Resultados de urinálise em indivíduos saudáveis

A urinálise (AU) é um dos testes mais utilizados no serviço de urgência (SU). Em alguns pronto-socorros movimentados, um AU é rotineiramente solicitado pelo protocolo em pacientes com dor abdominal e, em pacientes idosos, um AU é frequentemente solicitado para uma variedade de queixas principais, incluindo tontura e alteração do estado mental. Quando esses pacientes, que muitas vezes não apresentam sintomas específicos de infecção do trato urinário, fazem um exame de urina demonstrando piúria ou bactéria, isso pode ser interpretado como uma apresentação atípica de uma ITU. No entanto, é possível que esses pacientes não tenham infecções do trato urinário, mas apresentem piúria ou bacteriúria basais. Um estudo anterior descobriu que 5% das mulheres saudáveis ​​sexualmente ativas de 18 a 40 anos têm bacteriúria assintomática [1], e a taxa de bacteriúria assintomática aumenta com a idade, de modo que está presente em 8 a 10% das mulheres de 70 a 80 anos de idade. idade [2]. Além disso, um artigo anterior afirmou que 30-50% dos residentes de lares de longa permanência têm culturas de urina positivas em um determinado momento [3].

As estatísticas acima vêm dos resultados das culturas de urina. No pronto-socorro, a decisão de tratar ou não um paciente com ITU não é feita com base nos resultados da cultura, mas sim no exame de urina (microscópico ou dipstick). Apenas um estudo anterior analisou a frequência de exames de urina anormais em indivíduos saudáveis ​​e descobriu que mais de um terço das mulheres assintomáticas tinham pelo menos 1+ leucócitos na urina [4]. Esta é uma evidência de que um número substancial de pessoas que não têm ITUs sintomáticas têm AIs que podem ser interpretadas como ITUs. Se esses resultados pudessem ser replicados e expandidos para incluir um grupo mais amplo de indivíduos (homens, pacientes idosos, várias raças, etc.), isso forneceria informações valiosas sobre como podemos interpretar e utilizar melhor os resultados de uma AU.

Assim, os investigadores propõem um estudo prospectivo para avaliar a frequência de AUs anormais em uma ampla variedade de indivíduos sem sintomas agudos.

Amostras de urina serão obtidas de adultos sem sintomas agudos, e serão realizadas tiras reagentes para avaliar a frequência de leucócitos ou nitritos na urina. Os pacientes serão divididos em grupos para determinar se existem certos fatores (sexo, idade ou histórico médico) que aumentam a chance de ter leucócitos ou nitritos na urina.