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Étude post-commercialisation sur les oligosaccharides du lait maternel (HMO) chez les nourrissons (NEHMO)

12 août 2019 mis à jour par: Nestlé

Croissance et tolérance alimentaire des nourrissons consommant une préparation enrichie en oligosaccharides de lait maternel (HMO) : une étude prospective, ouverte et non contrôlée

Les oligosaccharides du lait maternel (HMO) représentent le troisième plus grand composant solide du lait maternel. Les progrès technologiques ont permis de compléter les préparations pour nourrissons avec des HMO (2'FL, LNnT). Deux ECR publiés ont démontré que les préparations pour nourrissons supplémentées en 2'FL ou 2'FL+LNnT sont sûres, bien tolérées, favorisent une croissance normale et peuvent favoriser une fonction gastro-intestinale saine et conférer des avantages immunitaires. Les performances des formules enrichies en HMO évaluées dans un environnement réel sont complémentaires aux ECR précédemment menés dans des environnements cliniques hautement contrôlés. Les principaux objectifs seront de surveiller l'innocuité et la tolérance des préparations enrichies en HMO dans des populations infantiles plus importantes et diversifiées ; pour évaluer la performance des préparations enrichies en HMO chez les nourrissons nourris de manière mixte, une population qui n'a pas été étudiée dans les ECR précédents mais qui représente probablement un régime alimentaire relativement courant. Enfin, compte tenu des avantages potentiels des HMO pour la santé et le système immunitaire, il est également important d'explorer l'incidence des maladies (c.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs:

L'objectif principal de cette étude est de documenter la croissance et la tolérance alimentaire des nourrissons nés à terme et en bonne santé consommant une préparation pour nourrissons complétée par des HMO pendant 8 semaines (56 jours), dans un environnement réel.

Principaux critères d'évaluation :

  1. Croissance documentée via la surveillance des paramètres anthropométriques, notamment le poids, la longueur, le tour de tête, l'IMC et leurs scores z correspondants (c'est-à-dire les scores z pour le poids pour l'âge, la longueur pour l'âge, le poids pour la longueur, le tour de tête). pour l'âge et l'IMC pour l'âge) calculés à l'aide des normes de croissance de l'OMS de 2006
  2. Tolérance alimentaire évaluée par la surveillance de la charge globale des symptômes gastro-intestinaux déclarée par les parents, mesurée par le score de l'index du questionnaire sur les symptômes gastro-intestinaux du nourrisson (IGSQ) (score récapitulatif en 13 éléments)

Objectifs supplémentaires :

Décrire les résultats suivants chez les nourrissons nourris avec une préparation pour nourrissons complétée par des HMO :

  1. Acceptabilité de la formule
  2. Bien qu'il n'y ait aucun problème de sécurité prévu, la surveillance standard des événements indésirables (EI) sera mise en œuvre au cours de l'étude

Points de terminaison supplémentaires :

  1. Acceptabilité de la formule évaluée par le questionnaire de satisfaction de la formule d'étude
  2. EI et événements indésirables graves (EIG) signalés, y compris le type, l'incidence, la gravité, la gravité et la relation avec la consommation de la formule à l'étude ainsi que les médicaments concomitants et les traitements non pharmacologiques.

    • Certaines morbidités d'intérêt (c'est-à-dire les maladies respiratoires, les maladies gastro-intestinales et la fièvre) seront recueillies dans le cadre de la déclaration des EI et des formulaires d'orientation spécifiques correspondants seront utilisés pour normaliser la déclaration de ces EI.

Conception d'essai :

Étude prospective non contrôlée, à un seul bras, en ouvert, chez des nourrissons (inscrits à l'âge postnatal de 7 jours à 2 mois) ayant reçu la préparation à l'étude pendant 8 semaines (56 jours)

Un groupe de nourrissons exclusivement allaités (BF) servira de groupe de référence parallèlement au bras d'étude. Pour le groupe BF, les nourrissons doivent avoir consommé exclusivement du lait maternel depuis la naissance et leurs parents doivent avoir pris la décision de continuer à allaiter exclusivement jusqu'à l'âge de 4 mois au moins.

Population d'essai :

En bonne santé, garçons et filles, nourrissons nés à terme, âgés de 7 jours après la naissance à 2 mois au moment de l'inscription

Durée du traitement :

Participation/intervention totale à l'étude jusqu'à environ 8 semaines

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

207

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08028
        • Universitary Hospital Quirón-Dexeus
      • Madrid, Espagne, 28034
        • Ruber Internacional Clinic
      • Sevilla, Espagne
        • Hispalense Group
      • Valencia, Espagne, 46021
        • Casa de la Salud, Hospital
    • Canarias
      • Las Palmas De Gran Canaria, Canarias, Espagne, 35005
        • Vitha Santa Catalina Hospital
    • Galicia
      • Coruña, Galicia, Espagne, 15011
        • Hospital Maternal MH Belén

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 semaine à 2 mois (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le ou les parents du nourrisson ont été informés de tous les aspects pertinents de l'étude
  2. Les parents sont disposés et capables de remplir les exigences du protocole d'étude
  3. Nourrisson né à terme (37-42 semaines de gestation) en bonne santé
  4. Être entre l'âge post-natal (date de naissance = jour 0) 7 jours à 2 mois
  5. Le(s) parent(s) doivent avoir indépendamment choisi, avant l'inscription, l'alimentation au lait maternisé

Critère d'exclusion:

  1. Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le ou les parents du nourrisson ont été informés de tous les aspects pertinents de l'étude
  2. Les parents sont disposés et capables de remplir les exigences du protocole d'étude
  3. Nourrisson né à terme (37-42 semaines de gestation) en bonne santé
  4. Être entre l'âge post-natal (date de naissance = jour 0) 7 jours à 2 mois
  5. Les nourrissons doivent avoir consommé exclusivement du lait maternel depuis la naissance et leurs parents doivent avoir pris la décision de continuer à allaiter exclusivement jusqu'à l'âge de 4 mois au moins

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nourrissons nourris au lait maternisé
Nourrissons nourris exclusivement avec des préparations expérimentales
Préparation pour nourrissons Starter additionnée de 1,5 g/L d'oligosaccharides de lait maternel
Expérimental: Nourrissons nourris de manière mixte
Nourrissons recevant du lait maternel et des préparations expérimentales
Préparation pour nourrissons Starter additionnée de 1,5 g/L d'oligosaccharides de lait maternel
Aucune intervention: Nourrissons allaités
Groupe de référence exclusivement allaité

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Scores z du poids pour l'âge basés sur l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Z-scores du poids pour l'âge selon les normes de croissance de l'OMS
8 semaines (fin d'étude)
Scores z de longueur pour l'âge basés sur l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Z-scores longueur-âge selon les normes de croissance de l'OMS
8 semaines (fin d'étude)
Scores z du poids pour la taille de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Z-scores poids-pour-taille selon les normes de croissance de l'OMS
8 semaines (fin d'étude)
Scores z du tour de tête pour l'âge de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
scores z du tour de tête pour l'âge selon les normes de croissance de l'OMS
8 semaines (fin d'étude)
Scores z de l'indice de masse corporelle (IMC) pour l'âge basés sur l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Le poids et la taille seront combinés pour calculer l'IMC en kg/m^2, puis les scores z de l'IMC pour l'âge seront dérivés en utilisant les normes de croissance de l'OMS
8 semaines (fin d'étude)
Tolérance alimentaire
Délai: 4 semaines (milieu de l'étude)
Le score de l'indice IGSQ (Infant Gastrointestinal Symptom Questionnaire) sera utilisé pour évaluer la détresse gastro-intestinale. Il s'agit d'un questionnaire validé de 13 items où chaque élément est noté sur une échelle de 1 à 5, les valeurs les plus élevées indiquant une plus grande détresse gastro-intestinale. Un score IGSQ composite est dérivé de la somme des scores individuels avec une plage possible de 13 à 65 où des valeurs plus élevées indiquent une plus grande détresse gastro-intestinale et des valeurs ≤ 23 n'indiquent aucune détresse digestive.
4 semaines (milieu de l'étude)
Tolérance alimentaire
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Le score de l'indice IGSQ (Infant Gastrointestinal Symptom Questionnaire) sera utilisé pour évaluer la détresse gastro-intestinale. Il s'agit d'un questionnaire validé de 13 items où chaque élément est noté sur une échelle de 1 à 5, les valeurs les plus élevées indiquant une plus grande détresse gastro-intestinale. Un score IGSQ composite est dérivé de la somme des scores individuels avec une plage possible de 13 à 65 où des valeurs plus élevées indiquent une plus grande détresse gastro-intestinale et des valeurs ≤ 23 n'indiquent aucune détresse digestive.
8 semaines (fin d'étude)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité de la formule
Délai: 4 semaines (milieu de l'étude), 8 semaines (fin de l'étude)
Questionnaire de satisfaction de la formule d'étude
4 semaines (milieu de l'étude), 8 semaines (fin de l'étude)
Notification standard des événements indésirables (EI) pour l'évaluation de la sécurité
Délai: À partir du moment où le formulaire de consentement éclairé a été signé à l'inscription du nourrisson âgé de moins de 7 jours à 2 mois jusqu'aux 8 semaines d'intervention
Les événements indésirables (EI) et les événements indésirables graves (EIG) signalés comprennent le type, l'incidence, la gravité, la gravité et la relation avec l'alimentation
À partir du moment où le formulaire de consentement éclairé a été signé à l'inscription du nourrisson âgé de moins de 7 jours à 2 mois jusqu'aux 8 semaines d'intervention
Lester
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Mesures de poids en grammes
8 semaines (fin d'étude)
Longueur
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Mesures de longueur en centimètres
8 semaines (fin d'étude)
Circonférence de la tête
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Mesures du tour de tête en centimètres
8 semaines (fin d'étude)
Indice de masse corporelle (IMC)
Délai: 8 semaines (fin d'étude)
Le poids et la taille seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2
8 semaines (fin d'étude)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2019

Première publication (Réel)

13 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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