Résultats d'analyse d'urine chez des personnes en bonne santé

L'analyse d'urine (UA) est l'un des tests les plus couramment utilisés au service des urgences (ED). Dans certains services d'urgence très fréquentés, une UA est systématiquement commandée par protocole pour les patients souffrant de douleurs abdominales, et chez les patients âgés, une UA est souvent commandée pour une variété de plaintes principales, notamment des étourdissements et une altération de l'état mental. Lorsque ces patients, qui souvent ne présentent pas spécifiquement de symptômes d'infection urinaire, ont une analyse d'urine démontrant une pyurie ou une bactérie, cela peut être interprété comme une présentation atypique d'une infection urinaire. Cependant, il est possible que ces patients n'aient pas d'infections des voies urinaires, mais aient une pyurie ou une bactériurie de base. Une étude antérieure a révélé que 5 % des femmes sexuellement actives en bonne santé âgées de 18 à 40 ans présentaient une bactériurie asymptomatique [1], et que le taux de bactériurie asymptomatique augmentait avec l'âge, de sorte qu'il était présent chez 8 à 10 % des femmes de 70 à 80 ans. âge [2]. De plus, un article antérieur indiquait que 30 à 50% des résidents des établissements de soins infirmiers de longue durée avaient des cultures d'urine positives à un moment donné [3].

Les statistiques ci-dessus proviennent des résultats des cultures d'urine. Aux urgences, la décision de traiter ou non un patient pour une infection urinaire n'est pas prise sur la base des résultats d'une culture, mais sur une analyse d'urine (microscopique ou bandelette réactive). Une seule étude antérieure a examiné la fréquence des analyses d'urine anormales chez les personnes en bonne santé et a révélé que plus d'un tiers des femmes asymptomatiques avaient au moins 1+ leucocytes dans leur urine [4]. Ceci est la preuve qu'un nombre important de personnes qui n'ont pas d'infections urinaires symptomatiques ont des UA qui pourraient être interprétées comme des infections urinaires. Si ces résultats pouvaient être reproduits et étendus pour inclure un groupe plus large d'individus (hommes, patients âgés, races diverses, etc.), cela fournirait des informations précieuses sur la façon dont nous pouvons mieux interpréter et utiliser les résultats d'une UA.

Ainsi, les chercheurs proposent une étude prospective pour évaluer la fréquence des UA anormales chez une grande variété d'individus sans symptômes aigus.

Des échantillons d'urine seront prélevés sur des adultes ne présentant aucun symptôme aigu et des bandelettes urinaires seront réalisées pour évaluer la fréquence des leucocytes ou des nitrites dans l'urine. Les patients seront divisés en groupes pour déterminer s'il existe certains facteurs (sexe, âge ou antécédents médicaux) qui augmentent le risque d'avoir des leucocytes ou des nitrites dans l'urine.