHN propone di sfruttare la sua relazione esistente con gli HTC per supportare l'esecuzione di HTC di questo studio.
ATHN, in collaborazione con i centri di trattamento dell'emofilia (HTC) statunitensi, può fornire l'infrastruttura e l'organizzazione per supportare uno studio di coorte longitudinale di soggetti con emofilia congenita che hanno e non sono stati sottoposti a trapianto di fegato. Questo studio di coorte confronterà gli esiti della qualità della vita tra i casi sottoposti a trapianto di fegato e i controlli che non sono stati sottoposti a trapianto di fegato. Lo studio determinerà se i livelli di fattori raggiunti dopo il trapianto sono correlati o prevedono il miglioramento delle misure della qualità della vita.
L'esistenza di ATHN e del sistema ATHN per l'assistenza clinica e la ricerca offre l'opportunità di osservare una coorte di soggetti dopo il trapianto di fegato con facilità. Durante il periodo di studio, si prevede che la normalizzazione sostenuta dei livelli di fattore VIII o IX dopo il trapianto di fegato migliori il funzionamento clinico e la qualità della vita negli adulti con emofilia A e B.
Tutti i contatti relativi allo studio saranno programmati in modo da coincidere con le cure programmate di routine, ove possibile. Il programma di studio comprenderà:
Iscrizione allo studio - Le attività di studio inizieranno dopo il consenso dei partecipanti. Le attività comprendono la documentazione della storia medica rilevante e la somministrazione di questionari sulla qualità della vita (QoL).
Ai partecipanti verrà chiesto di completare i questionari relativi alla salute (QoL) e di fornire la storia medica. Questi questionari includono:
- Hemophilia Quality of Life Questionnaire for Adults (Haem-A-QoL): un questionario sulla qualità della vita progettato per valutare la qualità della vita correlata alla salute nei pazienti adulti con emofilia. I domini includono la salute fisica, i sentimenti, la visione di sé, lo sport e il tempo libero, il lavoro e la scuola, la gestione dell'emofilia, il trattamento, il futuro, la pianificazione familiare, la relazione e la sessualità.
- Sistema informativo per la misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS-29): un questionario sulla qualità della vita progettato per valutare la funzione fisica, l'ansia, la depressione, l'affaticamento, i disturbi del sonno, la capacità di partecipare a ruoli e attività sociali, l'interferenza del dolore e l'intensità del dolore.
- Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT): un questionario sulla qualità della vita, adattato da uno strumento di sopravvivenza al cancro, progettato per valutare gli adulti con emofilia che hanno ricevuto un trapianto di fegato. I domini includono il benessere fisico, il benessere psicologico, lo stress, l'ansia, la paura, il lavoro, la famiglia, le relazioni e il benessere spirituale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90007
- Orthopaedic Institute for Children Hemophilia Program
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94117
- University of California, San Francisco
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61614
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center (IHTC)
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Stati Uniti, 04074
- Maine Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Comprehensive Hemophilia Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14621
- Mary M. Gooley Hemophilia Center, Inc.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27517
- Comprehensive Hemophilia Treatment Center, University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Medical Center Hemophilia Treatment Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Gulf States Hemophilia and Thrombophilia Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84113
- Utah Center for Bleeding and Clotting Disorders
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54311
- Hemophilia Outreach Center Green Bay
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Comprehensive Center for Bleeding Disorders, Milwaukee
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione
I partecipanti che soddisfano i seguenti criteri di inclusione sono idonei per l'iscrizione allo studio:
- Emofilia congenita A o B di qualsiasi gravità, che hanno e non hanno subito un trapianto di fegato;
- Età > 18 anni; e
- Il sesso assegnato alla nascita era maschile
Criteri di esclusione
I partecipanti che rientrano in uno dei seguenti criteri di esclusione al momento dello screening non sono idonei per l'arruolamento nello studio:
1. Età <18.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
|
Casi di emofilia A e B
Nessun intervento.
Solo i pazienti che hanno subito un trapianto di fegato per ammissibilità allo studio sono in questa coorte.
|
|
Controlli Emofilia A e B
Nessun intervento.
I pazienti comparabili a quelli della coorte Caso verranno inseriti in questa coorte.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Qualità della vita (Haem-A-QoL)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Questionario sulla qualità della vita correlata alla salute Questionario sulla qualità della vita sull'emofilia per gli adulti (Haem-A-QoL): i domini includono la salute fisica, i sentimenti, la visione di sé, lo sport e il tempo libero, il lavoro e la scuola, la gestione dell'emofilia, il trattamento, il futuro, la pianificazione familiare , e la relazione e la sessualità. Per confrontare i punteggi dei questionari tra due coorti, potremmo utilizzare un punteggio combinato dei questionari PROMIS-29, Haem-A-QoL e HOT ridimensionati in 0-100 o utilizzare ogni sondaggio separato. |
1 anno
|
|
Qualità della vita (PROMIS-29)
Lasso di tempo: 1 anno
|
La qualità della vita correlata alla salute misurata dal sistema informativo per la misurazione dei risultati riportati dal paziente (PROMIS-29) Il profilo misura la funzione fisica, l'ansia, la depressione, l'affaticamento, i disturbi del sonno, la capacità di partecipare a ruoli e attività sociali, l'interferenza del dolore e l'intensità del dolore.
|
1 anno
|
|
Qualità della vita (CALDA)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT) I domini includono il benessere fisico, il benessere psicologico, lo stress, l'ansia, la paura, il lavoro, la famiglia, le relazioni e il benessere spirituale.
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proteina del fattore di coagulazione
Lasso di tempo: 1 anno
|
impatto dell'aumento sostenuto dei livelli delle proteine del fattore della coagulazione (FVIII e FIX) dopo il trapianto di fegato.
Si accederà alla cartella clinica per registrare la storia dell'emofilia al basale, compresa la diagnosi del fattore primario e il livello del fattore al basale utilizzato per accedere alla gravità della malattia, ai livelli del fattore post-trapianto e al genotipo.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Margaret Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Madeira CL, Layman ME, de Vera RE, Fontes PA, Ragni MV. Extrahepatic factor VIII production in transplant recipient of hemophilia donor liver. Blood. 2009 May 21;113(21):5364-5. doi: 10.1182/blood-2009-02-206979. No abstract available.
- Subramanian A, Sulkowski M, Barin B, Stablein D, Curry M, Nissen N, Dove L, Roland M, Florman S, Blumberg E, Stosor V, Jayaweera DT, Huprikar S, Fung J, Pruett T, Stock P, Ragni M. MELD score is an important predictor of pretransplantation mortality in HIV-infected liver transplant candidates. Gastroenterology. 2010 Jan;138(1):159-64. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.053. Epub 2009 Sep 30.
- Ragni MV, Moore CG, Soadwa K, Nalesnik MA, Zajko AB, Cortese-Hassett A, Whiteside TL, Hart S, Zeevi A, Li J, Shaikh OS; HHH Study Group. Impact of HIV on liver fibrosis in men with hepatitis C infection and haemophilia. Haemophilia. 2011 Jan;17(1):103-11. doi: 10.1111/j.1365-2516.2010.02366.x. Epub 2010 Aug 16.
- Ragni MV, Devera ME, Roland ME, Wong M, Stosor V, Sherman KE, Hardy D, Blumberg E, Fung J, Barin B, Stablein D, Stock PG. Liver transplant outcomes in HIV+ haemophilic men. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):134-40. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02905.x. Epub 2012 Jul 5.
- Terrault NA, Roland ME, Schiano T, Dove L, Wong MT, Poordad F, Ragni MV, Barin B, Simon D, Olthoff KM, Johnson L, Stosor V, Jayaweera D, Fung J, Sherman KE, Subramanian A, Millis JM, Slakey D, Berg CL, Carlson L, Ferrell L, Stablein DM, Odim J, Fox L, Stock PG; Solid Organ Transplantation in HIV: Multi-Site Study Investigators. Outcomes of liver transplant recipients with hepatitis C and human immunodeficiency virus coinfection. Liver Transpl. 2012 Jun;18(6):716-26. doi: 10.1002/lt.23411.
- Aguero F, Rimola A, Stock P, Grossi P, Rockstroh JK, Agarwal K, Garzoni C, Barcan LA, Maltez F, Manzardo C, Mari M, Ragni MV, Anadol E, Di Benedetto F, Nishida S, Gastaca M, Miro JM; FIPSE/NIH HIVTR/NEAT023 Investigators. Liver Retransplantation in Patients With HIV-1 Infection: An International Multicenter Cohort Study. Am J Transplant. 2016 Feb;16(2):679-87. doi: 10.1111/ajt.13461. Epub 2015 Sep 28.
- Mehta KD, Ragni MV. Bleeding and liver transplantation outcomes in haemophilia. Haemophilia. 2017 Mar;23(2):230-237. doi: 10.1111/hae.13104. Epub 2016 Nov 4.
- Ragni MV, Humar A, Stock PG, Blumberg EA, Eghtesad B, Fung JJ, Stosor V, Nissen N, Wong MT, Sherman KE, Stablein DM, Barin B. Hemophilia Liver Transplantation Observational Study. Liver Transpl. 2017 Jun;23(6):762-768. doi: 10.1002/lt.24688.
- Ragni MV, Nalesnik MA, Schillo R, Dang Q. Highly active antiretroviral therapy improves ESLD-free survival in HIV-HCV co-infection. Haemophilia. 2009 Mar;15(2):552-8. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01935.x.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATHN 11: Liver Transplantation
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Trapianto di fegato
-
Medical College of WisconsinRitiratoModello alto per il punteggio MELD (end-stage Liver Disease).Stati Uniti