- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04055051
ATHN 11: Studie zu Lebertransplantationsergebnissen (HOT)
Eine beobachtende Kohortenstudie zu den Langzeitergebnissen einer orthotopen Lebertransplantation bei Menschen mit Hämophilie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
In einer Zeit, in der die Gentherapie für Personen mit Hämophilie A und B Realität wird, ist wenig über Langzeitheilungen bekannt. Es gibt jedoch nur wenige Daten, um die Auswirkungen von Langzeitheilungen im wirklichen Leben zu testen. Insbesondere ist wenig über die Beziehung zwischen dem mit der Gentherapie erreichten Faktorniveau und den klinischen Ergebnissen oder der Lebensqualität bekannt. Die Analogie zur Lebertransplantation ist klar. Es gibt keine systematische Methode zur Erfassung und Analyse der Langzeitergebnisse einer Lebertransplantation bei Personen mit Hämophilie. Frühere Bemühungen, auf Daten über die nationale Datenbank des United Network for Organ Sharing zuzugreifen, wurden durch die fehlende Identifizierung von Personen mit Hämophilie erschwert. Da die meisten Personen mit Hämophilie, die sich einer Lebertransplantation unterziehen, in einem Hämophilie-Behandlungszentrum (HTC) behandelt werden, schlägt ATHN vor, seine bestehende Beziehung zu den HTCs zu nutzen, um die HTC-Durchführung dieser Studie zu unterstützen.
ATHN kann in Zusammenarbeit mit den Hämophilie-Behandlungszentren (HTCs) in den USA die Infrastruktur und Organisation bereitstellen, um eine Längsschnitt-Kohortenstudie von Patienten mit angeborener Hämophilie zu unterstützen, die sich einer Lebertransplantation unterzogen haben oder nicht. Diese Kohortenstudie vergleicht die Lebensqualität von Fällen, die sich einer Lebertransplantation unterzogen haben, und Kontrollen, die sich keiner Lebertransplantation unterzogen haben. Die Studie wird bestimmen, ob die nach der Transplantation erreichten Faktorspiegel mit der Verbesserung der Lebensqualität korrelieren oder diese vorhersagen.
Die Existenz von ATHN und des ATHN-Systems für die klinische Versorgung und Forschung bietet die Möglichkeit, eine Kohorte von Probanden nach einer Lebertransplantation mit einer Einrichtung zu beobachten. Während des Studienzeitraums wird vorhergesagt, dass eine anhaltende Normalisierung der Faktor-VIII- oder -IX-Spiegel nach einer Lebertransplantation die klinische Funktionsfähigkeit und Lebensqualität bei Erwachsenen mit Hämophilie A und B verbessert.
Alle studienbezogenen Kontakte werden zeitlich so abgestimmt, dass sie wann immer möglich mit der routinemäßigen, geplanten Pflege zusammenfallen. Der Studienplan wird beinhalten:
Studieneinschreibung - Die Studienaktivitäten beginnen nach Zustimmung der Teilnehmer. Zu den Aktivitäten gehören die Dokumentation der relevanten Krankengeschichte und die Verwaltung von Fragebögen zur Lebensqualität (QoL).
Die Teilnehmer werden gebeten, gesundheitsbezogene (QoL) Fragebögen auszufüllen und ihre Anamnese vorzulegen. Diese Fragebögen beinhalten:
- Hemophilia Quality of Life Questionnaire for Adults (Haem-A-QoL): Ein Fragebogen zur Lebensqualität zur Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei erwachsenen Patienten mit Hämophilie. Zu den Domänen gehören körperliche Gesundheit, Gefühle, Selbstbild, Sport und Freizeit, Arbeit und Schule, Umgang mit Hämophilie, Behandlung, Zukunft, Familienplanung sowie Partnerschaft und Sexualität.
- Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29): Ein Fragebogen zur Lebensqualität, der entwickelt wurde, um die körperliche Funktionsfähigkeit, Angstzustände, Depressionen, Müdigkeit, Schlafstörungen, die Fähigkeit zur Teilnahme an sozialen Rollen und Aktivitäten, Schmerzbeeinflussung und Schmerzintensität zu bewerten.
- Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT): Ein Fragebogen zur Lebensqualität, angepasst an ein Krebsüberlebens-Tool, das zur Beurteilung von Erwachsenen mit Hämophilie entwickelt wurde, die eine Lebertransplantation erhalten haben. Zu den Domänen gehören körperliches Wohlbefinden, psychisches Wohlbefinden, Stress, Angst, Angst, Arbeit, Familie, Beziehungen und spirituelles Wohlbefinden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90007
- Orthopaedic Institute for Children Hemophilia Program
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94117
- University of California, San Francisco
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Illinois
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61614
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center (IHTC)
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Maine
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Scarborough, Maine, Vereinigte Staaten, 04074
- Maine Hemophilia and Thrombosis Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Health System
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Comprehensive Hemophilia Center
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New York
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14621
- Mary M. Gooley Hemophilia Center, Inc.
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27517
- Comprehensive Hemophilia Treatment Center, University of North Carolina at Chapel Hill
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University Medical Center Hemophilia Treatment Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University of Pittsburgh
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Gulf States Hemophilia and Thrombophilia Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- Utah Center for Bleeding and Clotting Disorders
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Wisconsin
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Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54311
- Hemophilia Outreach Center Green Bay
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Comprehensive Center for Bleeding Disorders, Milwaukee
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien
Teilnehmer, die die folgenden Einschlusskriterien erfüllen, sind zur Aufnahme in die Studie berechtigt:
- Angeborene Hämophilie A oder B jeden Schweregrades, die sich einer Lebertransplantation unterzogen haben oder nicht;
- Alter > 18; und
- Das bei der Geburt zugewiesene Geschlecht war männlich
Ausschlusskriterien
Teilnehmer, die zum Zeitpunkt des Screenings unter eines der folgenden Ausschlusskriterien fallen, sind nicht zur Aufnahme in die Studie berechtigt:
1. Alter <18.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Fälle von Hämophilie A und B
Kein Eingriff.
In dieser Kohorte befinden sich nur Patienten, die sich einer Lebertransplantation pro Studieneignung unterzogen haben.
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Hämophilie A- und B-Kontrollen
Kein Eingriff.
In diese Kohorte werden vergleichbare Patienten wie in der Case-Kohorte aufgenommen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebensqualität (Haem-A-QoL)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Gesundheitsbezogener Lebensqualitätsfragebogen Hämophilie-Lebensqualitätsfragebogen für Erwachsene (Haem-A-QoL): Zu den Bereichen gehören körperliche Gesundheit, Gefühle, Selbstbild, Sport und Freizeit, Arbeit und Schule, Umgang mit Hämophilie, Behandlung, Zukunft, Familienplanung , sowie Partnerschaft und Sexualität. Für den Vergleich der Fragebogenergebnisse zwischen zwei Kohorten könnten wir ein kombiniertes Ergebnis der PROMIS-29-, Haem-A-QoL- und HOT-Fragebögen verwenden, die in 0-100 neu skaliert wurden, oder jede einzelne Umfrage verwenden. |
1 Jahr
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Lebensqualität (PROMIS-29)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität, gemessen durch das Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS-29) Profil misst körperliche Funktion, Angst, Depression, Müdigkeit, Schlafstörungen, Fähigkeit zur Teilnahme an sozialen Rollen und Aktivitäten, Schmerzbeeinflussung und Schmerzintensität.
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1 Jahr
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Lebensqualität (HOT)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Hämophilie Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT) Zu den Domänen gehören körperliches Wohlbefinden, psychisches Wohlbefinden, Stress, Angst, Angst, Arbeit, Familie, Beziehungen und spirituelles Wohlbefinden.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Protein des Gerinnungsfaktors
Zeitfenster: 1 Jahr
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Auswirkungen eines anhaltenden Anstiegs der Gerinnungsfaktorproteine (FVIII und FIX) nach einer Lebertransplantation.
Auf die Krankenakte wird zugegriffen, um die Ausgangsgeschichte der Hämophilie aufzuzeichnen, einschließlich der primären Faktordiagnose und des Ausgangsfaktorniveaus, das verwendet wird, um auf den Schweregrad der Erkrankung, die Faktorniveaus nach der Transplantation und den Genotyp zuzugreifen.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Margaret Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Madeira CL, Layman ME, de Vera RE, Fontes PA, Ragni MV. Extrahepatic factor VIII production in transplant recipient of hemophilia donor liver. Blood. 2009 May 21;113(21):5364-5. doi: 10.1182/blood-2009-02-206979. No abstract available.
- Subramanian A, Sulkowski M, Barin B, Stablein D, Curry M, Nissen N, Dove L, Roland M, Florman S, Blumberg E, Stosor V, Jayaweera DT, Huprikar S, Fung J, Pruett T, Stock P, Ragni M. MELD score is an important predictor of pretransplantation mortality in HIV-infected liver transplant candidates. Gastroenterology. 2010 Jan;138(1):159-64. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.053. Epub 2009 Sep 30.
- Ragni MV, Moore CG, Soadwa K, Nalesnik MA, Zajko AB, Cortese-Hassett A, Whiteside TL, Hart S, Zeevi A, Li J, Shaikh OS; HHH Study Group. Impact of HIV on liver fibrosis in men with hepatitis C infection and haemophilia. Haemophilia. 2011 Jan;17(1):103-11. doi: 10.1111/j.1365-2516.2010.02366.x. Epub 2010 Aug 16.
- Ragni MV, Devera ME, Roland ME, Wong M, Stosor V, Sherman KE, Hardy D, Blumberg E, Fung J, Barin B, Stablein D, Stock PG. Liver transplant outcomes in HIV+ haemophilic men. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):134-40. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02905.x. Epub 2012 Jul 5.
- Terrault NA, Roland ME, Schiano T, Dove L, Wong MT, Poordad F, Ragni MV, Barin B, Simon D, Olthoff KM, Johnson L, Stosor V, Jayaweera D, Fung J, Sherman KE, Subramanian A, Millis JM, Slakey D, Berg CL, Carlson L, Ferrell L, Stablein DM, Odim J, Fox L, Stock PG; Solid Organ Transplantation in HIV: Multi-Site Study Investigators. Outcomes of liver transplant recipients with hepatitis C and human immunodeficiency virus coinfection. Liver Transpl. 2012 Jun;18(6):716-26. doi: 10.1002/lt.23411.
- Aguero F, Rimola A, Stock P, Grossi P, Rockstroh JK, Agarwal K, Garzoni C, Barcan LA, Maltez F, Manzardo C, Mari M, Ragni MV, Anadol E, Di Benedetto F, Nishida S, Gastaca M, Miro JM; FIPSE/NIH HIVTR/NEAT023 Investigators. Liver Retransplantation in Patients With HIV-1 Infection: An International Multicenter Cohort Study. Am J Transplant. 2016 Feb;16(2):679-87. doi: 10.1111/ajt.13461. Epub 2015 Sep 28.
- Mehta KD, Ragni MV. Bleeding and liver transplantation outcomes in haemophilia. Haemophilia. 2017 Mar;23(2):230-237. doi: 10.1111/hae.13104. Epub 2016 Nov 4.
- Ragni MV, Humar A, Stock PG, Blumberg EA, Eghtesad B, Fung JJ, Stosor V, Nissen N, Wong MT, Sherman KE, Stablein DM, Barin B. Hemophilia Liver Transplantation Observational Study. Liver Transpl. 2017 Jun;23(6):762-768. doi: 10.1002/lt.24688.
- Ragni MV, Nalesnik MA, Schillo R, Dang Q. Highly active antiretroviral therapy improves ESLD-free survival in HIV-HCV co-infection. Haemophilia. 2009 Mar;15(2):552-8. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01935.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Klinische Studien zur Lebertransplantation
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Washington University School of MedicineNational Marrow Donor Program; Predictive BioDiagnostics, LLCAbgeschlossenTransplantation hämatopoetischer Stammzellen | Stammzelltransplantation, hämatopoetisch | Transplantation, hämatopoetische StammzelleVereinigte Staaten
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University Health Network, TorontoNoch keine RekrutierungSolide Organtransplantation | Leber-Transplantation | Nierentransplantation | Herz Transplantation
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutierungTransplantation | Haploidentische TransplantationFrankreich
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Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... und andere MitarbeiterAbgeschlossenVerbesserung der Medikamentenadhärenz bei Jugendlichen, die eine Lebertransplantation hatten (iMALT)TransplantationVereinigte Staaten, Kanada
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CareDxBeendetTransplantationVereinigte Staaten
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University of California, San FranciscoBristol-Myers SquibbZurückgezogenTransplantation
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Southern Medical University, ChinaThird Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; 181 Central Hospital of the...Abgeschlossen
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Astellas Pharma IncAbgeschlossenTransplantationFrankreich, Italien, Polen, Deutschland, Spanien, Belgien, Schweiz, Finnland, Tschechische Republik, Ungarn, Österreich, Dänemark, Schweden
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Astellas Pharma IncAbgeschlossenTransplantationFrankreich, Spanien, Deutschland, Vereinigtes Königreich, Irland, Polen
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University Health Network, TorontoThe Physicians' Services Incorporated FoundationAbgeschlossen