- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04055051
ATH 11: Resultatstudie av levertransplantation (HOT)
En observationskohortstudie av långtidsresultat av ortotopisk levertransplantation hos personer med hemofili
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
I en tid när genterapi blir verklighet för individer med hemofili A och B, är lite känt om långsiktiga botemedel. Ändå finns det få data som ger verkliga tester av effekterna av långtidskurer. Specifikt är lite känt om sambandet mellan faktornivå uppnådd med genterapi och kliniska resultat eller livskvalitet. Analogin med levertransplantation är tydlig. Det har inte funnits någon systematisk metod för att samla in och analysera de långsiktiga resultaten av levertransplantationer hos individer med hemofili. Tidigare försök att få tillgång till data genom United Network for Organ Sharing nationella databas har komplicerats av bristande identifiering av personer med blödarsjuka. Eftersom de flesta individer med blödarsjuka som genomgår levertransplantation får vård på ett hemofilibehandlingscenter (HTC), föreslår ATHN att utnyttja sin befintliga relation med HTC:erna för att stödja HTC:s genomförande av denna studie.
ATHN, i samarbete med US Hemophilia Treatment Centers (HTCs), kan tillhandahålla infrastruktur och organisation för att stödja en longitudinell kohortstudie av patienter med medfödd blödarsjuka som har och inte har genomgått levertransplantation. Denna kohortstudie kommer att jämföra livskvalitetsresultat mellan fall som har genomgått levertransplantation och kontroller som inte har genomgått levertransplantation. Studien kommer att avgöra om faktornivåer som uppnås efter transplantation korrelerar med eller förutsäger förbättring av livskvalitetsmått.
Förekomsten av ATHN och ATHN-systemet för klinisk vård och forskning ger en möjlighet att observera en kohort av försökspersoner efter levertransplantation med anläggning. Under studieperioden förutspås det att ihållande normalisering av faktor VIII- eller IX-nivåer efter levertransplantation förbättrar klinisk funktion och livskvalitet hos vuxna med hemofili A och B.
All studierelaterad kontakt kommer att sammanfalla med rutinmässig, schemalagd vård när det är möjligt. Studieschemat kommer att innehålla:
Studieregistrering - Studieaktiviteter kommer att påbörjas efter deltagarens samtycke. Aktiviteter inkluderar dokumentation av relevant sjukdomshistoria och administrering av frågeformulär för livskvalitet (QoL).
Deltagarna kommer att uppmanas att fylla i hälsorelaterade frågeformulär (QoL) och tillhandahålla medicinsk historia. Dessa frågeformulär inkluderar:
- Hemophilia Quality of Life Questionnaire for Adults (Haem-A-QoL): Ett livskvalitetsformulär utformat för att bedöma hälsorelaterad livskvalitet hos vuxna patienter med hemofili. Domäner inkluderar fysisk hälsa, känslor, syn på sig själv, sport och fritid, arbete och skola, hantering av blödarsjuka, behandling, framtid, familjeplanering samt partnerskap och sexualitet.
- Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29): Ett frågeformulär för livskvalitet utformat för att bedöma fysisk funktion, ångest, depression, trötthet, sömnstörningar, förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter, smärtinterferens och smärtintensitet.
- Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT): Ett frågeformulär för livskvalitet, anpassat från ett canceröverlevande verktyg, utformat för att bedöma vuxna med blödarsjuka som har genomgått en levertransplantation. Domäner inkluderar fysiskt välbefinnande, psykiskt välbefinnande, stress, ångest, rädsla, arbete, familj, relationer och andligt välbefinnande.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90007
- Orthopaedic Institute for Children Hemophilia Program
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94117
- University of California, San Francisco
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61614
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center (IHTC)
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Förenta staterna, 04074
- Maine Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Comprehensive Hemophilia Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14621
- Mary M. Gooley Hemophilia Center, Inc.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27517
- Comprehensive Hemophilia Treatment Center, University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- Ohio State University Medical Center Hemophilia Treatment Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Gulf States Hemophilia and Thrombophilia Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84113
- Utah Center for Bleeding and Clotting Disorders
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Förenta staterna, 54311
- Hemophilia Outreach Center Green Bay
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Comprehensive Center for Bleeding Disorders, Milwaukee
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier
Deltagare som uppfyller följande inklusionskriterier är kvalificerade för registrering i studien:
- Medfödd hemofili A eller B oavsett svårighetsgrad, som har och inte har genomgått en levertransplantation;
- Ålder > 18; och
- Kön som tilldelades vid födseln var manligt
Exklusions kriterier
Deltagare som faller inom något av följande uteslutningskriterier vid tidpunkten för screening är inte kvalificerade för registrering i studien:
1. Ålder <18.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Fall av hemofili A och B
Inget ingripande.
Endast patienter som har genomgått en levertransplantation per studieberättigande är i denna kohort.
|
|
Kontroller för hemofili A och B
Inget ingripande.
Patienter som är jämförbara med de i Case-kohorten kommer att placeras i denna kohort.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (Haem-A-QoL)
Tidsram: 1 år
|
Hälsorelaterat frågeformulär för livskvalitet Hemofili Quality of Life Questionnaire för vuxna (Haem-A-QoL): Domäner inkluderar fysisk hälsa, känslor, syn på sig själv, sport och fritid, arbete och skola, hantering av hemofili, behandling, framtid, familjeplanering och partnerskap och sexualitet. För att jämföra frågeformulärpoäng mellan två kohorter kan vi använda en kombinerad poäng av PROMIS-29, Haem-A-QoL och HOT frågeformulär omskalade till 0-100 eller använda varje separat undersökning. |
1 år
|
|
Livskvalitet (PROMIS-29)
Tidsram: 1 år
|
Hälsorelaterad livskvalitet mätt med informationssystemet för mätning av patientrapporterade resultat (PROMIS-29) Profilmät fysisk funktion, ångest, depression, trötthet, sömnstörningar, förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter, smärtinterferens och smärtintensitet.
|
1 år
|
|
Livskvalitet (HOT)
Tidsram: 1 år
|
Hemofili Ortotopisk levertransplantation QoL Questionnaire (HOT) Domäner inkluderar fysiskt välbefinnande, psykiskt välbefinnande, stress, ångest, rädsla, arbete, familj, relationer och andligt välbefinnande.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Koagulationsfaktor protein
Tidsram: 1 år
|
effekt av ihållande ökning av koagulationsfaktorproteiner (FVIII och FIX) nivåer efter levertransplantation.
Den medicinska journalen kommer att finnas tillgänglig för att registrera hemofili vid baslinjen, inklusive primärfaktordiagnos och baslinjefaktornivå som används för att få tillgång till sjukdomens svårighetsgrad, faktornivåer efter transplantation och genotyp.
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Margaret Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Madeira CL, Layman ME, de Vera RE, Fontes PA, Ragni MV. Extrahepatic factor VIII production in transplant recipient of hemophilia donor liver. Blood. 2009 May 21;113(21):5364-5. doi: 10.1182/blood-2009-02-206979. No abstract available.
- Subramanian A, Sulkowski M, Barin B, Stablein D, Curry M, Nissen N, Dove L, Roland M, Florman S, Blumberg E, Stosor V, Jayaweera DT, Huprikar S, Fung J, Pruett T, Stock P, Ragni M. MELD score is an important predictor of pretransplantation mortality in HIV-infected liver transplant candidates. Gastroenterology. 2010 Jan;138(1):159-64. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.053. Epub 2009 Sep 30.
- Ragni MV, Moore CG, Soadwa K, Nalesnik MA, Zajko AB, Cortese-Hassett A, Whiteside TL, Hart S, Zeevi A, Li J, Shaikh OS; HHH Study Group. Impact of HIV on liver fibrosis in men with hepatitis C infection and haemophilia. Haemophilia. 2011 Jan;17(1):103-11. doi: 10.1111/j.1365-2516.2010.02366.x. Epub 2010 Aug 16.
- Ragni MV, Devera ME, Roland ME, Wong M, Stosor V, Sherman KE, Hardy D, Blumberg E, Fung J, Barin B, Stablein D, Stock PG. Liver transplant outcomes in HIV+ haemophilic men. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):134-40. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02905.x. Epub 2012 Jul 5.
- Terrault NA, Roland ME, Schiano T, Dove L, Wong MT, Poordad F, Ragni MV, Barin B, Simon D, Olthoff KM, Johnson L, Stosor V, Jayaweera D, Fung J, Sherman KE, Subramanian A, Millis JM, Slakey D, Berg CL, Carlson L, Ferrell L, Stablein DM, Odim J, Fox L, Stock PG; Solid Organ Transplantation in HIV: Multi-Site Study Investigators. Outcomes of liver transplant recipients with hepatitis C and human immunodeficiency virus coinfection. Liver Transpl. 2012 Jun;18(6):716-26. doi: 10.1002/lt.23411.
- Aguero F, Rimola A, Stock P, Grossi P, Rockstroh JK, Agarwal K, Garzoni C, Barcan LA, Maltez F, Manzardo C, Mari M, Ragni MV, Anadol E, Di Benedetto F, Nishida S, Gastaca M, Miro JM; FIPSE/NIH HIVTR/NEAT023 Investigators. Liver Retransplantation in Patients With HIV-1 Infection: An International Multicenter Cohort Study. Am J Transplant. 2016 Feb;16(2):679-87. doi: 10.1111/ajt.13461. Epub 2015 Sep 28.
- Mehta KD, Ragni MV. Bleeding and liver transplantation outcomes in haemophilia. Haemophilia. 2017 Mar;23(2):230-237. doi: 10.1111/hae.13104. Epub 2016 Nov 4.
- Ragni MV, Humar A, Stock PG, Blumberg EA, Eghtesad B, Fung JJ, Stosor V, Nissen N, Wong MT, Sherman KE, Stablein DM, Barin B. Hemophilia Liver Transplantation Observational Study. Liver Transpl. 2017 Jun;23(6):762-768. doi: 10.1002/lt.24688.
- Ragni MV, Nalesnik MA, Schillo R, Dang Q. Highly active antiretroviral therapy improves ESLD-free survival in HIV-HCV co-infection. Haemophilia. 2009 Mar;15(2):552-8. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01935.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ATHN 11: Liver Transplantation
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .