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Augmenter de manière innovante la prescription PCP de buprénorphine : soins basés sur la mesure et solution électronique intégrée (MBC4OUD)

17 juin 2024 mis à jour par: Madhukar H. Trivedi, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Protocole NIDA CTN 0090 Augmentation innovante de la prescription PCP de buprénorphine : soins basés sur la mesure et solution électronique intégrée (MBC4OUD)

L'objectif de ce projet de faisabilité d'observation est d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité des soins universels basés sur le dépistage et la mesure pour les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes (OUD) en utilisant un logiciel informatique dans un réseau de cliniques de soins primaires utilisant actuellement ce logiciel pour le dépistage et les soins basés sur la mesure. (MBC) pour le traitement de la dépression. L'objectif principal de ce projet est d'évaluer la faisabilité du dépistage et du MBC pour l'OUD dans nos cliniques de soins primaires partenaires. L'objectif secondaire de ce projet est d'évaluer l'acceptabilité du dépistage universel et des soins basés sur la mesure de l'OUD, y compris les obstacles et les facilitateurs du dépistage de l'OUD et de la fourniture d'un traitement à la buprénorphine dans les soins primaires, les changements dans les connaissances et les croyances des prestataires concernant le diagnostic et le traitement de l'OUD et les résultats du programme de traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un projet de faisabilité d'observation évaluant l'impact du dépistage universel et de l'amélioration de l'accès aux soins pour les patients souffrant de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes via le développement et la mise en œuvre d'un logiciel Web qui fournit une aide à la décision clinique aux fournisseurs de soins primaires pour le diagnostic et le traitement de l'utilisation d'opioïdes. (OUD) avec la buprénorphine. Les principales facettes des soins basés sur la mesure (MBC) pour l'OUD seront prises en charge par le logiciel : (1) instrument de dépistage utilisé pour tous les patients, (2) instrument de diagnostic pour les patients dont le dépistage est positif et (3) algorithme de traitement à la buprénorphine pour ceux qui ont diagnostic d'OUD. Le logiciel MBC for OUD sera proposé aux cliniques du réseau de soins primaires communautaires du North Texas Community Based Primary Care de l'Université du Texas Southwestern Medical Center (UTSW). Les cliniques du réseau utilisent actuellement VitalSign6, un logiciel qui met en œuvre le dépistage universel des symptômes dépressifs et fournit une aide électronique à la décision clinique pour les soins basés sur la mesure (MBC) pour la dépression majeure. L'équipe VitalSign6 offre une formation sur la façon de diagnostiquer et de gérer cliniquement la dépression majeure, une formation sur le logiciel et un soutien clinique d'experts lors de la mise en œuvre.

Les cliniques du réseau auront la possibilité d'utiliser le nouveau module de diagnostic et de traitement VS6 OUD. Les cliniques du réseau qui participent à ce projet recevront une formation sur le diagnostic et la prise en charge du TUO et une formation mandatée par le gouvernement fédéral sur l'utilisation de la buprénorphine pour le TUO. Le résultat principal sera le nombre de prestataires de soins primaires formés pour prescrire de la buprénorphine pour le TOU (c'est-à-dire une formation complète sur l'exemption). Les prestataires et le personnel des cliniques qui choisissent d'utiliser le module VS6 OUD nouvellement développé (c'est-à-dire MBC4OUD) seront invités à participer à un projet de recherche évaluant l'acceptabilité du diagnostic et du traitement de l'OUD dans les soins primaires. évaluer les obstacles des parties prenantes à la mise en œuvre du traitement à la buprénorphine pour le TOU et les stratégies pour surmonter ces obstacles. Les prestataires des cliniques participant au projet seront interrogés sur leurs croyances et leur niveau d'aisance avec le diagnostic et le traitement de l'OUD à 3 moments : avant la formation, après la formation (c'est-à-dire avant la diffusion du logiciel à la clinique lorsque la période d'observation commence ), et à la fin de la période d'observation. Toutes les données des fournisseurs seront collectées de manière anonyme. Les données anonymisées au niveau des patients seront analysées aux fins de l'évaluation du programme.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

75

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75235
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les prestataires et le personnel clinique des cliniques du réseau de soins primaires communautaires du nord du Texas de l'Université du Texas Southwestern Medical Center (UTSW) qui utilisent actuellement VitalSign6, un logiciel qui met en œuvre le dépistage universel des symptômes dépressifs et fournit une aide électronique à la décision clinique pour les soins basés sur la mesure ( MBC) pour la dépression majeure.

La description

Critère d'intégration:

  • Prestataires et personnel clinique des cliniques UTSW utilisant actuellement le logiciel VitalSign6

Critère d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Autre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
% de prestataires de soins primaires ayant suivi une formation sur la renonciation à la buprénorphine
Délai: 3 mois
Le nombre de prestataires de soins primaires qui terminent la formation sur l'exemption de la buprénorphine divisé par le divisé par le nombre de prestataires qui indiquent un désir/volonté d'être formés sera calculé.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'intérêt de la clinique
Délai: 3 mois
Le nombre de cliniques du réseau qui acceptent le module OUD divisé par le nombre de cliniques approchées.
3 mois
Taux d'achèvement de la formation de dispense de buprénorphine du fournisseur
Délai: 3 mois
Le nombre de prestataires dans les cliniques du réseau qui suivent la formation sur la dispense de la buprénorphine divisé par le nombre de prestataires qui ont indiqué le désir/la volonté de suivre la formation sur la dispense de la buprénorphine.
3 mois
Taux d'achèvement de la formation du module OUD
Délai: 3 mois
Le nombre de prestataires qui terminent la formation du module VS6 OUD divisé par le nombre de prestataires qui ont indiqué le désir/la volonté de suivre la formation du module VS6 OUD.
3 mois
Échelle d'acceptabilité du traitement à la buprénorphine
Délai: 3 mois
L'échelle d'acceptabilité du traitement à la buprénorphine a été créée par les chercheurs pour cette étude. Il s'agit d'une mesure d'auto-évaluation de 29 items. Les items 1 à 27 sont évalués sur une échelle de Likert de 1 à 5, avec 1=fortement en désaccord et 5=fortement d'accord. Les items 28 et 29 sont notés sur une échelle de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une plus grande confiance. Les éléments de l'échelle évaluent la motivation du prestataire à fournir un traitement pour le trouble lié à l'utilisation d'opioïdes, l'auto-efficacité du prestataire pour le traitement du trouble lié à l'utilisation d'opioïdes et les difficultés rencontrées par les prestataires dans le traitement du trouble lié à l'utilisation d'opioïdes.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Madhukar H Trivedi, MD, UT Southwestern Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

2 mai 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

2 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2019

Première publication (Réel)

16 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données seront transmises au référentiel central de données de NIDA, comme demandé par NIDA. L'équipe de gestion des données effectuera les vérifications finales d'assurance qualité des données et "verrouillera" la base de données contre toute modification ultérieure. L'ensemble de données d'analyse final sera retourné à NIDA, comme demandé, pour stockage et archivage.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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