Urinanalyse resulterer i friske individer

Urinanalysen (UA) er en av de mest brukte testene i akuttmottaket (ED). I noen travle ED-er bestilles en UA rutinemessig etter protokoll for pasienter med magesmerter, og hos eldre pasienter bestilles en UA ofte for en rekke hovedplager, inkludert svimmelhet og endret mental status. Når disse pasientene, som ofte ikke spesifikt har symptomer på en urinveisinfeksjon, får en urinanalyse som viser pyuri eller bakterier, kan det tolkes som en atypisk presentasjon av en UVI. Det er imidlertid mulig at disse pasientene ikke har urinveisinfeksjoner, men har baseline pyuri eller bakteriuri. En tidligere studie fant at 5 % av seksuelt aktive friske kvinner 18-40 har asymptomatisk bakteriuri [1], og frekvensen av asymptomatisk bakteriuri øker med alderen, slik at den er tilstede hos 8-10 % av kvinnene fra 70-80 år. alder [2]. I tillegg sa en tidligere artikkel at 30-50 % av beboerne ved langtidssykepleie har positive urinkulturer til enhver tid [3].

Statistikken ovenfor kommer fra resultatene av urinkulturer. I ED er beslutningen om å behandle eller ikke behandle en pasient for en UVI ikke tatt basert på kulturresultater, men på en urinanalyse (mikroskopisk eller peilepinne). Bare én tidligere studie har sett på hyppigheten av unormale urinanalyse hos friske individer, og den fant at over en tredjedel av asymptomatiske kvinner hadde minst 1+ leukocytter i urinen [4]. Dette er bevis på at et betydelig antall mennesker som ikke har symptomatiske UVI har UA som kan tolkes som UVI. Hvis disse resultatene kunne replikeres og utvides til å omfatte en bredere gruppe individer (menn, eldre pasienter, ulike raser, etc.), ville det gi verdifull informasjon om hvordan vi bedre kan tolke og utnytte resultatene av en UA.

Derfor foreslår etterforskerne en prospektiv studie for å vurdere frekvensen av unormale UAer hos et bredt spekter av individer uten akutte symptomer.

Urinprøver vil bli tatt fra voksne uten akutte symptomer, og utført urinpeilepinner for å vurdere frekvensen av leukocytter eller nitritt i urinen. Pasientene vil bli delt inn i grupper for å finne ut om det er visse faktorer (kjønn, alder eller sykehistorie) som øker sjansen for å ha leukocytter eller nitritt i urinen.