L'analyse de la courbe de capnographie peut permettre la discrimination des patients obstructifs - Modélisation de la courbe de capnographie (CAPNOBST)

Les maladies respiratoires obstructives telles que l'asthme ou la MPOC sont une raison fréquente de visites aux urgences. Actuellement, la capnographie branchiale nasale et la mesure de la saturation en oxygène (SpO2) sont les deux seuls moyens non invasifs de surveillance continue d'une pathologie respiratoire. A ce jour, les Explorations Fonctionnelles Respiratoires (CFE) et plus particulièrement la spirométrie, sont considérées comme les examens de référence pour le diagnostic ou le suivi de l'asthme ou de la BPCO. Cependant, les contraintes physiques et physiques rendent leur utilisation quasiment impossible dans le cadre de l'urgence avec des patients se présentant aux urgences en détresse respiratoire, nécessitant souvent une oxygénothérapie voire une ventilation non invasive. Seule l'auscultation pulmonaire permet de poser le diagnostic de décompensation aiguë de pathologie obstructive. Cette technique est qualitative et imprécise, entraînant parfois une incertitude diagnostique se traduisant par un retard de prise en charge et une thérapeutique inadaptée.

Des études ont montré une modification de la courbe de capnographie dans le trouble obstructif des voies respiratoires et une forte corrélation entre certains paramètres de capnographie et des paramètres de spirométrie comme le rapport Tiffeneau (FEV1/FVC), suggérant la capnographie comme une technique simple et efficace pour le diagnostic du syndrome obstructif de malades aux urgences.