Wyniki analizy moczu u zdrowych osób

Analiza moczu (UA) jest jednym z najczęściej stosowanych badań na oddziale ratunkowym (SOR). W niektórych zatłoczonych SORach, UA jest rutynowo zlecane zgodnie z protokołem u pacjentów z bólem brzucha, a u pacjentów w podeszłym wieku, UA jest często zlecane z powodu różnych głównych dolegliwości, w tym zawrotów głowy i zmienionego stanu psychicznego. Kiedy u tych pacjentów, którzy często nie mają specyficznych objawów infekcji dróg moczowych, badanie moczu wykaże ropomocz lub obecność bakterii, można to interpretować jako nietypowy obraz ZUM. Jednak możliwe jest, że ci pacjenci nie mają infekcji dróg moczowych, ale mają wyjściowy ropomocz lub bakteriomocz. Jedno z wcześniejszych badań wykazało, że 5% aktywnych seksualnie zdrowych kobiet w wieku 18-40 lat ma bezobjawowy bakteriomocz [1], a częstość bezobjawowego bakteriomoczu wzrasta z wiekiem, tak że występuje u 8-10% kobiet w wieku 70-80 lat. wiek [2]. Co więcej, w jednym z wcześniejszych artykułów stwierdzono, że 30-50% pensjonariuszy placówek opieki długoterminowej ma zawsze dodatni wynik posiewu moczu [3].

Powyższe statystyki pochodzą z wyników posiewów moczu. Na SOR decyzja o leczeniu lub nie leczeniu pacjenta z powodu ZUM nie jest podejmowana na podstawie wyników posiewu, ale na podstawie analizy moczu (mikroskopowej lub paskowej). Tylko jedno wcześniejsze badanie dotyczyło częstości nieprawidłowych wyników badań moczu u zdrowych osób i wykazało, że ponad jedna trzecia bezobjawowych kobiet miała co najmniej 1+ leukocytów w moczu [4]. Jest to dowód na to, że znaczna liczba osób, które nie mają objawowych ZUM, ma UA, które można interpretować jako ZUM. Gdyby te wyniki można było powtórzyć i rozszerzyć, aby objąć szerszą grupę osób (mężczyzn, pacjentów w podeszłym wieku, różne rasy itp.), dostarczyłoby to cennych informacji o tym, jak możemy lepiej interpretować i wykorzystywać wyniki UA.

Dlatego badacze proponują prospektywne badanie w celu oceny częstości nieprawidłowych UA u wielu różnych osób bez ostrych objawów.

Próbki moczu zostaną pobrane od osób dorosłych bez ostrych objawów i wykonane testy paskowe do oceny częstości występowania leukocytów lub azotynów w moczu. Pacjenci zostaną podzieleni na grupy w celu ustalenia, czy istnieją pewne czynniki (płeć, wiek lub historia medyczna), które zwiększają prawdopodobieństwo obecności leukocytów lub azotynów w moczu.