- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04055051
ATHN 11: Májtranszplantációs eredmények tanulmány (HOT)
Megfigyelési kohorsz vizsgálat az ortotopikus májtranszplantáció hosszú távú eredményeiről hemofíliában szenvedőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Abban az időben, amikor a génterápia valósággá válik az A és B hemofíliában szenvedő egyének számára, keveset tudunk a hosszú távú gyógymódokról. Ennek ellenére kevés adat áll rendelkezésre ahhoz, hogy a valós életben teszteljék a hosszú távú gyógymódok hatását. Pontosabban, keveset tudunk a génterápiával elért faktorszint és a klinikai eredmények vagy az életminőség közötti kapcsolatról. A májátültetés analógia egyértelmű. Nem létezett szisztematikus módszer a hemofíliában szenvedő betegek májátültetésének hosszú távú eredményeinek összegyűjtésére és elemzésére. A United Network for Organ Sharing nemzeti adatbázison keresztül az adatokhoz való hozzáférésre irányuló korábbi erőfeszítéseket megnehezítette a hemofíliában szenvedők azonosításának hiánya. Mivel a májátültetésen átesett hemofíliás betegek többségét hemofília-kezelő központban (HTC) kezelik, az ATHN azt javasolja, hogy a HTC-kkel fennálló kapcsolatát támogassa e tanulmány HTC-vel történő végrehajtásának támogatására.
Az ATHN az Egyesült Államok Hemofília Kezelési Központjaival (HTC) együttműködve infrastruktúrát és szervezetet biztosíthat a veleszületett hemofíliában szenvedő betegek longitudinális kohorszvizsgálatának támogatásához, akiknek májátültetésen esett át és nem estek át. Ez a kohorsz-tanulmány összehasonlítja az életminőség kimenetelét a májátültetésen átesett esetek és a májátültetésen nem átesett kontrollok között. A vizsgálat azt fogja meghatározni, hogy a transzplantáció után elért faktorszintek korrelálnak-e az életminőség-mutatókkal, vagy előrejelzik-e azt.
Az ATHN és az ATHN rendszer klinikai ellátásra és kutatásra való léte lehetőséget ad az alanyok egy csoportjának megfigyelésére a létesítményben végzett májátültetés után. A vizsgálati időszak alatt az előrejelzések szerint a VIII-as vagy IX-es faktor szintjének tartós normalizálása májátültetést követően javítja a klinikai működést és az életminőséget A- és B-hemofíliában szenvedő felnőtteknél.
Minden vizsgálattal kapcsolatos kapcsolatfelvételt úgy kell időzíteni, hogy egybeessen a rutin, ütemezett ellátással, amikor csak lehetséges. A tanulmányi ütemterv a következőket tartalmazza:
Tanulmányi beiratkozás – A tanulmányi tevékenységek a résztvevő beleegyezése után kezdődnek. A tevékenységek közé tartozik a vonatkozó kórtörténet dokumentálása és az életminőség (QoL) kérdőívek kitöltése.
A résztvevőket arra kérik, hogy töltsenek ki egészséggel kapcsolatos (QoL) kérdőíveket, és közöljék kórtörténetüket. Ezek a kérdőívek a következőket tartalmazzák:
- Hemophilia Life Quality Questionnaire for Adults (Haem-A-QoL): Életminőség kérdőív, amelyet hemofíliás felnőtt betegek egészséggel összefüggő életminőségének felmérésére terveztek. Ide tartozik a fizikai egészség, az érzések, az önszemlélet, a sport és a szabadidő, a munka és az iskola, a hemofília kezelése, a kezelés, a jövő, a családtervezés, valamint a partnerség és a szexualitás.
- Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29): Életminőség-kérdőív, amely a fizikai funkciók, szorongás, depresszió, fáradtság, alvászavarok, társadalmi szerepekben és tevékenységekben való részvétel képességének, a fájdalom interferenciájának és a fájdalom intenzitásának felmérésére szolgál.
- Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT): Életminőség kérdőív, amelyet egy ráktúlélő eszközből adaptáltak, és a májtranszplantáción átesett hemofíliás felnőttek felmérésére készült. A tartományok közé tartozik a fizikai jólét, a pszichológiai jólét, a stressz, a szorongás, a félelem, a munka, a család, a kapcsolatok és a lelki jólét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90007
- Orthopaedic Institute for Children Hemophilia Program
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94117
- University of California, San Francisco
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61614
- Bleeding and Clotting Disorders Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center (IHTC)
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Egyesült Államok, 04074
- Maine Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Comprehensive Hemophilia Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14621
- Mary M. Gooley Hemophilia Center, Inc.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27517
- Comprehensive Hemophilia Treatment Center, University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University Medical Center Hemophilia Treatment Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Gulf States Hemophilia and Thrombophilia Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Utah Center for Bleeding and Clotting Disorders
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54311
- Hemophilia Outreach Center Green Bay
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Comprehensive Center for Bleeding Disorders, Milwaukee
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Befogadási kritériumok
Azok a résztvevők, akik megfelelnek a következő felvételi kritériumoknak, jogosultak a vizsgálatra:
- Bármilyen súlyosságú veleszületett hemofília A vagy B, akiknek májátültetésen esett át és nem estek át;
- Életkor > 18; és
- A születéskor kijelölt nem férfi volt
Kizárási kritériumok
Azok a résztvevők, akik a szűrés időpontjában az alábbi kizárási kritériumok bármelyikének megfelelnek, nem vehetnek részt a vizsgálatban:
1. Életkor <18.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Hemofília A és B esetek
Nincs beavatkozás.
Csak azok a betegek tartoznak ebbe a kohorszba, akik vizsgálati jogosultságonként májátültetésen estek át.
|
|
Hemofília A és B kontrollok
Nincs beavatkozás.
A Case kohorszban lévőkkel összehasonlítható betegek kerülnek ebbe a kohorszba.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Életminőség (Haem-A-QoL)
Időkeret: 1 év
|
Egészséggel kapcsolatos életminőség kérdőív Hemofília életminőség kérdőív felnőtteknek (Haem-A-QoL): A tartományok közé tartozik a fizikai egészség, az érzések, az önszemlélet, a sport és a szabadidő, a munka és az iskola, a hemofília kezelése, a kezelés, a jövő, a családtervezés , valamint a partnerség és a szexualitás. A két kohorsz kérdőíves pontszámainak összehasonlításához használhatjuk a PROMIS-29, a Haem-A-QoL és a HOT kérdőívek kombinált pontszámát, 0-100 között átskálázva, vagy használhatunk mindegyik külön felmérést. |
1 év
|
|
Életminőség (PROMIS-29)
Időkeret: 1 év
|
Az egészséggel kapcsolatos életminőség, amelyet a beteg által jelentett eredménymérési információs rendszer (PROMIS-29) mér. A profil a fizikai funkciókat, a szorongást, a depressziót, a fáradtságot, az alvászavarokat, a társadalmi szerepekben és tevékenységekben való részvétel képességét, a fájdalom interferenciáját és a fájdalom intenzitását méri.
|
1 év
|
|
Életminőség (HOT)
Időkeret: 1 év
|
Hemophilia Orthotopic Liver Transplantation QoL Questionnaire (HOT) A tartományok közé tartozik a fizikai jólét, a pszichológiai jólét, a stressz, a szorongás, a félelem, a munka, a család, a kapcsolatok és a lelki jólét.
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Alvadási faktor fehérje
Időkeret: 1 év
|
a véralvadási faktor fehérjék (FVIII és FIX) szintjének tartós növekedésének hatása májátültetés után.
Az orvosi nyilvántartáshoz hozzáférnek a hemofília kiindulási anamnézisének rögzítéséhez, beleértve az elsődleges faktor diagnózisát és a betegség súlyosságához, a transzplantáció utáni faktorszintekhez és a genotípushoz használt alapfaktorszintet.
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Margaret Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Madeira CL, Layman ME, de Vera RE, Fontes PA, Ragni MV. Extrahepatic factor VIII production in transplant recipient of hemophilia donor liver. Blood. 2009 May 21;113(21):5364-5. doi: 10.1182/blood-2009-02-206979. No abstract available.
- Subramanian A, Sulkowski M, Barin B, Stablein D, Curry M, Nissen N, Dove L, Roland M, Florman S, Blumberg E, Stosor V, Jayaweera DT, Huprikar S, Fung J, Pruett T, Stock P, Ragni M. MELD score is an important predictor of pretransplantation mortality in HIV-infected liver transplant candidates. Gastroenterology. 2010 Jan;138(1):159-64. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.053. Epub 2009 Sep 30.
- Ragni MV, Moore CG, Soadwa K, Nalesnik MA, Zajko AB, Cortese-Hassett A, Whiteside TL, Hart S, Zeevi A, Li J, Shaikh OS; HHH Study Group. Impact of HIV on liver fibrosis in men with hepatitis C infection and haemophilia. Haemophilia. 2011 Jan;17(1):103-11. doi: 10.1111/j.1365-2516.2010.02366.x. Epub 2010 Aug 16.
- Ragni MV, Devera ME, Roland ME, Wong M, Stosor V, Sherman KE, Hardy D, Blumberg E, Fung J, Barin B, Stablein D, Stock PG. Liver transplant outcomes in HIV+ haemophilic men. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):134-40. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02905.x. Epub 2012 Jul 5.
- Terrault NA, Roland ME, Schiano T, Dove L, Wong MT, Poordad F, Ragni MV, Barin B, Simon D, Olthoff KM, Johnson L, Stosor V, Jayaweera D, Fung J, Sherman KE, Subramanian A, Millis JM, Slakey D, Berg CL, Carlson L, Ferrell L, Stablein DM, Odim J, Fox L, Stock PG; Solid Organ Transplantation in HIV: Multi-Site Study Investigators. Outcomes of liver transplant recipients with hepatitis C and human immunodeficiency virus coinfection. Liver Transpl. 2012 Jun;18(6):716-26. doi: 10.1002/lt.23411.
- Aguero F, Rimola A, Stock P, Grossi P, Rockstroh JK, Agarwal K, Garzoni C, Barcan LA, Maltez F, Manzardo C, Mari M, Ragni MV, Anadol E, Di Benedetto F, Nishida S, Gastaca M, Miro JM; FIPSE/NIH HIVTR/NEAT023 Investigators. Liver Retransplantation in Patients With HIV-1 Infection: An International Multicenter Cohort Study. Am J Transplant. 2016 Feb;16(2):679-87. doi: 10.1111/ajt.13461. Epub 2015 Sep 28.
- Mehta KD, Ragni MV. Bleeding and liver transplantation outcomes in haemophilia. Haemophilia. 2017 Mar;23(2):230-237. doi: 10.1111/hae.13104. Epub 2016 Nov 4.
- Ragni MV, Humar A, Stock PG, Blumberg EA, Eghtesad B, Fung JJ, Stosor V, Nissen N, Wong MT, Sherman KE, Stablein DM, Barin B. Hemophilia Liver Transplantation Observational Study. Liver Transpl. 2017 Jun;23(6):762-768. doi: 10.1002/lt.24688.
- Ragni MV, Nalesnik MA, Schillo R, Dang Q. Highly active antiretroviral therapy improves ESLD-free survival in HIV-HCV co-infection. Haemophilia. 2009 Mar;15(2):552-8. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01935.x.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ATHN 11: Liver Transplantation
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .