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L'effet de l'hypoglycémie induite par l'insuline sur la sécrétion de glucagon dérivé de l'intestin (Px-Hypo)

19 août 2019 mis à jour par: Filip Krag Knop, University Hospital, Gentofte, Copenhagen

L'effet de l'hypoglycémie induite par l'insuline sur la sécrétion de glucagon dérivé de l'intestin

L'objectif global de cette étude est d'étudier si l'hypoglycémie (le stimulus le plus puissant de la sécrétion de glucagon pancréatique) affecte la sécrétion de glucagon dérivé de l'intestin chez les patients totalement pancréatectomisés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les chercheurs veulent évaluer la réponse plasmatique du glucagon à l'hypoglycémie induite par l'insuline chez des patients totalement pancréatectomisés et, en même temps, évaluer si l'hypoglycémie affecte une gamme d'autres produits des cellules endocrines du tractus gastro-intestinal, notamment la ghréline, la gastrine, la cholécystokinine (CCK), le glucose -polypeptide insulinotrope dépendant (GIP), GLP-1, peptide-2 de type glucagon (GLP-2), oxyntomoduline et peptide YY (PYY). En outre, les chercheurs évalueront comment l'hypoglycémie chez ces patients affecte d'autres mécanismes de contre-régulation, notamment les réponses plasmatiques des hormones adrénaline, noradrénaline, hormone de croissance et cortisol, ainsi que le taux de vidange gastrique (qui, dans des circonstances normales, s'accélère pendant l'hypoglycémie) au cours d'une test oral de tolérance au glucose (OGTT).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Capital Region
      • Hellerup, Capital Region, Danemark, 2900
        • Center for Clinical Metabolic Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Patients pancréatectomie

  • Caucasien de plus de 30 ans ayant subi une pancréatectomie totale
  • Hémoglobine sanguine > 7,0 mmol/l pour les hommes et > 6,5 mmol/l pour les femmes Sujets témoins non diabétiques
  • Glycémie à jeun normale et HbA1c normale (selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS))
  • Hémoglobine sanguine normale
  • Caucasien de plus de 30 ans
  • IMC (indice de masse corporelle) 17-30
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

Patients pancréatectomie

  • Pancréatectomie au cours des 3 derniers mois
  • Chimiothérapie en cours ou chimiothérapie au cours des 3 derniers mois
  • Traitement antérieur ou en cours avec des agonistes des récepteurs du GLP-1 ou des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)
  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Résection gastro-intestinale (autre que la gastro-duodénectomie réalisée dans le cadre d'une pancréatectomie totale) et/ou stomie
  • Néphropathie (DFGe<60 et/ou albuminurie)
  • Maladie hépatique connue (à l'exclusion de la stéatose hépatique non alcoolique) et/ou alanine aminotransférase sérique (ALAT) et/ou aspartate aminotransférase sérique (ASAT) > 3 × valeurs normales)
  • Maladie pulmonaire grave
  • Grossesse et/ou allaitement
  • Âge supérieur à 85 ans
  • Hypertension non contrôlée et/ou maladie cardiovasculaire importante
  • Toute condition qui, selon l'investigateur, interférerait avec la participation à l'essai Sujets témoins non diabétiques
  • Diabète ou prédiabète (selon les critères de l'OMS)
  • Parents au premier degré atteints de diabète
  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Résection gastro-intestinale et/ou stomie
  • Néphropathie (créatinine sérique > 150 µmol/l et/ou albuminurie)
  • Maladie hépatique connue (à l'exclusion de la stéatose hépatique non alcoolique) et/ou ALAT sérique et/ou ASAT sérique > 3 × valeurs normales)
  • Maladie pulmonaire grave
  • Grossesse et/ou allaitement
  • Âge supérieur à 85 ans
  • Hypertension non contrôlée et/ou maladie cardiovasculaire importante
  • Toute condition qui, selon l'investigateur, interférerait avec la participation à l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients totalement pancréatectomie
Test oral de tolérance au glucose + clamp hypoglycémique induit par l'insuline suivi d'un test oral de tolérance au glucose
50 grammes OGTT
Clamp hypoglycémique induit par l'insuline suivi d'une HGPO de 50 grammes
Expérimental: Contrôles sains
Test oral de tolérance au glucose + clamp hypoglycémique induit par l'insuline suivi d'un test oral de tolérance au glucose
50 grammes OGTT
Clamp hypoglycémique induit par l'insuline suivi d'une HGPO de 50 grammes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
p-glucagon
Délai: -30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 105, 120, 135, 150, 165, 180, 210, 240 minutes
Excursions plasmatiques du glucagon mesurées en tant qu'aire incrémentielle sous la courbe (iAUC)
-30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 105, 120, 135, 150, 165, 180, 210, 240 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
p-glucose
Délai: -30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 105, 120, 135, 150, 165, 180, 210, 240 minutes
excursions de glucose plasmatiques mesurées en tant qu'aire incrémentielle sous la courbe (iAUC)
-30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 105, 120, 135, 150, 165, 180, 210, 240 minutes
GIP, GLP-1, GLP-2, GIP, oxyntomoduline, ghréline, peptide YY, gastrine
Délai: -30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 105, 120, 135, 150, 165, 180, 210, 240 minutes
excursions des hormones intestinales mesurées en tant qu'aire incrémentielle sous la courbe (iAUC)
-30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 105, 120, 135, 150, 165, 180, 210, 240 minutes
catécholamines
Délai: -30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minutes
p-adrénaline et p-noradrénaline, excursions mesurées en aire incrémentielle sous la courbe (iAUC)
-30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minutes
cortisol
Délai: -30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minutes
Excursions du p-cortisol mesurées en tant qu'aire incrémentielle sous la courbe (iAUC)
-30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minutes
hormone de croissance
Délai: -30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minutes
Excursions de l'hormone de croissance p mesurées en tant qu'aire incrémentielle sous la courbe (iAUC)
-30, -15, 0, 15, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 juillet 2017

Achèvement primaire (Réel)

20 septembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

20 septembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2019

Première publication (Réel)

21 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • H-17014216

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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