Resultados de análisis de orina en individuos sanos

El análisis de orina (AU) es una de las pruebas más utilizadas en el servicio de urgencias (SU). En algunos departamentos de urgencias muy concurridos, se ordena rutinariamente una AU por protocolo en pacientes con dolor abdominal, y en pacientes de edad avanzada, a menudo se ordena una AU para una variedad de quejas principales que incluyen mareos y alteración del estado mental. Cuando estos pacientes, que a menudo no tienen síntomas específicos de una infección del tracto urinario, tienen un análisis de orina que demuestra piuria o bacterias, puede interpretarse como una presentación atípica de una ITU. Sin embargo, es posible que estos pacientes no tengan infecciones del tracto urinario, pero sí piuria o bacteriuria de base. Un estudio previo encontró que el 5% de las mujeres sanas sexualmente activas de 18-40 años tienen bacteriuria asintomática [1], y la tasa de bacteriuria asintomática aumenta con la edad, de tal manera que está presente en el 8-10% de las mujeres de 70-80 años de edad. edad [2]. Además, un artículo anterior indicó que el 30-50% de los residentes de centros de enfermería a largo plazo tienen cultivos de orina positivos en un momento dado [3].

Las estadísticas anteriores provienen de los resultados de cultivos de orina. En el servicio de urgencias, la decisión de tratar o no tratar a un paciente por una UTI no se basa en los resultados del cultivo, sino en un análisis de orina (microscópico o con tira reactiva). Solo un estudio previo analizó la frecuencia de análisis de orina anormales en individuos sanos y encontró que más de un tercio de las mujeres asintomáticas tenían al menos 1+ leucocitos en la orina [4]. Esta es evidencia de que un número considerable de personas que no tienen ITU sintomáticas tienen AU que podrían interpretarse como ITU. Si estos resultados pudieran replicarse y ampliarse para incluir un grupo más amplio de personas (hombres, pacientes de edad avanzada, varias razas, etc.), proporcionaría información valiosa sobre cómo podemos interpretar y utilizar mejor los resultados de una AU.

Por lo tanto, los investigadores proponen un estudio prospectivo para evaluar la frecuencia de AU anormales en una amplia variedad de individuos sin síntomas agudos.

Se obtendrán muestras de orina de adultos sin síntomas agudos, y se realizarán tiras reactivas de orina para evaluar la frecuencia de leucocitos o nitritos en la orina. Los pacientes se dividirán en grupos para determinar si existen ciertos factores (género, edad o historial médico) que aumenten la posibilidad de tener leucocitos o nitritos en la orina.