Innovative Erhöhung der PCP-Verschreibung von Buprenorphin: Messungsbasierte Versorgung und integrierte elektronische Lösung (MBC4OUD)

Dies ist ein Machbarkeitsbeobachtungsprojekt, das die Auswirkungen eines universellen Screenings und eines verbesserten Zugangs zur Versorgung von Patienten mit Opioidkonsumstörungen durch die Entwicklung und Implementierung eines webbasierten Softwareprogramms bewertet, das den Erstversorgern klinische Entscheidungsunterstützung für die Diagnose und Behandlung des Opioidkonsums bietet Störung (OUD) mit Buprenorphin. Die Schlüsselaspekte der messungsbasierten Pflege (MBC) für OUD werden von der Software unterstützt: (1) Screening-Instrument, das für alle Patienten verwendet wird, (2) diagnostisches Instrument für Patienten, die positiv gescreent werden, und (3) Buprenorphin-Behandlungsalgorithmus für diejenigen mit OUD diagnostiziert. Die MBC for OUD-Software wird Kliniken im North Texas Community Based Primary Care Network der University of Texas Southwestern Medical Center (UTSW) angeboten. Kliniken im Netzwerk verwenden derzeit VitalSign6, ein Softwareprogramm, das ein universelles Screening auf depressive Symptome implementiert und elektronische klinische Entscheidungsunterstützung für die messungsbasierte Versorgung (MBC) für schwere Depressionen bietet. Das VitalSign6-Team bietet Schulungen zur klinischen Diagnose und Behandlung schwerer Depressionen, Schulungen zur Software und fachkundige klinische Unterstützung während der Implementierung an.

Kliniken im Netzwerk wird die Möglichkeit geboten, das neu entwickelte Diagnose- und Behandlungsmodul VS6 OUD zu nutzen. Netzwerkkliniken, die an diesem Projekt teilnehmen, erhalten eine Schulung in der Diagnose und Behandlung von OUD und eine staatlich vorgeschriebene Schulung in der Verwendung von Buprenorphin für OUD. Das primäre Ergebnis ist die Anzahl der Hausärzte, die für die Verschreibung von Buprenorphin bei OUD geschult sind (d. h. Schulung zum vollständigen Verzicht). Die Anbieter und Mitarbeiter in Kliniken, die sich für die Verwendung des neu entwickelten VS6-OUD-Moduls (d. h. MBC4OUD) entscheiden, werden eingeladen, an einem Forschungsprojekt teilzunehmen, das die Akzeptanz der Diagnose und Behandlung von OUD in der Primärversorgung bewertet. Hierzu werden Fokusgruppen eingesetzt Bewerten Sie die Barrieren der Interessengruppen für die Implementierung der Buprenorphin-Behandlung für OUD und Strategien zur Überwindung dieser Barrieren. Anbieter in Kliniken, die an dem Projekt teilnehmen, werden zu drei Zeitpunkten zu ihren Überzeugungen und ihrem Komfortniveau mit der OUD-Diagnose und -Behandlung befragt: vor dem Training, nach dem Training (d. h. vor der Softwareverteilung an die Klinik zu Beginn des Beobachtungszeitraums ) und am Ende des Beobachtungszeitraums. Alle Daten der Anbieter werden anonym erhoben. Anonymisierte Daten auf Patientenebene werden zum Zwecke der Programmbewertung analysiert.